Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД! На 16 неделе беременности выявили F5 лейдена (фибриноген 4,3 г/л, д димер 2,17 мгл, протромбин по Квику 132) назначили Клексан 0,4, проколола его три недели сдала коагулограмму ( фибриноген 4,7 гл, д димер 2676 нг/мл, тромбиновое время 14,5) далее гематолог поменяла...
Здравствуйте. Клексан и фраксипарин — аналогичные препараты. Работают одинаково эффективно. Можно применять любой; профилактическая доза определяется весом женщины, а не наличиями мутаций или показателями коагулограммы. На показатели коагулограммы препараты значимого влияния не оказывают. Контроль их эффективности по коагулограмме не проводится, менять дозировку в зависимости от уровня Д-димера и фибриногена не требуется. Рост Д-димера и фибриногена при беременности — совершенно нормальное явление, не говорящее ни о каких рисках, не отражающее опасность тромбоза и невышашивания, никаких действий вообще не требующее. Одно только само по себе выявление мутации Лейдена не является безусловным показанием к назначению клексана/фраксипарина. Они назначаются при высоком риске тромбоза, который определяется по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён и не учитывается при назначении препаратов. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Мутация Лейдена в гомозиготной форме добавляет к этим факторам риска 3 балла; мутация Лейдена в гетерозиготной форме — 1 балл. Необходимо знать, в каком виде именно присутствует мутация Лейдена, это важно для определения тактики профилактики. Так, например, гетерозиготная мутация Лейдена при отсутствии каких бы то ни было других факторов повышенного риска тромбоза — это 1 балл, низкий риск, не требующий вовсе назначения гепаринов. В подобной ситуации имеет смысл получить очно второе мнение гематолога для уточнения тактики медикаментозного лечения.
Маме 80, д димер 800
25 ответов22.11 Мама упала в обморок - давление упало до 60/40, потом поднялось до 100/60, вчера температура два раза поднималась до 39, сбивали парацетамолом, анализы есть, кашля нет, сатурация 90-93, чувствует себя хорошо, много пьёт воды, отказывается от скорой, пьёт витамин Д,...
Здравствуйте! Д-димер высокий, нужен прием антикоагулянтов, например ксарелто 10 мг 1 раз в день А вообще, учитывая возраст, сатурацию низкую и температуру, то показана Кт и госпитализация
Повышен Д-димер
39 ответовЗдравствуйте,15.01.22 заболела голова и начали гореть глаза,причём целыми днями,потом 26.01 к вечеру поднялась температура 39.7,такое продлилось сутки,я начала принимать противовирусные и нурофен от температуры,потому что парацетамол не помогал,через сутки темпа прошла но...
Здравствуйте, имеется варикоз, тромбоза нет, вам необходимо планово посетить сосудистого хирурга, курсы венотоников ( детралекс) компрессионный трикотаж. Боли могут носить мышечный характер, или неврологический рекомендую курсом витамины группы В ( нейробион) , исключите дефициты витамина д, феритин, проветривайте уровень электролитов ( калтй, кальций, магний).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 31 неделя. Сделала гемостазиограмму и д-димер. Результаты: Д-димер: 2030 Гемостазиограмма: Фибриноген - 5.7 XIIa-зависимый лизис - 17 Эуглобулиновый лизис - 300 РФМК - 8,5 Диагноз: Замедлен Хагеман-зависимый фибринолиз Что это значит?
Добрый день! Необходимо сделать тест тромбодинамики, и гинекологу рассказать были ли раньше проблемы со свертыванием крови. Возможно назначат клексан, но по д-димеру его не назначают, при беременности он не очень достоверен.
Приём ксарелто
18 ответовАнализы от 10октября : д-димер 0.20, рфмк 4,5, фибриноген 3.27, коагулограмма остальные показатели норма, прикреплю фото; Анализы от 19.10: фибриноген 4.10, д-димер 1 (при норме от 0-0,55), остальные показатели в норме; Анализы в другой лаборатории от 31 октября: фибриноген...
Ирина, здравствуйте! Повышение Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза лечения не требует. В связи с чем вы принимаете ксарелто? Если только из-за представленных анализов, то необходимости в нем нет. А препараты ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил или тромбоАСС) в вашем случае стоит принимать. Также необходимо лечение дислипидемии: диета, при необходимости статины.
Повышен до димер
5 ответовЗдравствуйте А у меня одиннадцатая неделя беременности по анализам всё хорошо за исключением повышен d-димер показания 1455 сказали это очень много что делать подскажите фибриноген расчётный три, 33 протромбированное время 12, 40
Ирина, здравствуйте. Ничего не делать. Д-димер в норме повышается при беременности, потому что свёртывающая система меняет свою работу, готовясь к остановке кровотечения в родах. Это нормально, делать с ним ничего не надо, ничем его повышение не опасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализа плохой
26 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, очень переживаю и не понимаю в чем проблема. При сдаче оак количество тромбоцитов показало результат 431. Далее испугалась и сдала дополнительно коагулограмму, д-димер и фибриноген. Результаты MHO-0,91, протромбиновое время 10,4,...
Ваши опасения по поводу здоровья нормальны, опасного ничего нет. Будьте здоровы)
После ковида высокий д димер, что делать
15 ответовЗдравствуйте! Пару дней назад задавала здесь вопрос . Мама после ковида, КТ 4, восстанавливается дома, ходит и дышит лучше.но димер за 3 дня вырос с 650 до 759. Принимала и принимает после больницы ксорелто 10мг, пьет не менее 3л вода . Но д димер все равно увеличился ....
Приложите анализы, добрый день! Уздг сосудов нижних конечностей, экг и эхо делали?
На 9й день Ковид повысился Д-димер.
11 ответовЗдравствуйте! Болею Ковидом (ПЦР положительный) дома уже 10 дней. Первые 7 дней температура колебалась от 37 до 38,9, на 8й день снизилась до 37-37,7,на 9й пришла в норму. Из симптомов: кашель, диарея, слабость, потеря обоняния. На 2й, 6й и 9й день я делал анализ мочи, ОАК с...
Здравствуйте, Д-димер повышен незначительно, антикоагулянты не нужны. Обильного питья хватит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д-димер+нашли тромб
6 ответовДобрый день. По анализу крови повышен показатель Д-димер 4353,28 нгФЭЕ/мл (норма 0-350) Назначили узи нижних конечностей где был обнаружен тромб Далее сосудистый хирург не назначил никаких препаратов … Все же есть сомнения тк терапевт сказала что необходимо срочно разжижать...
Добрый день. По данным узи вен нижних конечностей у Вас в настоящее время нет данных за острой тромбоз глубоких вен, есть признаки перенесенного тромбоза- «несвежий» тромбоз, уже есть частичная реканализация в поверхностных венах. В этом случае рекомендовано назначение Ривароксабана 10 мг 1 раз в день 45 дней. Ношение компрессионного трикотажа по типу чулка 2ст компрессии с перерывом на ночь. Через 45 дней узи контроль вен нижних конечностей.