Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили диагноз хпн, сказали просто соблюдай диету и контроль аналзов через месяц. креатинн был повышен 120, пересдал его стало 109, мк выше нормы. пью воды нормально, моча всегда прозрачная кроме утра, но почему то гематокрит повышен. гемоглобин на верней границе!...
Доброго времени суток. Н какой почечной недостаточности у вас нет. Абсолютно согласен с коллегой.
Сдал анализы ! Тестостерон -7.75 при норме от 8.9- 42 ГСПГ-9.3 при норме от 16.2-68 Инсулин 16.2 АлАТ-107 придел нормы 42 Возраст 26 лет вес 92 кг Занимался спортом как полтора года не занимаюсь им , и год живу в напряжении возможно ли по это причине такие результати и,...
Здравствуйте! В подобных анализаз уровень общего тестостерона снижен, но пока рано утверждать, что это корень всех проблем. Для установления диагноза гипогонадизма (недостатка тестостерона) требуется двукратное определение сниженного уровня гормона. Вместе с ним следует выполнить анализв на фсг и лг, для оценки причины снижения. Гспг снижен закономерно - это белок, связывающий тестостерон, и в нём при такой ситуации нет необходимости. Инсулин повышен, чаще всего это отражение повышенной массы тела. Отдельно от всего этого - изолированное повышение АЛТ, требующее проведения УЗИ печени. Это полный набор анализлв, или сдавались какие-то ещё?
Постковид, хроническая усталость
12 ответовЗдравствуйте, несколько лет борюсь с хронической усталостью, с выраженными симптомами, усиливаются после любого стресса, нагрузки, болезни, недосыпа. Совсем нет памяти, характерный туман в голове, астения. Постоянно изучаю эту тему, но не нахожу внятных ответов. Последнее,...
Здравствуйте, Кристина. К сожалению, по этому поводу нет чётких алгоритмов. В таких случаях рекомендуют дообследования на предмет исключения дефицита витамина D, ферритина. Если решите проверить эти параметры, добавьте результаты к вопросу, постараюсь помочь Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазовая хроническая боль
19 ответовБолит живот на протяжении 3х лет. Ощущение что простреливает в придатки и давящие на мочевой пузырь. При надавливании ниже пупка больно. Прошла все обследования мрт брюшной полости, МРТ спины колоноскопию, узи, анализы крови, анализы кала, все хорошо.
Здравствуйте, при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, боль обычно является следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Также может добавляться габапентин 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей, особенно, когда они длительные рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Хроническая головная боль
16 ответовЗдравствуйте! Женщина 38 лет, работа сидячая и статичная за компьютером. Лет с 25 мучают головные боли, то лучше то хуже. Последний месяц мучают ежедневные головные боли, которые начинаются с утра. Боль тупая, сжимающая, давящая на виски (двусторонняя), очень похоже на боль...
Здравствуйте. По симптоматике действительно головная боль имеет черты хронической головной боли напряжения. При данном виде головной боли обезболивающие препараты могут быть не эффективными особенно если раннее часто использовались для купирования головной боли, к тому же сам факт хронической боли - боли чаще 15 дней в месяц - это показания к профилактической терапии, так как частое обезболивание само по себе может провоцировать лекарственно-индуцированную головную боль - когда прием обезболивающих провоцирует головные боли. Боли действительно в какой-то степени могут быть связаны с приемом у стоматолога, так как длительно открытый рот дает выраженный спазм мышц, в частности жевательных и височных, а в генезе головной боли напряжения играет роль мышечный спазм перикраниальныз мышц, спазм с жевательной мускулатуры может стать триггером для спазма мышц черепа. План действий следующий: для начала показаться ортодонту или челюстно-лицевому хирургу - нужно понять нет ли дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Не скажу что такие боли дает именно сустав, тут скорее возможен вариант триггера, когда имеющаяся дисфункция смешиваясь с головной болью напряжения может давать более стойкие и частые боли, и тем самым усугублять течение ХГБН ( головной боли напряжения). Далее на втором этапе обязательно поискать специалиста невролога-цефалголога - это узкий специалист по лечению головной боли, для того что бы были даны грамотные назначения. При хроническом характере боли ( будь то головная боль напряжения, будь то любая другая) в качестве профилактической терапии, то есть предупреждающей боль, используются противоболевые антидепрессанты - амитриптилин, венлафаксин, миртазапин - они подавляют этот патологический болевой механизм. Препараты рецептурные, курс в среднем длится 1 год. Для купирования головной боли можно использовать Налгезин но не чащу 2-3 раза в неделю. Если в целом и раннее часто принимали обезболивающие, Чаще 3 раз в неделю, то желательно во время начала профилактической терапии полный отказ от обезболивающих - данный момент так же дополнительно влияет на сокращение дней с головной болью и интенсивности. Сейчас можно подключить Сирдалуд 2 мг по 1 таб вечером дня 3, при хорошей переносимости по 1 таб 2 раза в день до 1 месяца, отмена так же постепенная. Это миорелаксант, они бывают эффективными при болях напряжения и при спазме жевательной мускулатуры.
