Консультация проктолога /

Хроническая анальная трещина — вопрос №2403638

153 просмотра

Здравствуйте, у меня ХАТ со спазмом сфинктера, был на приёме у проктолога, говорит нужно оперировать, я в интернете нашел мазь которая убирает спазм это нитроглицериновпя мазь 0,4 проц, заказал в аптеке и мне зделали и начил мазать и ещё свечи утром и вечером релиф адванс и постеризан и мне стало легче, но вот от мази нитроглицерина у меня поднимается давление и мне очень нехорошо, скажите пожалуйста какая схема с этой мазью будет правильной чтобы ненавридииь себе или же её отменить или может её нужно применять без свечей просто думаю может какая нибудь реакция идет со свечами и какая дозировка должна быть, спасибо

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Виталий
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи Проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св Проктозан и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности
-учитывая рецидивирование трещина необходимо исключить воспалительный процесс в кишечнике, который может являться причиной. Сдайте копрограмму, кал на дисбакткриоз, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп. Консультация гастроэнтеролога по результатам
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте рецидив происходит у меня из кала но это если немного отойти от диеты но у меня когда ранка заживает сфинктер мне кажется все равно спазмирован вот про мазь нитроглицерина что можете сказать.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Виталий, релифипин лучше нитроглицерина, рекомендую использовать именно этот гель, он снимает спазм
Клиент
Ольга Юрьевна, скажите а свечи проктозан они эффективнее для именно для хат.
Хирург
Да, снимают боль и воспаление
Клиент
Ольга Юрьевна, скажите пожалуйста а вообще хат есть шанс её вылечить или это ве же пустая трата времени и нужна операция
Хирург
Виталий, очень важно не допустить плотного стула, тогда трещина не будет обостряться
Если нарушения стула частые, соответственно они влекут за собой частые обострение, что является показанием к хирургическому лечению
Клиент
Ольга Юрьевна, понел Вас больше спасибо.
Хирург
На здоровье!
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Вместо нитроглицериновой мази, если на нее такой побочный эффект, можно использовать гель Релифипин. Он на основе Нифедипина и обладает тем же действием, что и Нитроглицериновая мазь.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, здравствуйте да понел вас спасибо.
Хирург
Здравствуйте, Виталий!
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. в день 1- 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язвенный колит
6 декабря 2021
Эльдар
Вопрос закрыт
Зуд и покраснение заднего прохода
27 марта 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Свечи от геморроя.
12 апреля 2024
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Энтерококк , бак вагиноз
17 мая 2024
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ГЭРБ, горечь во рту
9 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прием детралекс 1000 в первый триместр
1 февраля
Мария, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан