Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как связаны антитела на ВЭБ и ВИЧ?
7 ответовЗаболел 20ого мая ангиной. Назначили антибиотики. Через 5 дней лучше не стало, антибиотики поменяли. Прошло 10 дней лучше не стало - высокая температура, воспаленные миндалины, налет. На 11й день отправили в инфекционную больницу. Продолжили антибиотики в вену и внм....
Да, ПЦР уже можно сдавать и по нему дальше ориентироваться. ИФА и иммуноблот уже позже сдавать.
Тревожное расстройство или невроз
29 ответовДобрый день. Последние 2 месяца с периодичностью в 2-3 недели происходит ухудшение самочувствия со следующими симптомами - начинается с утра с частого мочеиспускания (каждые 30-60 минут и так в течении дня), единовременный прилив к лицу тепла (в этот момент давление...
Здравствуйте! Судя по всем вашим жалобам и клинической картине у вас тревожное расстройство; диагноз вам поставлен верно. Дополнительно никаких обследований нет смысла назначать, как правило они все в норме. Единственное обязательно контроль гормонов щитовидной железы. Лечится все это противотревожными препаратами и антидепрессантами; если ципралекс не подошёл можно атаракс 12.5 мг утром и 25 мг на ночь, это противотревожный препарат. Также хороший эффект от когнитивно- поведенческой терапии с психотерапевтом
Зрительный контакт в 4,5 месяца
16 ответовДобрый день. Малыш родился 20.06.2025 (4,5 мес.сейчас)с помощью вакуум-экстракции,7/8 Апгар,в родах стало падать сердцебиение.Ребенок крупный 4 кг.,57 см.(родился синий) крупный плод не ставили,на всех 3 скринингах. Была кефалогематома,желтуха (380 билирубин).С роддома...
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующих моментов. Но по описанию ничего чтобы меня насторожило для этого возраста не вижу, аутизм мы даже не можем предположить в этом возрасте, оживление тоже зависит от многих факторов и от темперамента ребенка тоже, это не является патологией. Касаемо дцп такой диагноз мы конечно можем исключить только на очном осмотре, но по описанию данных за это не вижу, тонус при дцп сохраняется всегда, имеется отставание в моторном развитие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная боль в шее
13 ответовПосетил массаж и мануальные процедуры (были выполнены вправляющие резкие движения в шейном и грудном отделе). После чего стала болеть шея. Боль более сконцентрирована в мышцах с обеих сторон позвоночника больше где-то посередине шеи, а также передается в трапецевидные мышцы и...
Здравствуйте. Ваша ситуация требует смены подхода, так как отсутствие эффекта от мощной противовоспалительной и нейропатической терапии на протяжении полутора месяцев делает диагноз банального растяжения мышц и связок маловероятным. На первый план выходит центральная сенситизация с нейропатическим фенотипом боли, где манипуляция послужила лишь триггером, а жгучий характер боли, болезненность от легкого прикосновения и неэффективность НПВП и блокад типичны для этого состояния. В таком случае требуется консультация невролога для пересмотра фармакотерапии: коррекции дозы габапентина или замены на прегабалин, а также возможного добавления дулоксетина или низких доз амитриптилина. Однако в первую очередь необходимо исключить диссекцию позвоночной или сонной артерии, спровоцированную резким вправляющим движением, поскольку боль в шее с иррадиацией за ухо является ее кардинальным симптомом, а стандартное МРТ мягких тканей сосудистую стенку не визуализирует, поэтому нужна МР- или КТ-ангиография брахиоцефальных артерий. Кроме того, длительное ношение воротника Шанца без показаний лишь усугубляет мышечную гипотрофию и поддерживает болевой синдром, поэтому от него следует отказаться и начать градуированную лечебную физкультуру, которая является единственным методом с доказанной эффективностью при хронической первичной боли в шее. Ключевые шаги: немедленная отмена воротника, выполнение сосудистой ангиографии и обращение к неврологу для терапии центральной нейропатической боли.
Отекло колено после Covid-19
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь к вам за консультацией по следующему вопросу: у меня отекло правое колено. Женщина, 35 лет. Проблема началась в конце марта после длительного перелета. В полете ноги отекли, а также я сидела по-турецки и с поджатыми под себя ногами...
Здравствуйте, Ева. Скажу сразу, что вариантов диагноза может быть много. Поэтому гадать не будем. Обязательно нужно начинать обследование. Так может проявляться и дебют ревматоидного артрита, и артрит после ковида, и псориатический артрит и другие. Основные обследования: 1. Общий анализ крови, СОЭ 2. Биохимия крови: АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, холестерин, глюкоза, об.белок, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. 3. Анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис 4. Диаскин-тест 5. МРТ коленного сустава (Обязательно). 6. Консультация дерматолога для исключения псориаза Скажите пожалуйста, палец на руке или ноге как сосиска никогда не припухал? Нижняя часть спины в покое или ночью не болит? Прикрепите пожалуйста фото высыпаний. С таким отеком наколенник сложно будет носить, но можете попробовать самый мягкий, без ребер жесткости.
Высыпания на слизистой
10 ответовЗдравствуйте, что бы не писать долго предысторию, прикреплю ссылку на вчерашний вопрос, сегодня как продолжение его ( https://sprosivracha.com/questions/3886703-vysypaniya-na-slizistoy-rta ) Если кратко, болею бактериальной ангиной неделю, в первые два дня была лихорадка до...
