Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! В данный момент я наблюдаюсь сразу у двух специалистов - психиатра и эндокринолога. По части эндокринологии мне диагностировали надпочечниковую недостаточность и назначили заместительную терапию Кортефом и Достинексом, в связи с пониженным кортизолом и...
Здравствуйте
Вы сдавали кортизол только в слюне?
Если мы говорим о надпочечниковой недостаточности, то при данном заболевании проявляются следующие симптомы судороги, пигментация кожи, постоянная слабость и повышенная утомляемость, снижение аппетита и потеря веса, тяга к соленой пище, приступа гипогликемии (дрожь, потливость, потеря сознания) и снижение артериального давления.
В таком случае требуется пожизненная терапия глюкокортикоидами и минералокортикоиды.
Вес при надпочечниковой недостаточности снижается, поэтому объяснить снижение веса возможно наличием данного заболевания.
По поводу повышенного пролактина выполняли МРТ гипофиза с контрастированием?
Здравствуйте.
Необходимо повышать дозу до 0.5, а затем до максимальной дозы -1.0.
На дозе 0.5 нужно находиться около месяца, если нет побочных эффектов, то переходить на дозу 1.0. Если есть побочные эффекты, то возвращаться на дозу 0.25, на фоне которой вы чувствуете себе хорошо. Все побочки связаны с желудочно -кишечным трактом (вздутие живота, боли в животе и пр).
Здравствуйте, уважаемые врачи!Ответьте , пожалуйста,на вопрос.Какие анализы необходимо сдать для установления полной картины набора лишнего веса?(гормоны,анализы крови,нехватка витаминов,минералов и т.д.)
Здравствуйте.
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов прошло 6 месяцев, мы не на гв. Сначала все нормально было, на 3 месяц пошел набор веса до последнего времени вес просто стоял на месте, а сейчас опять начала набирать. Какие анализы сдать? Какое обследование пройти?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой в норме должен быть набор веса в беременность?
Рост 176, стабильный вес +-60кг всегда был, сейчас у меня ровно 21 неделя беременности и после взвешивания вес 66 кг? Прилагаю фото динамики веса.
Меня сейчас несколько напугало, что...
В 2020 г. обратилась в ПК по месту жительства с проблемой набора веса и сильными отеками, скачками, сразу на 5-6 кг. Проверили щитовидку, гормоны эндокринные, почки, надпочечники, сердце - отклонений не выявлено. При этом с 2020г по результатам анализов гемоглобин ниже нормы,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, летом 2025 года начал сильно болеть желудок, была тошнота и рвота, думала отравление. Но появилось отвращение к еде, резкое снижение веса, боли в желудке и тошнота(без рвоты)
Делала Фгдс
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также немаловажную роль играет и наличие хеликобактер пилори. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
Здравствуйте,
Девочка 26.05.2023 родилась
Вес при рождении 4040гр, рост 55см
Вес при выписке 3780 гр, рост 55 см
Вес в 1 мес 4500 гр, рост 58 см
Вес в 2 мес 4800 гр, рост 60 см
Вес в 2,5 мес 5000 гр, рост 61 см
Питание только грудное вскармливание, раньше выдерживала...
Здравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией анализа.
Женщина, 50 лет.
Из хронических заболеваний:
хронический панкреатит (много лет);
аутоиммунный тиреоидит;
жировой гепатоз.
Основная жалоба на данный момент — периодическое вздутие живота. Выраженных болей в области...
Здравствуйте.
По представленным данным действительно обращает на себя внимание очень низкая панкреатическая эластаза-1- 20 Такой уровень обычно можетсоответствовать выраженной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
Однако Обращает на себя внимание:
Хронический панкреатит в анамнезе и диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ могут приводить к снижению выработки ферментов
При этом отсутствуют типичные проявления выраженной внешнесекреторной недостаточности: нет стеатореи, хронической диареи, плохо смывающегося жирного стула, снижения массы тела. Наоборот, вес за последнее время увеличился, аппетит сохранен
Гликированный гемоглобин 5,2%, общий анализ крови, СРБ, ферритин без значимых отклонений. Скрытая кровь в кале отрицательная.
Сам по себе результат эластазы 20 заслуживает внимания и не должен игнорироваться. При хроническом панкреатите он может отражать истинное снижение внешнесекреторной функции
В то же время отсутствие характерных симптомов говорит о том, что ориентироваться только на один анализ обычно не стоит. При оформленном или плотном стуле эластаза, как правило, не дает ложно низких значений. Чаще ложное снижение встречается именно при водянистом жидком стуле. Прием Нольпазы или Ганатона на результат практически не влияет
Начинать ферментную терапию только на основании анализа без учета симптомов обычно не рекомендуют . Обычно оценивают всю картину: жалобы, питание, массу тела, признаки диареи,
при таком низком значении вероятность лабораторной ошибки кажется невысока
В подобной ситуации обычно не рекомендуют пересдавать,
Чаще рекомендуют сразу обратиться к гастроэнтерологу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть много результатов анализов. Все в средней норме, как говорят врачи. Гастрит хронический и хронических загиб желудка. Бывают боли, обострения, скорая иногда увозила. Но врачи сущестенных проблем как язва и тд. не находят. Всю свою жизнь борюсь с набором веса. Обложенность...