Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В ноябре 2014 впервые при ЭФГДС выявлены три хронические язвы желудка, хеликобактериоз, эрозивный гастрит, кишечная метаплазия (OLGA III стадия, IV степень). Был пройден курс эрадикационной терапии. В дальнейшем Hp не обнаруживалась. В период с 2014 по 2025...
Здравствуйте.
Нужно понимать , что атрофия это не обратимое изменения слизистой желудка. То что есть изменения по биопсии это только из-за того , что биопсия берётся из разных мест и на последнем фгдс выполнена с места полной атрофии.
Это состояние нуждается в контроле фгдс 1 раз в 3 года с множественной биопсией и стадированием по Olga.
Обязательно выполнить:
- антитела к париетальным клеткам желудка
- антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины
Выполнять определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков 1 раза в год.
Смена терапии не требуется и улучшения мы не ждём по слизистой желудка, а мы предотвращаем прогрессирование.
Специфического лечения и диеты это не требует, если у вас нет никаких симптомов.
Добрый день. Вопрос про АВИФАВИР. Мне 52 года, ковид официально ПЦР от 11 июня, но судя по заболевшему раньше дней на 5 папе – вирус был и раньше. Симптомов не было, потом заболело горло, появился редкий суховатый кашель, небольшая нехватка воздуха, температура нормальная....
1. 2 месяца назад на МРТ шеи обнаружено: "Отек слизистой правого максилярного синуса"
2. свежий рентген:
на рентгенограмме придаточных пазух носа, в правой верхнечелюстной пазухе определяется причтеночно затемнение за счет отека слизистой оболочки до 4мм. Гипоплазия лобной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Слежу за глюкозой, т.к. есть предрасположенность к сахарному диабету (болеет папа). Сдавала месяц назад глюкозу, результат 5.27 (норма 3.90-6.40), гликированный гемоглобин 5.2 (норма 3.5-6). В этот же период было повышение ТТГ до 5.31 (норма 0.35-4.94), Т4...
БЫЛО ДО ОПЕРАЦИИ- правый яичник 50 на 31 на 44. Два округлых образования содержащими несмещаемую взвесь d 27 mm и d 19
- левый яичник 96 на 74 на 91 в структуре яичника визуализируется образованием с неполными перегородками и несмещаемой взвесью 91 на 65 на 79. Аденомиоз. 2х...
Здравствуйте. Нет, образование кист не имеет ничего общего с наклоном матраца.
Вам должны были назначить противорецедивное лечение.
Если вы планируете беременность, то препаратом выбора будет дюфастон с 16 по 25 дни цикла перорально по 1 таблетке 2 раза в день. Также стоит принимать фолиевую кислоту 400мкг и Вам и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности.
При не планировании беременности препаратои выбора является Визанна в непрерывном режиме
Добрый день,
Женщина, 45 лет. С июля прошлого года в общем анализе крови наблюдается повышение СОЭ, от 40 до 52 (при норме лаборатории до 20). Прошлым летом было неважное самочувствие, терапевт отправил на анализы, так это и было обнаружено (также был понижен гемоглобин до...
Здравствуйте, Елена!
Повышение СРБ и СОЭ говорит об активном воспалительном процессе в организме.
Лимфоцитоз указывает на то, что воспаление вероятнее всего вирусной этиологии.
С печенью и поджелудочной проблем нет?
Запасы железа не восполняли?
Гемоглобин всё-таки близок к нижней границе нормы, снижены показатели МСV, MCHC, MCH, что указывает на железодефицитную анемию.
Ферритин низковат, в идеале он должен равняться массе тела.
Тромбоцитоз характерен для ЖДА.
При анемии СОЭ может подниматься, но чаще не до таких отметок.
Какие жалобы на сегодня у Вас?
Беспокоит ли повышение температуры, слабость, головокружение?
Сахарный диабет исключался? Глюкоза как давно повышена?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 5-7 лет в биохимических анализах постоянно повышение ГГТ, АЛТ, АСТ в 2-3 раза; в 2019г. холецистэктомия. Недавно сдала анализы, стали ещё хуже: Ферритин - 148,3 мкг/л; ГГТ - 224,0 ед/л; Билирубин общий - 19,0 мкмоль/л; Билирубин прямой - 6,5 мкмоль/л; АЛТ -...
Здравствуйте! Антинуклеарный фактор не на 100% указывает на аутоиммунную патологию печени. Когда последний раз выполняли УЗИ брюшной полости? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе?
На протяжении 15 лет пила эутирокс 25 мг, мне ставили гипотериоз, аутоимунный тиреодит. Начала я пить гормоны,когда мой ТТГ был 4,хотя сейчас гормоны назначают при ттг от 7 и выше, насколько я знаю. В общем, мне до сих пор неизвестно,просто так я пила эти гормоны или всё таки...
Здравствуйте. Сделала ФГДС с биопсией. От результата гистологии до сих пор нахожусь в шоке. Никогда желудок особо не беспокоил. И сразу такой результат ((( Также имеется повышенный хромогранин А 216 при норме до 100, гастрин 468 (13-115).
Эндокринолог ищет НЭО. Поджелудочную...
Здравствуйте, Марта!
С учётом представленных данных, описанные изменения желудка соответствуют хроническому атрофическому гастриту с гиперплазией слизистой, на фоне инфицирования H. pylori. В гистологическом заключении признаков дисплазии или злокачественных изменений не выявлено. Формулировка «гиперпластические изменения» указывает на воспалительную реакцию слизистой, а не на предрак.
Упоминание множественных полипов (4 шт.) действительно допустимо, но это не означает серьёзную онкологическую угрозу. Назначение повторной ФГДС с прицельной биопсией — это стандартная мера для уточнения характера образований и исключения дисплазии. Такое дообследование проводится именно для перестраховки, а не потому что уже выявлено что-то опасное. Повышение гастрина и хромогранина А может быть связано с атрофией слизистой тела желудка, то есть с аутоиммунным гастритом. На фоне низкой кислотности организм компенсаторно вырабатывает больше гастрина. Это не является однозначным признаком опухоли.
На данном этапе наибольшее значение имеет дообследование: прицельная биопсия с иммуногистохимией. До получения этих данных оснований говорить о дисплазии нет. Поводов для паники тоже.
Сейчас важнее всего — пройти повторную ФГДС и обсудить с гастроэнтерологом план наблюдения. Всё идёт по логике стандартной клинической тактики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Помогите рассшифровать анализы биохимии и мочи. В моче обнаружены оксалаты кальция и отклонения других показателей. Узи почек делала, врач сказал что песка и макролитов в них нету (хотяя ранее были). Также дополнительно сдала посев мочи - рост бактерий не...