Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия и слабость
11 ответовДобрый день! Вопрос по поводу моей мамы. После субботника стала жаловаться на самочувствие: напряженная работа сердца, экстасистолы, слабость в ногах. Прошла Холтер, результаты прикрепляю. Как охарактеризуете работу сердца? Какой диагноз можно поставить на этом основании?
Здравствуйте, Роберт . Учитывая данные суточного монитора- обращает внимание брадикардия днём, от этого может быть слабость в ногах. Также желудочковая экстрасистолия достаточно высоких градаций!!! Для назначения адекватной терапии необходимо дообследование: клинический анализ крови , липидограмма, пти, мно, глюкоза, калий, натрий, магний, ферритин и сывороточное железо- что бы исключить анемию!!! , гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4 , ат к тпо, узи щитовидной железы и эхо- кардиография!!! Какое АД в среднем у Вашей мамы???
Клонит в сон
4 ответаЗдравствуйте я Ж 33 года.Где то с год сильно клонит в сон на работе.Сижу и думаю сейчас упаду и усну.Гармон т4 17'42.Ттг 1'55.Работа сидячая.Постоянно усталость.Доиа тоже спать охото.Сплю по 5-6 часов обычно.
Для Вашего самочувствия есть более очевидные причины, чем нарушение в работе шаровидной железы. Например, анемия. Обратитесь к терапевту для очного осмотра. Необходимо сдать клинический анализ крови, биохимию на железо, трансферрин, ферритин.
Боль в ноге
3 ответаНа ноге есть варикоз, последние две недели сильно отекает нога в районе щиколотки, во второй половине дня, работа сидячая. Ночью бывают судороги, очень сильные, но редко, именно в этой ноге. Второй день боль под коленом.
Здравствуйте, Ирина Ознакомился с Вашими анамнезом Ваши жалобы вероятнее всего являются проявлением хронической венозной недостаточности на фоне невыраженной варикозной болезни По данным УЗДГ вен нижних конечностей- это подтверждается наличием варикозных вен . недостаточности клапанов и патологический рефлюкс в системе поверхностных вен не выявлено - это хорошо В целом ситуация не критичная , и не требующая хирургической коррекции ✅В подобной ситуации рекомендуется: Использовать компрессионные чулки 1 -2 класс на ежедневной основе ( но ночь снимать) Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 2 мес 2 раза в год Пешие прогулки, активный образ жизни К вечеру контрастный душ Местно лиотон гель 2-3 раза в сутки Наблюдение сосудистого хирурга в плановом порядке Так же , учитывая увеличение отёка в области голеностопного сустава и боли в подколенной области, рекомендуется дополнительно исключить патологию суставов, выполнив рентгенограмму( МРТ при необходимости) и проконсультироватьсяс ортопедом Сейчас к лечению можно добавить нимесил по 1 порошку после еды при болях Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На мошонке темные точки
5 ответовУважаемые врачи помогите пожалуйста . У мужа на мошонке обнаружено несколько штук темных точек , внешне похоже на сосудистые точки . Что это такое ? И нужно ли лечить ? У супруга сидячая работа могли ли это как-то повлиять .
Здравствуйте! Похоже на доброкачественные гемангиомы. Причины появления неизвестны. Опасности не представляют. Но нужно посетить дерматовенерола очно для проведения дерматоскопии. Стараться не травмировать. Если беспокоят эстетически, можно удалить у косметолога лазером.
Псориаз ногтей
7 ответовДобрый вечер, появился псориаз 15лет, сейчас поставили псориаз ногтей, сказали вылечить невозможно, если какие либо уколы не гормональные или мази для ногтей чтоб прошло? Это не очень красиво, и работа с людьми, возможно ли исправить?
Все ясно. Тогда рекомендую по лечению Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес. Наружно гель Ксамиол 1 р в день на месяц. Далее мазь Радевит Актив 1 р в день на 2 мес.
Заключение МРТ , коленный сустав
4 ответаУ мужа с весны переодически болит колено при скручивании . Травмы не было , но тяжелая физическая работа с колесами , приходится часто стоять на колене и поднимать колеса. Сходил на МРТ , помогите с заключением. Требуется ли операция ?
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли ноющие в шее и плечах
7 ответовЗдравствуйте,мне 32 г и у меня работа сидячая,вся напряжена,из-за этого периодами боли в шее,плечах и ниже где лопатки!Массаж не помогает,ставила уколы мелоксикам!Немного пройдёт и опять все болит!!!!
лучше всего Омез 20 мг утром, за 30 минут до еды. все лекарства естественно после приема пищи.
Тремор головы
8 ответовДобрый день, около 1,5 лет беспокоит тремор головы. Сидячая работа шея постоянно в напряжении, ходил на массаж стало полегче ну тремор не проходит. Почему может быть понижен церулоплазмин? Нужны ли еще какие то обследования? Спасибо!
Здравствуйте Может быть при болезни Вильсона -Коновалова снижен. Для диагностики необходимо определить : 1 уровень церуллоплазмина в сыворотке крови 2 уровень меди в моче 3 проведение молекулярно-генетической диагностики болезни- ген АТР7B У мамы или папы не было таких симптомов ? Также Необходимо исключить эссенциальный тремор Это расстройство движения с развитием относительно симметричного ритмичного постурального или кинетического тремора в руках, который может сопровождаться дрожанием головы и голоса. Хорошо наблюдается при вытянутых руках Увеличивается в самом конце целенаправленных действий. ( питье из стакана , пальце-носовая проба , например ) Тремор головы: - может быть вертикальным («да-да») или горизонтальным («нет-нет») -кофеин может ухудшить тремор -обычно связан с тремором голоса или руки -облегчается небольшим количеством алкоголя Возможен произвольный контроль дрожания - тремор можно подавить на очень короткое время Тремор проходит при расслаблении части тела Тремор проходит во сне Из медикаментозных методов рекомендуют : Анаприлин 10 мг: Первые три дня: 1/2 таблетки Следующие три дня: 1/2 утром - 1/2 днем Следующие три дня: 1 - 1/2 И так далее до 40 мг. В первые 2 недели перед каждым приемом мерить давление и пульс. Затем можно 1 раз в неделю или по потребности
Закрытие овального окна
3 ответаЗдравствуйте. Девочка, синхронное плавание, кандидат в мастера спорта. Последнее эхокг показало дмпп 7 мм, до этого ставили овальное окно 5 мм. Работа сердца хорошая, все показания в пределах, патологии нет. Где можно сделать эндовоскулярную окклюзию ?
Здравствуйте. Если нет гемодинамических изменений, то пока операция не нужна. Дефект межпредсердной перегородки и овальное окно-одно и то же. Направьте документы в клинику Мешалкина или Бакулева или Алмазова на заочную консультацию, там есть возможность такой операции по показаниям
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
1 ответЗдравствуйте,держится стабильное высокое давление 150/90,160/100 и утром и вечером пульс 65-80, при приеме лазартана давление падает максимум на 10-15ед,работа связана с управлением авто,проблем с сердцем нет,ЭКГ норм
Здравствуйте, Николай. Прежде чем менять неэффективный сейчас Лазартан на другой препарат, имеет смысл скомбинировать его прием (т.е принимать одновременно две таблетки) с таб. Леркамен (лекарнидипин) 10 мг - начала принять Лазартан (в той дозе, в которой Вы сейчас принимаете)+ 5 мг Леркамена - если снижение АД будет недостаточным, тогда в следующий раз принимать Лазартан +10 мг Леркамена