Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был сильный стресс . За последние 3 месяца, резкий набор веса в 7 кг , слабость , выраженное выпадение волос , отечность тела . Сдала кровь фото прилагаю .
Здравствуйте. 1.В общем анализе мочи нет патологических изменений 2.Коагулограмма без отклонений. 3.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа. Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа: 1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка. 2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа 3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины) 4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа. 5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Также при подобных симптомах рекомендуют оценить витамин Д (норма не менее 30), В12 (не менее 300), В6 (не менее 6,0) 4.Повышено АЛТ и АСТ Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции. Рекомендуют дообследование в виде: УЗИ ОБП
Зверский аппетит на АД
2 ответаЗдравствуйте, пью АД Каликста, на его фоне сильный аппетит и набор веса. Можно ли добавить Голдлайин плюс к терапии, что бы меньше кушать?
Здравствуйте. Отвечу двумя способами. Первый - нельзя. Эти препараты несовместимы из-за риска серотонинового синдрома. Второй- то, что антидепрессант вызывает повышение аппетита, почти в 90% случаев это не так. И речь идёт о расстройстве пищевого поведения, которое «подсвечивает» назначенный препарат. В таком случае может потребоваться коррекция лечения (замена антидепрессанта) и/или добавление психотерапии у психолога
Ребенок 9,5 мес маленький набор веса.
19 ответовРебенку 9,5 мес плохо набирает вес с 6 мес. Прикорм 3 раза в день (завтрак: каша + фрукт, обед ужин : мясо и овощи). Грудное молоко 4 раза в день. Ночные кормления - 1-2 раза. Ребенок в прикорме кушает не много (пюре 50-70 гр и кусочки (овощи, фрукты)). Сперва даю пюре , а...
Добрый день! Важно отметить, что прибавка в весе является не самым лучшим маркером развития малыша, так как этот показатель может быть нестабильным. В отличие от веса, рост - это более стабильная величина, поэтому ориентироваться следует именно на него в первую очередь, а на вес - во вторую Замедление темпов набора веса у детей связано с появлением новой физической активности. С каждым месяцем двигательная активность ребёнка становится всё более энергозатратной, что закономерно влияет на прибавку. Подскажите, пожалуйста, что нового ребёнок научился делать за последние месяцы? Это поможет оценить его развитие в комплексе. По прибавке ничего не настораживает, по питанию - все отлично!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса новорожденным
16 ответовДобрый день, ребенку 21 день, при рождении вес 3390, при выписке 3164, на сегодня вес 3546. В роддоме был прикорм, так как не хватало молока и ребенок сильно терял. Дома молока стало больше и прикорм отменила, но сегодня пришла педиатр и сказала, что у нас очень маленький...
Здравствуйте, прибавку в весе всегда оцениваем спустя полный месяц, так как вес может прибавляться скачкообразно. Мое мнение, можно еще попробовать без докорма. У вас только устанавливается лактация, старайтесь чаще прикладывать малыша к груди. Если общее состояние ребёнка удовлетворительное, стул ежедневный, мочеиспускание частое, то ребенку по идее всего хватает. Докорм всегда можно успеть ввести, но начинаем с 30 мл смеси, чтоб оценить реакцию
Повышены лейкоциты до 100 во время беременности. Срок почти 39 недель. Лечилась всю беременность, постоянно плохой мазок. Диагноз не говорят. Последнее выписывали Нео-пенотран форте. Сейчас опять назначили. Тержинан и другие свечи пробовала. Ничего не помогло. Что мне делать...
Здравствуйте! Попробуйте гайномакс по 1 свече 2р/день 3 дня вагинально, генферон свечи по 1 свече 2 р/день чередовать вагинально и ректально, 10 дней (после родов ректально). Вы сдавали посев микрофлоры?
Здравствуйте. Активно планирую вторую беременность. При сдаче анализов точно не была беременна. Хотелось бы понять нужна ли будет терапия во время беременности? И что делать при таких результатах коагулограммы сейчас? Результаты анализов прилагаю. В 2022 году беременность...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Фибриноген в данной ситуации клинического значения не имеет, отягощающие фактором не является.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В начале беременности (на сроке 5 недель) перенесла диагностическую лапароскопию. Операция заняла около часа, кровопотеря 50 мл. Также в начале беременности на сроке 4 недели было кровотечение на протяжении недели. Никогда не имела диагностированных проблем с...
