Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет. Родила 4 месяца назад. Не могу скинуть вес при росте 165 см вешу 80 кг. Набранные 10кг не уходят. Хотя занимаюсь спортом и не объедаюсь Постоянное чувство голода и оооочень сильно тянет на сладкое. До беременности такой сильной тяги не было( но тоже...
Расчет дозы препаратов железа проводится по результатам исходных показателей уровня железа , для этого проводится контроль анализа на ферритин , обычно препараты железа назначаются в дозе 15-20 мг/ кг массы тела , но доза не должна превышать 1000 мг .
Пищевая реакция
18 ответовЗдравствуйте. Уже года три заметила реакцию на продукты в виде высыпаний на лице. В основном аллергия на лице и немного шея грудь. Чаще всего появляется все новая реакция на продукт, который употребляю длительное постоянное время. Началась с яиц, теперь это бобы, арахис,...
Добрый день! Прикрепите фотографии высыпаний
Почему овечий кал у ребёнка
7 ответовДевочка 2 г.6мес. Месяц назад обнаружили анальную трещину из-за плотных какашек, лечили ромашкой и левомеколь, сейчас уже появляется другая трещина, у неё уже больше 10 дней овечий кал,на УЗИ брюшной полости, выявили только перегиб жёлчного пузыря, гастроэнтеролог назначила...
Здравствуйте . Овечий кал может быть на фоне нарушение оттока желчи . Хофитол назначили ребенку ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение инсулина в крови
20 ответовДобрый день. При обследовании обнаружено повышение инсулина 33 норма до 24, глюкоза в норме 4.7. Имеется ожирение, вес 100, рост 168 см.По словам врача, что в скором времени будет сахарный диабет, но чтобы оттянуть его наступление необходима пожизненная диета, полный отказ от...
Здравствуйте При норме сахара метформина пить нельзя. Даже если есть избыточный вес при нормальном Сахаре его нельзя Анализ на инсулин очень вариабельный, он повышается на фоне лишнего веса. Будет вес снижаться и инсулин будет меньше По поводу диеты , не обязательно строго себя в чем то ограничивать, так как у Вас нет нарушения углеводного обмена Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или рндуксин Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса . Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит Перед приемом пищи выпивайте стакан воды. И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов
Тянет слева около пупка
15 ответовДоброе утро! Пару дней назад заметила, что тянет слева около пупка. Раньше иногда так же было. В последнее время питание было не очень. И чипсы на ходу и шоколад, как перекус и булочки сладкие. Иногда раз в день там пробурлит что-то и всё. УЗИ внутренних органов делала 30...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанные тянущие ощущения слева от пупка и периодическое бурление на фоне употребления сладких и углеводистых продуктов характерны для функционального спазма кишечника. Обилие сахара и выпечки усиливает брожение, провоцируя легкое растяжение стенки кишки. Сохранение оформленного стула без патологических примесей и нормальный недавний клинический анализ крови надежно исключают опасные воспалительные процессы. Повторять УЗИ брюшной полости не требуется, так как функциональные сбои моторики на нем не визуализируются, а структурные изменения формируются годами. Прием препарата для лечения эндометриоза также может временно изменять тонус и чувствительность кишечника. Острых поводов для тревоги нет. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой - для подтверждения избыточного бактериального роста. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Капсулы Мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, 14 дней (для мягкого снятия спазмов). Для облегчения состояния целесообразно временно ограничить свежую выпечку, шоколад и придерживаться принципов диеты Low FODMAP для минимизации процессов газообразования. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Появляются небольшие точки и чешутся
12 ответовЗдравствуйте! С 23 ноября заметила, что на животе появилось несколько точек (как маленькие прыщики), которые чесались. Приняла Цетрин. Позже сделала вывод, что точки в одном месте чесаться перестают, но появляются и чешутся в другом. С 26 ноября Цетрин 1 таблетку принимаю...
Здравствуйте! под вопросом остиофолликулит. наружно - шампунь себозол использовать как гель для душа 1 раз в неделю 1 мес. внутрь продолжать цетрин до 4 недель. наружно очаги можно раствором каламин обрабатывать. если нет улучшения чрез 2 недели - очный осмотр врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление. Вот уже месяц примерно у меня часто бывает низкое давление. 85/55, 90/60, 100/60.
26 ответовВот уже месяц меня мучает низкое давление. Плохо состояние, сильная слабость, как будто "едет" голова, как будто теряю сознание, бывает резко бросает в пот. Как будто колотит сердце и жмёт. Попью чай крепкий, горький шоколад и бывает отпускает. Сдавала...
