Что вас беспокоит?
Хроническая анальная трещина
Полтора два года назад на фоне запоров у меня появилась анальная трещина и боли во время и после посещения туалета. Вначале я думала пройдет само, было терпимо, потом я нагуглила натасильд, применяла его и облепиховые свечи. Становилось чуть лучше, но так как запоры продолжались проблема до конца не решалась, становилось чуть-чуть лучше, потом все по новой. В том году решилась и посетила проктолога. Результат прилагаю. Применила его схему лечения, стало чуть лучше, но не значительно…терпимо Проблема притихла, но периодически после запоров возвращается. На данный момент применяю свечи проктозан после туалета и мазь релифпин на свечу, чтоб обезболить Каждый поход в туалет для меня мука, я прям чувствую как там все расходится и дико режет.. чтоб все произошло быстрее тужусь.. так как кал чаще всего объемный и не мягкий.. или вначале тугой а после мягкий.. Я пью гуталакс, если день нет стула, иногда до 20 капель не дают эффекта, на фоне фитомуцила 2р в день так же был запор и твердый кал, хотя обильно запивала водой, ставлю глицериновые свечи, чтоб все смягчить, ем овощи, фрукты, пью воду (кроме того, что бегаю писать ничего не меняется), стул обьемный и твердый. Диету особую не держу, честно скажу Люблю курицу, котлетки, грешу майонезнеми салатиками, иногда могу выпить пива или вина.. Боюсь, что единственное решение это операция, которую страшно боюсь и на которую не имею денег.. но боль во время и после посещения туалета просто меня изводит, ноющая тупая сильная боль.. Мне кажется, будто анальное отверстие сузилось что ли, боль доставляет даже мягкий кал (когда он получается, после него тоже болит, но не так сильно) Подскажите, чем наладить стул, смягчить его, чтоб можно было полечить трещину(или трещины даже)? Где то читала, что можно лекарство наносить на тампон и вставлять, что это помогает лекарству попасть в ранки, так ли это? И как в целом сделать поход в туалет менее болезненным? Это не возможно терпеть
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно хронические трещины лечатся только оперативным путем . В вашем случае уже есть сторожевые бугорки - это признак хронического процесса . Так же есть метод постановки ботулотоксина А для снятия спазма .
По поводу стула , это основной фактор формирования трещин , параллельно можно пройти консультацию гастроэнтеролога для коррекции стула , средств слабительных очень много , кому-то одни помогают , кому-то другие , можно дюфалак (к нему нет привыкания) , форлакс, питание ,семя льна , семена подорожника , пшеничные отруби , обильное питье 1,5-2 л в день .
Основным препаратов в лечении трещины это релифипин гель 2 раза в день до 28 дней он убирает спазм . После стула подмываться , в питании нельзя острое . Я бы тампон не рекомендовала. Перед стулом за 10-15 мин можно наносить мазь с обезболиванием - релиф адванс например .
Принятый ответ
Здравствуйте. Хроническая анальная трещина лечится только операцией, по другому никак. Иссечение трещины можно провести по омс бесплатно, через направление из поликлиники.
Тампоны никакие вставлять в задний проход не нужно, они никак не повлияют на ситуацию.
Для размягчения кала рекомендуется прием Форлакс 10 гр х 2 раза в день 2 месяца
На анус за 20 минут до дефекации гель Эмла/Катеджель или Акриол про для обезболивания анального канала.
Гель Релифипин 2 раза в день на анус оставить до 28 дней.
И рассмотреть все таки операцию как основной метод лечения.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте! При хронизации трещины, как право, эффективно лишь оперативное лечение.
Для снятия спазма со сфинктера можно использовать :
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
Дополнительно с ранозаживляющей целью:
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
- перед дефекациеф за 15 минут можно вставлять свечу иди наносить мазь Релиф Адванс.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить хроническую анальную трещину. Нужен очный осмотр проктолога.
Радикально хроническая анальная трещина лечится оперативным путем.
При обострениях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула рекомендую форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20201 ответ
- 21 Октября 202013 ответов