Анна, здравствуйте! По современным представлениям принятие решения о назначении антикоагулянтов и/или коррекции их дозы основывается не на показателях коагулограммы, а на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, Вы сдавали анализы на тромбофилии, АФС? Есть ли у Вас другие факторы риска, кроме перенесенной операции (на основании чего Вам насчитали 3 балла): избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Здравствуйте! Маму выписали с больницы, в маленьком городе выписывают самые бюджетные препараты, посмотрите пожалуйста может лучше что то заменить и дополнить? Неделю назад попала в больницу с давлением, плюс сопутствующие заболевания. В 2024г был ишемический инсульт; 1...
Здравствуйте. Несколько причин для набора веса и отеков. Первопричина это гипотиреоз (очень высокий ттг) . Прием л-тироксина длительный под контролем ттг. В щитовидной есть один узел до 1 см , пункцию узла не предлагали? По эхо написана гипертрофия межжелудочковой перегородки с обструкцией выводящего тракта ЛЖ . Есть полный протокол эхо сердца? В данном случае не показаны препараты расширяющие сосуды (такие как блокаторы кальциевых каналов, Амлодипин например, большие дозы диуретиков). Пересмотреть бы эхо конечно. Есть значительное повышение мочевой кислоты, лозартан в данном случае хорошо . Но добавить бы еще гипопуриновую диету и препараты , снижающие данный показатель (например милурит 100 мг с контролем мочевой через месяц). Учитывая ХБП, сморщенную почку и для улучшения сердечной функции , добавила бы еще форсигу 10 мг в сутки, для уменьшения прогрессирования хбп и хсн. Верошпирон можно оставить с контролем Креатинина, калия крови , но при увеличении Креатинина, отменить препарат. Пока бы 12,5 мг было бы достаточно. Добавила бы небольшую дозу торасемида 2,5- 5 мг утром. С контролем диуреза, давления. Аспирин (тромбо АСс лучше кишечнорастворимая форма, учитывая язву желудка), статины обязательно (по розувастатину лучше оригинальный крестор). Бисопролол нужен , так как есть ИБС и есть склонность к тахикардии. Учитывая анамнез ИБС, инсульт, то хорошо бы направить пациентку на коронароангиографию для исключения патологии коронарных сосудов. Какие сейчас цифры АД? Сильно снижать АД нельзя, учитывая почечную дисфункцию. И то, что в стационаре была на кардиотониках.
За последние 2 года резкий набор веса на фоне стресса при сдаче экзаменов и поступления. Питание практические не менялось, противозачаточные препараты было кольцо Новаринг с июля ро ноябрь 2025г, после таблетки никакие не пью. Сдала анализы и прошла УЗИ по женски и щитовидки...
Здравствуйте, Екатерина. По результатам анализов значимых угрожающих состояний не выявлено, но есть несколько отклонений, объясняющих медленный обмен веществ и сложности с весом. Обращают на себя внимание повышенный гомоцистеин и ТТГ в верхней границе нормы. Вероятнее, это следствие длительного стресса и отмены гормонального кольца, что часто дает транзиторное снижение функции щитовидной железы и дефицит витаминов группы B, фолиевой кислоты и витамина D. Повышенные эритроциты и гемоглобин указывают на сгущение крови, связанное с обезвоживанием и тревогой. Самостоятельное голодание не подходит, при повышенном кортизоле дефицит калорий провоцирует еще больший набор жира. Обычно рекомендуют сосредоточиться на снижении стресса, налаживании сна и умеренной активности, ходьбе или растяжке. В рацион добавляют белок, овощи и достаточное количество воды для разжижения крови Скорректировать витаминно-минеральный фон и ТТГ может эндокринолог на очном приеме. Как правило, в таких случаях обсуждают прием витамина D, фолиевой кислоты и витамина B12, а также решение о мягкой поддержке щитовидной железы с контролем гормонов через 2-3 месяца. Для уточнения причины набора веса целесообразно сдать кортизол в слюне или крови на фоне имеющегося стресса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
До беременности назначили л тироксин 37,5 мг, пью с апреля. Ттг был 3,5, надо было снизить до 2,5 для эко. В сентябре забеременела самостоятельно. Сдала ттг- 2.1, я на 6 недели сейчас. Продолжать ли прием тироксина? В какой дозировке? Надо ли постоянно контролировать ттг во...
Отмена препарата только по показаниям , естественно без отменять не следует.