Петехиальная сыпь бледнеет - это закономерно В таких случаях я бы рекомендовала допить антибиотик, если бактерия подтвержденная, +энтерол, плюс ещё на 5-7 дней оставить цетиризин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после инсульта
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Моя бабушка (82 года) проснулась 4 мая и поняла, что у неё перестали нормально двигаться левая рука и нога, стала неразборчивой речь. До этого у нее был примерно недельный стресс (небольшой ремонт дома, ссора с сыном, очень ранние подъёмы)....
1.Здравствуйте. Если ранее не было жалоб на слабость в левой половине тела, то более вероятно, что инсульт свежий. Для уточнения я бы мог посмотреть сами КТ снимки, если есть сам диск. 2.Я бы рекомендовал заменить липримар на роксера плюс 10+10 (розувастатин плюс эзетимиб) с целью снижения ЛПНП (плохой холестерин) и ХС (холестерин). На фоне приема препарата через 6 недель лучше сдать данные анализы, и плюсом анализы на АЛТ, АСТ В остальном, лечение подобрано верно. Но нужно вести дневник давления и пульса 2-3 раза в день 3. Да, совместный прием может приводить к снижению эффективности кардиомагнила. Поэтому лучше заменить мукосат на другой препарат после консультации терапевта.
Паническая атака
5 ответовРост 177 вес 90 кг. Муж. 55 лет. Психологические проблемы имею давно. С 0 х годов занимаюсь бизнесом не очень удачно с приключениями . По времени 10-15 лет существовал с перегрузками , постоянные стрессы, спиртное.. и кульминацией в 2010 г. (банкротство ,долги ,...
Здравствуйте . Из препаратов без рецепта особого эффекта не будет. Ввиду наличия сопутствующей патологии, вам лучше очно посетить психиатра, для назначения препаратов, и контроля состояния на их приеме. Тем более ПА возникают у вас на фоне страха за свое здоровье, страх повторного инсульта, а при приеме препаратов с седативным эффектом, у вас может еще сильнее снизится давление, возникнуть некомфортное для вас состояние, которое усилит ПА. Лучше всего использовать методы психотерапевтические при ПА. Выпить горячий чай с мёдом и мелиссой, это биохимически снимет симптомы ПА, если вы не дома, обязательно с собой должна быть жвачка, с мятным вкусом, смысл в отвлечение о мыслях о ПА, научиться дыханию, чтобы вы могли успокоиться прибегнув к нему, выровнять дыхание, отвлечь от ПА нужно мозг, в эти периоды задать ему задание: найти в помещение предметы желтого цвета, нашли… затем определенной формы,- например квадратные, и так пока не снизится сила ПА.
Нужна помощь СРК и СИБР
20 ответовДобрый день! Очень нужна ваша помощь. Болею уже на протяжении года и все никак не могу вылечиться, обошел уже несколько различных врачей, но безрезультатно, очень прошу у вас помощи, так как не знаю уже что делать, ниже все подробно опишу. Началось все с прошлого года...
Здравствуйте По данным признаков болезни Крона, язвенного колита, опухоли или другого тяжелого органического заболевания кишечника кажется не видно. Калпротектин менее 30,срб нормальный, по биопсии описаны лишь минимальные хронические изменения слизистой без признаков активного воспалительного заболевания кишечника. Положительный дыхательный тест подтвердил наличие СИБР. 1-В какую сторону еще обследоваться? Кажется что самое серьезное уже будто исключено. Сейчас будто кажется важным больше сосредоточился на причинах, которые могут поддерживать СИБР и нарушения моторики кишечника. Если еще не выполнялись, имеет смысл обсудить с врачом обследование на целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе Igа + общий IgA), и ТТГ, а также панкреатическую эластазу кала(хоть амилаза нормальна а по узи лишь стеатоз и прием микрозима будто был без эффекта , но обсудить возможную сдачу с лечащим врачом можно) Также заслуживает внимания практически полная потеря чувства голода, поскольку для изолированного СРК это не совсем типичный симптом 2 Может ли СИБР пройти самостоятельно? Теоретически кажеься что может, если полностью устранена причина его развития. Но на практике это происходит редко.Чаще СИБР сохраняется или рецидивирует,пока остается нарушение моторики кишечника или другая предрасполагающая причина. Поэтому обычно требуется лечение,а иногда и повторные курсы терапии. 3) Если вылечить СИБР, станет ли лучше? Да вполне может. У многих пациентов после успешного лечения СИБР уменьшаются боли,спазмы, вздутие и бурление. Но если одновременно сохраняется СРК или нарушение моторики кишечника, то полное исчезновение симптомов бывает не всегда. Поэтому лечение обычно направлено сразу на оба состояния
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю что-то типа пудендальной невралгии или 8 лет не поддающемуся лечению простатита.
14 ответовДобрый день. Чтоы не плодить описания моих походов по урологам я позволю себе скопировать мой предыдущий вопрос...
Зона ответственности (боли, нарушения мочеиспускания и эрекции) поясничное утолщение спинного мозга, пути s2-s4, половой нерв. Учитывая что вроде по клинике боли не нейропатические от невралгии пока отойдём. Отсутствие болей при длительной ходьбе ставит под сомнение какую то корешковую симптоматику, кроме того по МРТ значимых изменений не описывают. Что касается поясничного сплетения - опять же с учётом отсутствие жалоб на онемения явно указать на поражение этой области нельзя, хотя вероятность этого выше. Если только ваши снимки пересмотреть другими специалистами в области МРТ.