Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскинтест положительный
6 ответовДобрый день.У меня вот такая ситуация,я заболела и темпер 39 держалась 5-6 дней,даже до 40 доходила,в Поликлинике врач с темпер отправила на флюорографию пришла и сказала что все хорошо,ничего там нет....спустя 4 дня позвонили и сказали рентген сделать,потом по результатам...
Вам уже поставили диагноз? Вас должны были известить в писменой форме, что вам поставлен диагноз туберкулез. Или вас кладут в стационар для диф. диагностики? Вы страдаете БА- это группа риска по заболеванию туберкулезом. Положительные реакции на АТР свидетельствуют о наличии гиперчувствительности замедленного типа на рекомбинантный белок CFP10-ESAT6, отсутствующий в вакцинном штамме БЦЖ Лицам, у которых в анамнезе имелись проявления неспецифической аллергии, пробу с АТР, так же, как и пробу Манту, рекомендуется проводить на фоне приема десенсибилизирующих препаратов в течение 7 дней (5 дней до постановки пробы и 2 дня после нее). Комментарии: Использование десенсибилизирующих препаратов позволяет уменьшить проявления аллергии немедленного типа Рекомендована следующая интерпретация реакций на пробу с АТР: 1) отрицательная – при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или при наличии «уколочной реакции» до 2-3 мм (возможно в виде «синячка»); 2) сомнительная – при наличии гиперемии любого размера без папулы; 3) положительная – при наличии инфильтрата (папулы) любого размера. Рекомендовано выделение следующих ответных положительных кожных реакций на АТР: 1) слабо выраженная – при наличии инфильтрата размером до 5 мм. 2) умеренно выраженная – при размере инфильтрата 5-9 мм; 3) выраженная – при размере инфильтрата 10 мм и более; 4) гиперергическая – при размере инфильтрата 15 мм и более, при везикуло- некротических изменениях и (или) лимфангоите, лимфадените независимо от размера инфильтрата.
Результат КТ
34 ответаДобрый день. Обратилась к терапевту с жалобой на температуру 37,1-37.4 после сильного ОРВИ (держится с ноября 2019), слабость, головные боли, периодически приступы кашля (непостоянно). Рекомендовали КТ. После КТ терапевт направила к фтизиатру, фтизиатр своего ничего не...
Елена,добрый день! Есть альтернатива ПЭТ- КТ всего организма,но лучевая нагрузка высокая. С уважением,Ольга.
Туберкулёзный плеврит
1 ответЗдравствуйте! Заболела пневмонией 2,5 месяца назад примерно, на рентгене обнаружили жидкость, но лечили пневмонию только, не долечилась пневмонию, пульмонолог из-за жидкости назначила Диаскинтест, показал положительный и большой 20 вроде, гиперемия ещё стояла в ответе. Дальше...
Здравствуйте, Вера По результатам КТ, Диасикнтеста, Тспот и анализу плевральной жидкости, судя по всему, на комиссии выставят диагноз туб.плеврита Лечение будет состоять из интенсивной фазы (2-3 месяца) и фазы продолжения - 4-6ь месяцев. Перед назначением лечения необходимо предоставить справку от окулиста. в схему лечения не будет включаться Этамбутол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура
12 ответовДобрый день. Моя мама уже 2 месяца страдает от высокой температуры . С первых признаков недомогания её лечили месяц от панкреатита. Улучшений не было . Температура сохранялась . Далее сделали КТ брюшной и грудной области и направили к пульмонологу . Пульмонолог назначил...
Здравствуйте. В анализе промывных вод бронхов обнаружены микобактерии туберкулеза. Палочки могли быть обнаружены методом ПЦР. А это обнаружение ДНК микобактерий живых или уже погибших, т.е. метод не стопроцентно достоверен. Но если палочки были обнаружены методом посевов, ВАКТЕК, то этот результат достоверный, а значит, у Вашей мамы туберкулёз, и она является бацилловыделителем. Кроме того, надо сделать КТ легких, это более информативный метод обследования, чем рентген. Если туберкулез доказан, то Ваша мама обязана принимать лечение. Первые дни, недели организм может тяжело воспринимать противотуберкулёзные препараты. Поэтому необходимы гепатопротекторы, причём, в случае серьезных побочных действий противотуберкулёзных препаратов гепатопротекторы, в частности, Гептрал, можно применять внутривенно. Кроме того, ежемесячно, а в начале лечения можно даже каждые 1-2 недели, проверять биохимические показатели крови - АЛТ, АСТ, билирубин и другие. При высоких показателях АЛТ, АСТ Гептрал вводится внутривенно длительно и комиссией ВКК корректируется лечение. Но лечение продолжать необходимо.
Прививка БЦЖ
3 ответаРебёнку 5 месяцев, в роддоме сделана БЦЖ. Примерно с 3 месяцев на месте прививки уплотнение 8-9 мм и не меняется. Педиатр направила к фтизиатру. В течении 10 дней делали примочки с Рифампицином- без эффекта. Наш фтизиатр направил в областной центр, там ребенка посмотрели и...
