СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкий набор веса +15 кг за год (дочери 19 лет)

За последние 2 года резкий набор веса на фоне стресса при сдаче экзаменов и поступления. Питание практические не менялось, противозачаточные препараты было кольцо Новаринг с июля ро ноябрь 2025г, после таблетки никакие не пью. Сдала анализы и прошла УЗИ по женски и щитовидки все хорошо. Что необходимо сделать чтобы наладить ситуацию с весом и нормализовать показатели крови повышенные и пониженные.

19 лет
4 часа назад·Просмотров: 53·Екатерина, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных данных функция ЩЖ в норме как и уровень глюкозы крови, ранних нарушений углеводного обмена нет.

Уровень витамина Д 33 нг/мл является оптимальным.

Скажите пожалуйста, какой сейчас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Вес 71, рост 162

Наиболее частой причиной набора веса является профицит калорий (в данном случае может быть на фоне стресса). В таких случаях может быть рекомендовано ведение дневника питания.

В питании желательно сфокусироваться на достаточном употреблении белка (1,2-1,6 г/кг веса) и клетчатки (не менее 400-500гр овощей), они будут давать большее насыщение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Как привести в норму показатели крови, которые завышены и занижены?

Повышение уровня тестостерона незначительное и требует контроля в динамике через 3 месяца. Сдавать половые гормоны нужно на 3-5 день цикла.

Изменения в общем анализе крови: уровень тромбоцитов считается нормой до 450, изменения в показателях средней концентрации гемоглобина также являются умеренными и на фоне нормального показателя гемоглобина не говорят о патологии

Здравствуйте. В вашем случач это избыточная масса тела. Сейчас функция щитовидной железы, глюкоза и витамин д в норме, поэтому явной эндокринной причины набора веса не видно. Небольшое повышение тестостерона само по себе не объясняет +15 кг, его нужно пересдать на 3-5 день цикла вместе с ГСПГ и рассчитать индекс свободных андрогенов, особенно если есть акне, усиленный рост волос или нарушения цикла. Изменения общего анализа крови при нормальном гемоглобине и тромбоцитах меньше 450 лечения не требуют. В таких случаях обычно нужен умеренный дефицит калорий, белок1,5 г на кг и физическую активность не менее 150 минут в неделю.

Здравствуйте. Повышение тестостерона может быть из за лишнего веса. Витамин д в норме но можно принимать для профилактики 2000 ме в день. Повышение гомоцистеина может быть при дефицитах в9, в12. Ферритин низкий, это означает нехватку железа, для повышения можно препарат железа например ферретаб. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно попробовать такие препараты как семаглутид или тирзепатид

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Здравствуйте! Семаглутид или тирзепатид это препарат для чего?

Снижения веса

Здравствуйте, Екатерина. По результатам анализов значимых угрожающих состояний не выявлено, но есть несколько отклонений, объясняющих медленный обмен веществ и сложности с весом. Обращают на себя внимание повышенный гомоцистеин и ТТГ в верхней границе нормы. Вероятнее, это следствие длительного стресса и отмены гормонального кольца, что часто дает транзиторное снижение функции щитовидной железы и дефицит витаминов группы B, фолиевой кислоты и витамина D. Повышенные эритроциты и гемоглобин указывают на сгущение крови, связанное с обезвоживанием и тревогой.
Самостоятельное голодание не подходит, при повышенном кортизоле дефицит калорий провоцирует еще больший набор жира. Обычно рекомендуют сосредоточиться на снижении стресса, налаживании сна и умеренной активности, ходьбе или растяжке. В рацион добавляют белок, овощи и достаточное количество воды для разжижения крови
Скорректировать витаминно-минеральный фон и ТТГ может эндокринолог на очном приеме. Как правило, в таких случаях обсуждают прием витамина D, фолиевой кислоты и витамина B12, а также решение о мягкой поддержке щитовидной железы с контролем гормонов через 2-3 месяца. Для уточнения причины набора веса целесообразно сдать кортизол в слюне или крови на фоне имеющегося стресса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Здравствуйте! Какие можно добавить витамины для коррекции показателей крови?

Как правило рассматривают прием Омеги-3 до 2000 мг в сутки, и витамины группы В для снижение гомоцистеина

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

То есть я могу сейчас гачать принимать витамин Д, омега-3, витамины группы В и магний хилат, нормализовать сон, воду 2л в сутки, активность в виде ходьбы и соблюдать приёмы пищи, и вес начнёт снижаться? После 2-3 месяцев соблюдения сдать повторно анализы те же что прикреплены к вопросу, или же что-то еще посмотреть надо?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.