Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря аппетита при приёме омез-дср
10 ответовЗдравствуйте. Довольно долгое время (около года) меня боспокоили сильная изжога, тошнота и очень частая отрыжка (иногда с сильным кашлем). Летом посещал разных врачей, от гастроэнтеролога до невролога, сдавал кровь, делал узи и фгдс. Серьёзных нарушений со стороны жкт не...
ЗДравствуйтп! Сколько по продрлжительности принимаете ОМЗ ДСР? Чо сейчас беспокоит? кАкие-то лекарственные препараты еще принимаете сейчас на постоянной основе?
Добрый день подскажите пожалуйста , мучаюсь гастритом со школы, были некоторые проявления вздутие сильное после еды , иногда боли по утрам такого приглушенного характера , Сама принимала бактестатин , энтеросан и иберогаст иногда раза 2 в год гепатопротнкторы для желчного -...
Здравствуйте! Вероятнее всего, усиление болевого синдрома связано с применением ребагита во время острого процесса (эрозии ) . К сожалению , у этого препарата нередко возникают побочные эффекты в виде тошноты, боли в животе. В такой ситуации, по моему мнению стоит отменить ребагит. Основная теория заключается в применении ИПП ( нексиум), де нол. Также максимальный эффект препаратов висмута достигается если их принимать за 40 мин до еды. В своей практике, я бы перенесла его ДО приёма пищи Стоит запланировать дообследование на хеликобактер пилори более достоверными методами: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Здравствуйте ! На протяжении 2-ух месяцев отмечаю отсутствие аппетита, горечь во рту и вздутие после еды, слабость, периодические интоксикации, похожие на отравление (подъём температуры до 37.5, сильная тошнота, но вырвать никак не могу, слабость, потеря сил - от 1 до 3 дней...
Здравствуйте. По перечисленным результатам обследований подозрений в отношении онкологического заболевания нет. Анализы крови сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области шеи при глотании
4 ответаЗдравствуйте! Делала месяц назад ларингоскопию, по причине того что ощущала боль при глотании в области кадыка, врачи посоветовали попить ИПП, гивескон, посидеть на диете. Я честно пропила ИПП в течение двух месяцев утром и вечером , принимала гивескон , боль при глотании...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Боль в шее при глотании с большой вероятностью связана с вашим диагнозом, а не с самой процедурой гастроскопии. Описанная картина может быть характерна для ГЭРБ, ларингофарингеального рефлюкса. Следует выполнить 13С-уреазный дыхательный тест. Чтобы уточнить статус по хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. И в вашей ситуации для уточнения характера рефлюкса необходимо выполнить суточную рН-импедансометрию. На предмет ЛФР уточнить.Проксимальный датчик устанавливается в гипофарингеальную область. В качестве симптоматической терапии можно оставить гевискон форте. И я бы повторно получила консультацию ЛОРа, второе мнение.
Изжога, взвесь в жёлчном, гастрит
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоит изжога, которая появилась через почти 3 недели приёма одекромона и урсосана (если это связано). Одекромон и урсосан были назначены в связи с перегибом и "взвесью мелкодисперсной в просвете жёлчного пузыря". Когда изжога только появилась - я резко...
Здравствуйте Можно предположить что изжога связана с забросом желчи в желудок и пищевод Урсосан делает желчь более жидкой, и на фоне перегиба пузыря она может неправильно выбрасываться. В данной схеме в целом не хватает очень прокинетиков, рекомендуется добавить итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели , он как раз усиливает тонус нижнего пищеводного сфинктера (запирает вход в желудок), проталкивает пищу вниз и не дает желчи и кислоте подниматься вверх. Это тот препарат, который должен убрать механическую причину вашей изжоги Тримедат тут в целом вообще показан , он больше спазмолитик Как именно ощущается жжение (только горький привкус/кислота или распирание в груди)? После отмены Урсосана изжога стала именно сильнее или более горькой? Есть ли у вас лишний вес?
Плохое сокращение желчного пузыря
9 ответовЗдравствуйте! После лечения HP начались проблемы с жкт и желудком. После лечения антибиоьиками я ещё лечилась дней 10 ,то он герпеса, от тонзилита. Далее начался мягкий стул,почле чего я пришла к терапевту и она назначила мне альфа нормикс + анализ крови + анализ мочи +...
Добрый день Ангелина. У Вас высокий уровень кальпротектина. Такое редко бывает при банальном дисбактериозе. Уточните, что у Вас сейчас с частотой дефекаций и консистенцией каловых масс. И примесь непереваренной пищи - это не явно не норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 2016 года обращалась к неврологам по поводу головокружений по типу пошатывания. В ноябре-декабре они усились, появилась небольшая слабость. Поначалу я связывала это со сменой препаратов от давления в октябре (последние два года жила с повышенным давлением...
Наталия, здравствуйте. Недостаток этих показателей в первую очередь и смотрим при наличии общей слабости, головокружения. При таких дефицитах обычно препараты принимаются в течение 2-3 месяцев, но первые изменения могут быть заметны через 2-3 недели. Капельница с ферринжектом в данном случае не обязательна, так как ферритин находится на нижней границе нормы. Больше внимания требуют дефициты витаминов В9, В12, Д.
Здравствуйте, мне 35 лет, правый яичник 50 на 31 на 44. Два округлых образования содержащими несмещаемую взвесь d 27 mm и d 19 левый яичник 96 на 74 на 91 в структуре яичника визуализируется образованием с неполными перегородками и несмещаемой взвесью 91 на 65 на 79....
Здравствуйте. Воспалительный процесс у вас острый - он не связан с яичниками. Маркеры у вас указывают именно на эндометриоз - при онкологии они гораздо выше. Теперь что касается эндометриоза и репродуктивных планов: Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии Также у вас очень низкий уровень железа, что может усугублять воспалительный процесс и замедлять выздоровление. Необходимо поднимать его уровень не менее, чем до 60
Меня беспокоят высыпания на лице и теле с мая 2019.По результатам бактериального исследования от 25.06.2019 ,выявлена :дрожжевые грибы ,спороносные анаэробы,эшерихии типичные,проведено лечение:стол 3,юнидокс солютаб 8дней,флуконазол по схеме по 1 капсуле через три дня,хилак...
Здравствуйте! По результатм анализа на дисбактериоз у вас выявлен дисактериоз 3 степени - т.е. в кале присутствуют условнопатогенные и абсолютно патогенные бактерии - золотистый стафилококк. Рекомендую к приему "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков, однако эффективен в отношении золотистого стафилококка. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже несколько раз в последнее время возникали обострения ЖКТ на фоне психо-эмоционального напряжения. При этом сделано УЗИ ОБП - все хорошо, анализы крови и мочи чистые, сдана кровь на хеликобактер (до этого лечения хелика не было) - врач сказал, что 0.6, - это...
Можете пропить, можете прерваться,ребагит не влияет.Выпейте омез дср 1 таб за 30 мин до еды+пепсан.И обследуйтесь.