Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда начинать применять ГЗТ?
6 ответовДобрый день! Возраст: 48,5; Рост:165, вес: 64,5; Образ жизни: вегетарианка, активный ЗОЖ, регулярный фитнес; Секс регулярный (1-2 раза в неделю), более трех лет не предохраняюсь вообще; В прошлом одни роды и два аборта, КОК более 20 лет назад на протяжении 3 лет, затем...
Добрый день! Исходя из ваших анализов можно сделать вывод, что в течение 2 лет менопауза вам точно не грозит. Но это не означает, что в течение 2 лет вы не будете испытывать климактерические жалобы. Жалобы возникают обычно до самой менопаузы, когда резко падает эстрогены. Резкий скачок эстрогенов провоцирует вазомоторные симптомы(приливы, потливость). Тогда же и начинается старение организма. В менопаузу(отсутствие менструации более года) начинается резкое биологическое старение всего организма. Если говорить про рассчет климакса, то стоит ориентироваться на данные сроки: С начала скудной менструации до пременопаузы(редкой менструации) в среднем проходит 5 лет. От пременопаузы до последней менструации в среднем-2 года. Показатели могут варьироваться, но исходя из своих данных можно произвести рассчет. Также играет возраст менопаузы у матери. Обычно эти сроки совпадают. Эстетические операции по гинекологии есть смысл проводить при уже климактерических растройствах, тк будет снижение эстрогенов, которое будет давать жалобы. Определить показания к лечению згт и эстетических манипуляциях можно на основании шкалы Грина. До снижения эстрогенов организм компенсирует это снижение путем повышения ФСГ. ТАким образом организм не будет страдать от дефицита эстрогенов. В плане лишнего веса рекомендую сдать также к вашем списку: пролактин тоже по циклу. Обязательно провести глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и инсулина при нагрузке. В данном возрасте инсулинорезистентность-самая частая причина повышения веса в следствие другой гормональной активности не яичниковой, а в основном надпочечниковой. Лучше проводить именно тест, тк индексы инсулинорезистенотности малоинформативны и не рекомендованы в данном случае. Золотой стандарт диагностики именно глюкозотолерантный тест. ТАкже лишний вес провоцирует снижение витамина Д, снижение ферритина(в норме он должен быть выше 45 по данным ВОЗ). При восстановлении данных факторов должно быть полегче. ТАкже вне этой ситуации надо следить за уровнем кальция. Дефицит эстрогенов в климаксе уменьшает биодоступность кальция, что дает высокий риск остеопороза. Поэтому в данном возрасте рекомендуется в качестве скринингового метода проводить денситометрию. если там есть изменения, то проводится лечение. Жалоб при остеопорозе может не быть, а потом риск переломов. Это надо иметь ввиду. Перед началом приема ЗГТ обязательно обследование: УЗИ малого таза клинический анализ крови Биохимический анализ крови КОагулограмма маммография онкоцитология с шейки матки в течение года
Рак яичника. Нужна ли химия?
28 ответовДобрый день! Ранее был вопрос: https://sprosivracha.com/questions/2509286-rak-yaichnika-nuzhna-pomosch Проведена операция. Осталась матка (есть замороженные ооциты). Лимфоузлы также не убирали. Яичники теперь отсутствуют. Отсуствует также сальник 2013 был удален первый...
Да, они хранятся до 30 лет, по крайней мере должны столько храниться. Нужно забирать в лаборатории онкодиспансера, под подпись они отдают. Наши пациенты забирают блоки 20 летней давности даже
Появляются вены на руках
25 ответовЗдравствуйте. По рекомендациям гинеколога принимала кок Мидиана, должна была пропить препарат полгода, но пропила только 5 месяцев, поскольку начала испытывать симптомы, которые не проявлялись ранее. С февраля стала замечать, как на руках стремительно появляются вены. Была у...
Если у вас непереносимость рыбной продукции , не стоит идти против организма, найти иные источники пополнения витаминного запаса . Травяные отвары пропить .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение.
5 ответовЗдравствуйте м27 Прикладываю кт обп 1 фото Прикладываю мрт пояснично кристцового отдела 2 фото И заключение по консультации невролога 3 фото Примерно 2 месяца как начал ходить в фитнес заниматься с тренером (пошёл из-за сутулости, все упражнения так или иначе связаны с...