Здравствуйте, Ирина. Действительно, если фтизиатр оценил, что на ручке есть уплотнение у малыша, то желательно сделать УЗИ плечика, чтоб знать, что нет инфильтрата глубоко под кожей, тем более, если воспаление есть в анализе крови (изменения количества лейкоцитов). Направление на УЗИ может дать любой педиатр или врач семейной медицины, можно обратиться к заведующему поликлиникой, чтоб мог помочь в выписки направления на УЗИ малышу
Атипичная пневмония
43 ответаЗдравствуйте! Дочке 4 года 3 месяца. Осип голос две недели назад, затем появился кашель. Кашель ни становился ни хуже, ни лучше. Кашляла 10 дней. Сходили в педиатру и сделали снимок, доктор назначил антибиотик на 10 дней. Сегодня пьем его 4 дня. Кашля у дочки уже практически...
Здравствуйте. На учет к фтизиатру ставятся пациенты с изменениями проб Манту и Диаскинтеста, также после перенесенного туберкулеза или контактные дети. После обычной пневмонии требуется только диспансерное наблюдение у педиатра. Ознакомилась с результатом рентгена. В описании - инфильтративное затемнение в области головки корня правого легкого. В состав корня легкого входят сосуды, бронхи, лимфатические узлы. При обследовании обычно трудно понять, есть ли увеличение лимфоузлов. Увеличение лимфоузлов в корне легкого может быть связано с туберкулезом лимфоузлов. Поэтому при таком результате обследования обычно рекомендуется консультация фтизиатра. Но только консультация, а не наблюдение и постановка на учет! Консультация обычно необходима не после лечения, а в реальном времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ T-spot
1 ответЗдравствуйте ! Пред история: Бцж как положено сделали в роддоме, первая манту отрицательно, вторая манту уже была увеличена( ребенок аллергичный), сделали диаскин тест был отрицательный, перед оформлением в сад снова сделали манту, и снова она увеличена 15 мм, направляют к...
Здравствуйте. Какой летом был диаскин тест? Летом вам назначали профилактическое лечение и вы отказались, правильно? Почему сейчас поехали сдавать т-спот? Почему не летом, например, когда диаскин тест был положительный? После болезни может быть ложноположительный результат т-спота. В вашем случае сомнительный, тоже может быть после болезни.
Одноклассницу моего ребенка положили в ПТД на лечение с диагнозом ТВГЛУ (мбт/-). Это произошло в августе. До настоящего времени никаких действий по обследованию остальных детей в классе произведено не было...и в принципе никакой информации не было, история придалась огласке...
Да, Юлия. Если палочки в лёгких нет, она не выделяется с мокротой, то человек не опасен для окружающих. У детей при ТВГЛУ вообще не бывает микобактерий в мокроте. Только в тяжёлых, запущенных случаях, и то исключительно редко. Поэтому не волнуйтесь, всё у Вас нормально.
Добрый день. Произошла следующая ситуация. Вчера мне позвонили и сказали, что я контактировала с больной туберкулезом (открытая форма), когда лежала на сохранении в роддоме в начале декабря прошлого года, т.е прошло целых пол года. Лежала я там 5 дней, не помню, чтобы кто-то...
Здравствуйте, Анна. Диаскинтест,судя по фото у Вас отрицательный. Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза. Если он отрицательный, то тубинфицирования (заражения туберкулезом) не произошло. Снимок оценить с бумажного носителя цифровой сложно, справа, возможно, есть усиление лёгочного рисунка, что может быть косвенным признаком бронхита. В анализе крови увеличены эозинофилы. Уточните, пожалуйста, была ли ранее у Вас аллергия на что-то? Если Диаскинтест отрицательный, и рентгенолог опишет норму на флюорографии, то беспокоиться не стоит, заражения не произошло. Фтизиатр может пока просто взять под наблюдение Вас, через 6ть месяцев повторить Диаскинтест и флюорографию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 24-го года наблюдается узел в лёгком , начинался с 18×12, в этом году вырос до 24×19 мм, изменился контур на тяжистый. С дыханием проблема, чем дальше , тем хуже. Тяжело сделать полноценный вдох. Часто субфибрильная температура, слабость, то морозит, то в жар бросает....
Здравствуйте. Увеличение за 1 год на 2-3 мм размеров узла, может быть погрешностью измерения. Учитывая что в окружающей ткани нет очагов отсева, туберкулезная этиология как правило ставиться под сомнение. Но на практике прежде чем дойти до операции человек должен посетить фтизиатра чтобы получить заключение об отсутствии туберкулеза легких. Поэтому посетите очно фтизиатра, вам проведут пробу с диаскинтестом, пересмотрят архив кт, сдадите анализы мокроты, возможно проведение по показаниям бронхоскопии. Далее если убедительных данных за какую либо патологию не найдут придется идти на биопсию легкого. Это будет самый достоверный метод диагностики образования.