Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, есть результат МРТ коленного сустава пациента нужна консультация по вопросу операци и наколенном суставе, Нужна ли операция и стоит ли её делать в этом возрасте
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст .
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение.
По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы.
Вопросы:
Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование?
Когда такие вмешательства...
Здравствуйте
Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий
Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени
Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи
К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты
Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени
Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть
Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни!
Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно
Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи
Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии)
С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Добрый день.
Дедушка 74 года, инвалид, не ходячий. Проживает в Белгороде.
Из-за прилежней, началась инфекция, уже 3 месяца равна, в больницу не кладут в Белгороде, говорят нет надобности прописываю антибиотики и оправляют домой, лечение не помогает, более 3 месяцев. Хотим...
Здравствуйте! Дедушка транспортабельный? Сдайте платно анализ крови на Стерильность и чувствительность к антибиотикам, оак, оам, бак расширенный и исходя из результатов можно подумать о госпитализации. Что беспокоит больного подробнее напишите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Жалобы сейчас: температура с конца февраля 37,2-37,4. Постоянное ощущение жара. Дискомфорт в подмышечных впадинах, плохой сон.
Терапевт лечил от ОРВИ в феврале: ципролет, антибиотики, противовирусные. Температура осталась.
На снимке флюорографии врача...
Позавчера поднялась темпа 38.1-38.5 и воспалились подчелюстные лимфоузлы .
Ломит всего, болит голова и глаза, и заметил что в горле высыпала какая то фигня .
она ещё есть в горле ,просто сфоткал те, что в объектив попали .если надо ещё - сфоткаю ))
Вроде как не похожа на...
Здравствуйте
На слизистой оболочке язычка мягкого неба у вас афта- вирусная язвочка- признак вирусного фарингита.
Полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. Местно обрабатывайте слизистую холисалом или метрогилом Дента до 3 раз в день 3-4 дня.
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Как дышит нос, есть ли насморк?
Здравствуйте
Обычно при таком пролактине лечение не требуется, пролактин повышен немного совсем
Но так как планируете беременность и беременность не наступает , то прием достинекса нужен
Как наступит беременность, достинекс просто отменяете , к последствиям отмена достинекса не приведет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Более года назад возникли боли в левой ноге при беге, в последствии при ходьбе, начал прихрамывать от болевых ощущений. Ходил на прием к неврологу, трвматологу, делал множество КТ и МРТ тазобедренных суставов и в конечном итоге направили к онкологу, который выдал...
Здравствуйте
А заключение «метастаз муцинозной аденокарциномы» до этого (гистологию) не пересматривали в других учреждениях
Диагноз звучит очень сомнительным
14.06.23 сделана лазерная энуклеация аденомы предстательной железы. 4 октября получена гистология, был поставлен диагноз стационарная аденокарционома по Глиссону 3 + 3 6 баллов, занимаемая менее 2% от всего присланного материала. Дополнительного лечения не требовалось, но...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Пи первой стадии чистой семиномы есть два варианта действий:
1 - один курс Кабоплатина
2 - динамическое наблюдение при услвоии соблюдения контрольных обследований
Оба варианта равнозначны
в феврале были боли в желудке и забрюшине - по анализам был вирус и были увеличены параартальные лимфоузлы (если верно написала) забрюшинные.
все прошло, сдала гормоны через месяц.
был завышен ттг, т4 в норме. анти тпо так же был завышен до 75
вчера анализ на гормоны...
Добрый день.
Повышение Ат к тпо говорит о том , что высокий риск развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Они сдаются один раз в жизни, уменьшить их нельзя.
Так же есть признаки изменений в самой ткани щж по данным узи от 23 и 26 года. Гипоэхогенные участки не лечат, это уже структура ткани железы, опасности они никакой не несут.
Но на данный момент гормональный статус в норме.
Принимать гормональные препараты не нужно. Селен и цинк доказательной базы не имеет.
Главная профилактика: йодированная соль и употребление морепродуктов.
Из дополнительного необходимо проверить ферритин и витамин Д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация невролога. Сегодня утром проснулась и поняла что зрение расплывчато и какие то блики в глазах, следом появились вспышки как после фотоаппарата, все было смазано и появилась тошнота
Померила давление было в норме, только пульс. Пошла вырвала...
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень с аурой .
Характеристики:
А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры:
зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные
Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик:
1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут;
2. два или более симптома ауры возникают последовательно;
3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут;
4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним;
5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным;
6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга+мрт головного мозга
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
противопоказаны коки и курение при ауре