Хроническая болезнь легких
2 ответаНа рентген поставлен диагноз ХОБЛ ,мужчина ,38 лет. Врач ничего не назначил,кроме ингаляций с беродуалом 1 р в нед. Постоянный кашель с мокротой. Температуры нет. Нужны ли отзаркивающие ,или другие препараты на постоянной основе?
Здравствуйте! ХОБЛ по рентгену не ставят. Мужчина курит? Спирометрия с пробой проводилась? Если ХОБЛ подтвердится, то конечно лечение не только ингаляции с беродуалом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
86 лет. ХСН 2б ст, 3фк, стенокардия напряжения 2 фк, полная блокада ПНПГ, экссудативный плеврит. Сейчас назначен Предуктал ОД. Жалобы на одышку, боли в сердце. Подскажите наиболее эффективное лечение.
Здравствуйте. Какие препараты кроме предуктала еще принимаете? Какое у Вас давление?
Хроническая болезнь почек
6 ответовЗдравствуйте. Моему коту 5 лет. После УЗИ брюшной полости ветеринар поставил диагноз ХПБ. Сказал, что одна почка совсем отказала, и другая скоро откажет. Селезенка в норме. В печени изменения есть, но не критичные. Давление пониженное, температура 36,7, вес 3,9 кг (а был 4,3...
Инфузионная терапия в условиях стационара подразумевает внутривенное введение изотонических растворов во время нахождения питомца в клинике под присмотром ветеринарного врача. При этом лечащий врач может наблюдать динамику изменений которые происходят и по необходимости корректировать терапию. В качестве фосфатбиндеров можно применить одну из добавок: Ренал, Нефроантитокс, Ипакитине, Пронефра. Фосфатбинднеры связывают фосфор в кишечнике и не дают ему всасываться, что в свою очередь способствует снижению его уровня в крови. Если сталкиваются с почечной недостаточностью впервые - необходимо проводить полный комплекс обследований, чтоб разобраться с причинами возникновения почечной недостаточности. она может возникать на фоне воздействие токсических веществ, при закупорке мочевыводящих путей, нарушении работы почек и сердечно-сосудистой системы. Такие показатели как Вы написали являются критическими и в таких случаях необходима экстренная госпитализация питомца и проведение терапии под наблюдением. Основное что может помочь это инфузионная терапия с периодическим мониторингом уровней креатинина и мочевины в крови. В зависимости от реакции организма на проводимую терапию будет зависеть и прогноз.
Хроническая анальная трещина
12 ответовЗдравствуйте, у меня ХАТ со спазмом сфинктера, был на приёме у проктолога, говорит нужно оперировать, я в интернете нашел мазь которая убирает спазм это нитроглицериновпя мазь 0,4 проц, заказал в аптеке и мне зделали и начил мазать и ещё свечи утром и вечером релиф адванс и...
Здравствуйте, Виталий По лечению рекомендации будут следующие : -Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока. -Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес. -Свечи Проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели Далее через 2ч утром и вечером. -свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал. -диета, стол 3 по певзнеру. -вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться. Примерная схема следующая : 8:00 св постеризан +гель релифипин 10:00св Проктозан и мазь постеризан Вечером в той же последовательности -учитывая рецидивирование трещина необходимо исключить воспалительный процесс в кишечнике, который может являться причиной. Сдайте копрограмму, кал на дисбакткриоз, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп. Консультация гастроэнтеролога по результатам Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая анальная трещина
4 ответаПолтора два года назад на фоне запоров у меня появилась анальная трещина и боли во время и после посещения туалета. Вначале я думала пройдет само, было терпимо, потом я нагуглила натасильд, применяла его и облепиховые свечи. Становилось чуть лучше, но так как запоры...
Здравствуйте! Действительно хронические трещины лечатся только оперативным путем . В вашем случае уже есть сторожевые бугорки - это признак хронического процесса . Так же есть метод постановки ботулотоксина А для снятия спазма . По поводу стула , это основной фактор формирования трещин , параллельно можно пройти консультацию гастроэнтеролога для коррекции стула , средств слабительных очень много , кому-то одни помогают , кому-то другие , можно дюфалак (к нему нет привыкания) , форлакс, питание ,семя льна , семена подорожника , пшеничные отруби , обильное питье 1,5-2 л в день . Основным препаратов в лечении трещины это релифипин гель 2 раза в день до 28 дней он убирает спазм . После стула подмываться , в питании нельзя острое . Я бы тампон не рекомендовала. Перед стулом за 10-15 мин можно наносить мазь с обезболиванием - релиф адванс например .