Здравствуйте! По МРТ пояснично- крестцового отдела ничего критичного- не обнаружено. Имеется обизвествленная гемангиома пятого поясничного позвонка( врождённое образование), умеренно выраженный остеохондроз и протрузия небольших размеров, не вызывающая сдавления корешков. При такой картине возможен мышечно- тонический синдром в мышцах тазового дна, поясничного отдела и ягодичных мышцах, который спровоцирован неудобной позой, переохлаждением, неравномерной нагрузкой на мышцы. Лечение состоит в приеме препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка. И миорелаксантов, например Мидокалм по 150 мг три раза в день курс 10 дней. Так же показаны лечебная гимнастика и кинезиотерапия Массажа- с осторожностью, не затрагивать поясничный отдел из - за гемангиомы. При длительном болевом синдроме и неэффективности препаратов группы НПВС и миорелаксантов назначают антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптиллин.
Гипертонический криз
12 ответов42 года женщина рост 187 см вес 107 кг., преддиабет 1.5 часа назад сильно понервничала, давление скакнуло до 148 на 89 пульс 95, пыталась успокоиться ходила по комнате пыталась глубоко дышать вдох и выдох через нос, через 15 минут померила электронным тонометрром было 168 на...
Здравствуйте, Оля. После ковидной инфекции частым осложнением является дестабилизация пульса и давления, которое может быть до полу года. Отвечаю на вопросы: 1. Есть и пить после приема капотена можно уже сейчас , препарат уже подействовал. 2. Сушить волосы феном сейчас можно, это не повлияет на АД. 3. Учитывая неврологические симптомы - советую в ближайшее время очный осмотр невролога и обязательно контроль давления и пульса . 4. Дыхательную гимнастику можно продолжить, не спровоцирует повышение давления и голову мыть можно ; душ наоборот расширяет сосуды и способствует снижению АД , только не горячая вода должна быть ! 5. По поводу беременности - не раньше июня и после тщательного обследования сердца и сосудов. 6. Аэробику и фитнес пока не советую, плавание можно - это динамическая физическая нагрузка, положительно влияет на сосуды. Контролируйте АД и пульс в ближайшее время - если будет регулярно повышаться , необходимо принимать постоянно препараты для гипотензивной терапии.
Добрый день. Мужчина, 24 года. Большие проблемы со спиной. Всю жизнь занимался спортом (единоборства, фитнес зал), никогда проблем со спиной не было. Так же сидячая работа. В ноябре во время приседа со штангой потянул спину - неделю не занимался, прошла. Спустя неделю...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные пролабиоование и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Грыжа Шморля. Не вызывает боль. Располагается вертикально. Не проникает внутрь спинномозгового канала После стихания острой боли занятия продолжить можно но без осевой нагрузки на поясницу Если есть ночные боли, утрення скованность Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечиться?
15 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Мне 26 лет. Последние 6 месяцев часто беспокоит горло после слегка прохладной еды/воды уже начинает болеть. Ходил к ЛОРу, написала хронический тонзиллит и фарингит. Боль прошла, но горло продолжает реагировать на фрукты, салаты не из...
У меня не отобразилось или я пролистнула. С учетом этих данных, то нет, это все говорит о наличие иммунитета. Но есть такой вариант, то ig G есть, с отсутствие острофазных ig M, а вот ПЦР ВЭБ (кровь), вирус может быть обнаружен (в норме отсутствует) и давать подобную клинику. Так же, ревматолог должен вас осмотреть
Грыжа шейного отдела позвоночника
9 ответовРаботаю за компьютером, сижу по 8-10 часов в день, иногда больше. С 2022 года были боли в шее и голове, особенно после занятий спортом. Списывал это на повышенное давление (у меня гипертония, часто давление 140-150) или на неудобное положение во сне. К осени 2023 боли...
Здравствуйте. Прикрепите мрт шоп.
Добрый день! Вчера в полдень после завтрака у меня подскочил пульс примерно до 70-75 в состоянии покоя сидя (в норме у меня пульс - 50-50 по показаниям фитнес-браслета), появилось общее чувство слабости, ощущение кома в горле и подташнивания. Я измерил давление: оно было в...
Здравствуйте, вы тревожный человек? Альфа-нормикс очень вряд ли даст сердцебиение. Можно попробовать корвалол или пустырник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ после Ковид
15 ответовДобрый вечер. Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму сына.- заключение. Очень переживаю. Вкратце по сыну: возраст 19 лет, в анамнезе по сердцу- слабость синусового узла с детства. Пульс гуляет от брадикардии до тахикардии. Последние пару лет все было в норме,...
Если будет только брадикардия, без значимых пауз и синдром ранней реполяризации без пароксизмальной тахикардии, то никакого специального лечения не потребуется. Только препараты улучшающие питание сердца (рибоксин) и наблюдение - Холтер через 3 месяца.