Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение канцероматоза брюшины
8 ответовБольная 66лет. Впервые выявленное в декабря ре 2023г ДЗ: С18.2; ЗН. слепой кишки, оперативное лечение- 28.12.2023г. Правосторонняя гемиколэктомия . АПХТ FolFoX -6. Прогрессирование, mts Крукенберга. 21.05.2024г операция - экстирпация матки с придатками, резекция большого...
Добрый вечер! Прикрепите последнюю выписку, пожалуйста. И выписку послеоперационную
Беременность сейчас 16 недель, УЗИ 1 скрининга и биохимия(двойной тест) - в норме, к сожалению приложить не могу так как все в карте(но была у генетика из-за того что 37 лет и попадаю в риски по возрасту то он пояснил что все хорошо по скринингу,УЗИ отличное,биохимия...
Здравствуйте, Виктория! Понимаю ваше беспокойство. Синдром Смита-Лемли-Опица - это аутосомно рецессивной заболевание, это значит,что болезнь развивается, когда мутаций 2: одна получена от мамы,другая от папы. Поэтому в идеале нужно действительно сдать анализ на мутации в этом гене супругу. Могу вас успокоить,что синдром очень редкий и характеризуется наличием грубых пороков развития у малыша: микроцефалия, расщелина губы и неба, сращение пальцев, пороки почек и сердца). Учитывая,что у вас на УЗИ все без особенностей, маловероятно наличие этого порока. Вам нужно регулярно проходить скрининги на аппарате экспертного класса, следить за развитием малыша. Если мутация не обнаружится у мужа, то ребенка эта болезнь совершенно никак касаться не может!💖
Планирование беременности после замершей
19 ответовДобрый день! В начале августа был цистит лечила панцеф + уроваксом и бруснивер, в начале сентября узнала, что беременна. На 9 неделе узнала, что беременность замерла на 6-7 неделе, спустя несколько дней произошел выкидыш. Сдала геникологический мазок и бакпосев...
Светлана, здравствуйте. По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют. Антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину нужно сдавать не суммарные, а раздельные титры IgM, и раздельно IgG. Если АФС не подтвердится, потери беременностей не связаны со свёртывающей системой крови. Протеин S во время беременности снижается в норме, поэтому его оценивают строго вне беременности. По поводу флоры и чувствительности нужно проконсультироваться у гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие овуляции
1 ответЗдравствуйте! Мне 24 года (рост 177, вес 57 кг). Решили с мужем завести ребенка, но у меня с самого момента полового созревания были проблемы с месячными. Они никогда не приходили без таблеток. Всегда был диагноз СПКЯ. Врачи все время прописывали КОК, никакого другого...
1. Повышение 17-он прогестерона, при котором ставят ВДКН и назначают ГКС, должно быть значительно выше. У Вас я так поняла в районе 3-4 был. С этим вопросом проконсультируйтесь с эндокринологом, но дексаметазон здесь вряд ли нужен. Пролактин при таких уровнях (поняла в районе 700-800), можно снизить мастодиноном или циклодиноном. Берголак можно не принимать, особенно если при контроле была норма. 2. О влиянии этих препаратов на суставы ничего не скажу, потому что не знаю причины болей в суставах. 3 Смотря в каком состоянии яичники. Если не запущены, овуляция возможна сразу после отмены кок или при приёме иноферта, но в дозе 2 саше 2 раза в день. 4. Лучше бы проконсультироваться с генетиком. Нужно ещё смотреть гомоцистеин, коагулограмму, гемостазиограмму. В некоторых случаях можно обойтись курантилом, иногда нужны гепарины.
Здравствуйте. У меня обнаружена мутация Фактор V Лейдена в гетерозиготной форме. В анамнезе: Одна замершая беременность на сроке 8–9 недель. В июне 2025 года проведена вакуум-аспирация. По результатам гистологического исследования выявлена плацентарная...
Здравствуйте Препараты аспирина назначаются с 12 нед беременности при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга. Прием аспирина до зачатия и в первом триместре не прописан в российских клинических рекомендациях. Обследование проведено в полной мере. Дополнительных анализов не требуется, кроме проверки уровня ферритина для исключения скрытого дефицита железа. Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Полиморфизм и плохое самочувствие?
13 ответовЗдравствуйте. Я шестой год плохо себя чувствую, начало моего плохого самочувствия началось с употребления мяса (до этого я была вегетарианкой 3 года). За 6 лет обследования было найдено: высокий уровень б12 в крови - 1200 (который понижается в крови гептралом), низкий...
Ирина, здравствуйте! Связь данных полиморфизмов с различными осложнениями не имеет научных обоснований и доказательств, они выявляются у всех обследованных, лечения не требуют. У вас выявлен латентный дефицит железа. С этим тоже может быть связано незначительное повышение витамина В12. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Также по коагулограмме есть небольшие изменения. Симптомов кровоточивости у вас нет? Синяки спонтанно не появляются? С чем связан фиброз печени? Причина выяснена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Д димер
9 ответовЗдравствуйте. Сейчас получаю терапию, в связи с клостридиозом ( рецидив, проявляется болями) Метронидазол 3 по 500 мг Урсофальк 250 мг Энтерол 2 кап 2 р в день Дюспаталин 2 р в день Ребагит 1 т 3 р в день Альфазокс на ночь Так же стоит гормональное кольцо нова ринг....
Скорее будет достаточно и одной таблетки в день. Да, можно резко отменять
Не снижается давление
13 ответовМеня зовут Мария, мне 42 года, 3 детей. Давление вечером повышается до 160 на 100, утром 140 на 90. Пульс почти все время около 84. Давление не чувствую. В целом чувствую себя хорошо. Рост 164, вес 70 кг (4 лишних килограмма). Двигаюсь много, но и покушать люблю. Была...
Здравствуйте, рекомендую добавить к метопрололу комбинацию телмиста н 40+12.5 мг утром под контролем АД. Препарат накопительный, поэтому эффект смотрите через 5-7 дней. При необходимости дозу можно увеличить до 2 таблеток. По возможности, ограничение соли в рационе . Достаточная физическая активность.
Добрый день! В роду по женской линии ИБС (смерти от ИБС в возрасте до 70 лет), инфаркт (в возрасте до 70 лет), замершие беременности. По этой причине решено было взять у дочери (15 лет) генетический анализ на тромбофилию. Результаты получены, но оказалось, что в городе нет...
Здравствуйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таргетный препарат Ксалкори (кризотиниб)
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Нужна ваша помощь. Ответов нигде в интернете не нашла. У моей мамы обнаружили рак легких 4 стадия, она уже год на ксалкори, выписали в Блохина. Ранее спокойно получали препарат в Волгограде, но сейчас нам с боем выдали последнюю упаковку. И...
по московской прописке можно попасть в один из 5 онкоцентров по территориальному принципу - например, МГОБ 62, Коммунарка и тд В Блохина можно попасть - если московский онколог даст форму 057