Что вас беспокоит?
Повышен Д-димер+нашли тромб
Добрый день. По анализу крови повышен показатель Д-димер 4353,28 нгФЭЕ/мл (норма 0-350) Назначили узи нижних конечностей где был обнаружен тромб Далее сосудистый хирург не назначил никаких препаратов … Все же есть сомнения тк терапевт сказала что необходимо срочно разжижать тромб. Анализы и узи приложены
Здравствуйте. Опишите подробно свои жалобы и прикрепите фотографии ног в положении стоя спереди и сзади.
Судя по узи описывают «несвежий» тромбоз притока поверхностной вены. В таком случае действительно специфическое какое то лечение не требуется. Но даже если рассматривать ситуацию как острую, то при таком уровне поражения риск тромбоэмболии минимален, поэтому даже антикоагулянты не показаны. В основе лечения лежит местная терапия - прикладывание холода, гели и мази на основе НПВС, обезболивающие внутрь при наличии боли. В плане лечения варикозной болезни - обязательно ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии и после стихания воспаления решение вопроса об оперативном лечение.
Принятый ответ
Добрый день. По данным узи вен нижних конечностей у Вас в настоящее время нет данных за острой тромбоз глубоких вен, есть признаки перенесенного тромбоза- «несвежий» тромбоз, уже есть частичная реканализация в поверхностных венах. В этом случае рекомендовано назначение Ривароксабана 10 мг 1 раз в день 45 дней. Ношение компрессионного трикотажа по типу чулка 2ст компрессии с перерывом на ночь. Через 45 дней узи контроль вен нижних конечностей.
Скажите, а по анализу крови - этот показатель не страшен ?
Терапевт был очень взволнован
Здравствуйте! По УЗИ вен нижних конечностей описывают старый тромб в притоке (это незначимая для здоровья вена). Обычно в подобных случаях специфическое лечение кровьразжижающими препаратами не требуется, достаточно использовать компрессионный трикотаж чулки 2 класса компрессии и ежедневно ходить не менее 10 тыс шагов в сутки, через 10 дней повторить УЗИ вен нижних конечностей с повторным осмотром сосудистого хирурга или флеболога
А анализ крови ? Не обращать внимание на повышенный показатель ?
Принятый ответ
Д димер повышается по очень многим причинам, по любом воспалении, даже при насморке. В подобных случаях мы ориентируемся на УЗИ, а не на анализ
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20191 ответ