Ирина, здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство 🙏 Сразу скажу главное у вас нет патологии сердца, щитовидной железы, опухолей и проблем с сосудами головы. УЗИ, Холтер и онкомаркеры это подтверждают там всё чисто Отмечается железодефицитная анемия. Гемоглобин 110 г/л для женщины это уже не просто усталость, это состояние при котором ткани и мозг недополучают кислород. А ферритин 11 это пустой склад железа в организме Поэтому конечно будет слабость, ощущение ватной головы и предобморочного состояния, потливость и низкое давление. Сердце пытается догнать кислород для тела и колотится быстрее/тахикардия на Холтере это последствие анемии По анализам еще снижен Витамин D что усугубляет упадок сил и слабость в мышцах, мешает восстановлению Что касается проверки и маршрутизации в данном случае важно найти источник кровопотери. Железо просто так не заканчивается. У женщин в вашем возрасте чаще всего причина в обильных менструациях из-за миомы/эндометриоза или в геморрое если он кровоточит. Пока вы пьете железо,кровь продолжает теряться даже понемногу результата не будет Важно сделать хорошее УЗИ органов малого таза на 5–7 день цикла чтобы исключить миому/полипы и сходить к проктологу если есть эпизоды крови на туалетной бумаге или в стуле Важно понимать что препараты железа вызывают запоры и обострение геморроя, поэтому препарат важно подобрать мягкий. Если таблетки не пойдут есть вариант внутривенного введения железа но это по показаниям вашего врача Чтобы немного помочь себе с давлением важно пить жидкость,не бойтесь соленую пищу-соль поднимает давление,физическая активность/ходьба Как только гемоглобин и ферритин поднимутся самочувствие сразу улучшится Целевой ферритин 40,гемоглобин 120-130 Анализ мочи не сдавали?
Повышены аст и алт у ребёнка 4 года
18 ответовЗдравствуйте решили сдать ребёнку анализы общий биохимию мочу всё было в норме всё было хорошо кроме повышенных АСТ АЛТ в первый раз сдали Alt Было почти 200 АСТ 140 обратились К педиатру педиатр посоветовал пересдать анализы через 2 дня пересдали АЛТ 120 АСТ 113 нас положили...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Действительно у детей печень реактивно можно реагировать на паразиты, но лишь единичные паразиты можно вылечить однократным приемом немазола, для большинства паразитов это неадекватный курс , поэтому в подобной ситуации стоит качественно провести диагностику В подобной ситуации смотрим: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт+ соскоб на энтеробиоз , все трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (если кушает речную рыбу). Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям
Подагрический артрит - схема терапии
5 ответовЗдравствуйте! Я парень, 38 лет. С позапрошлого года меня беспокоили боли в суставах: сначала в колене, потом в пальцах ног, потом прибавились руки. Интенсивность боли менялась от очень сильной (8 из 10) до небольшой (2-3 из 10). Боли усиливались от некоторой пищи, алкоголя,...
Судя по всему,действительно у вас тофусная подагра. Анализы,что вы описали-норма,помимо мочевой. Если сделаете анализ содержимого тофусов-уверена там подтвердится диагноз,обнаружат кристаллы мочевой кислоты. Гормоны конечно были назначены в огромной дозе и скорей всего не совсем обоснованно,необходимо было их отменять по схеме изначально. Теперь когда такой большой стаж приема,почти год-сложней. Но можно по 1/4 таблетки раз в 7-10 дней понемногу все же пробовать уйти с них.Первая линия лечения приступа-НПВС. Например эторикоксиб 90-120 мг/сут. И местно нпвс в гелях,мазях. Так же в первый день приступа можно принять препарат колхицин 1 мг сразу,потом по 0,5 мг каждые 2 часа до облегчения боли. Максимально 16 таблеток в сутки ( 8 мг). Гормоны идут при неэффективности этих препаратов лишь. По поводу аллопуринола или фебуксостата: принимать начинать только в момент ремиссии. В обострение-нельзя,иначе приступ затянется. Далее прием постоянный,пока не достигните целевого уровня,на той дозе и остаться Диета: исключить алкоголь,кофе,шоколад,красное мясо,шашлык,например,копчености,мясные бульоны,щавель. Добавить в рацион щелочную минеральную воду. И ещё обязательно проверить почки. Узи почек на предмет камней. И креатинин,мочевину. Оценить функцию. Так как при подагре страдать могут почки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 1и10. Активный днём, очень жизнерадостный, вредный конечно, если что то не по его, может кричать топать и требовать, но в целом нормально, ходит в садик, воспитатели говорят что достаточно спокойный обычный ретенок, слушается, всегда улыбается. Но...
Здравствуйте, тут конечно важен очный осмотр для исключения того что ребенка что то беспокоит, косвенно в норме такое может быть при зубах и скачке роста, еще в норме такое может быть когда ребенок не может самостоятельно продлить себе фазы сна и ему нужна помощь. Еще такое поведение характерно для кризиса двух лет и косвенно адаптация с садом тоде может быть связано. По возможности проконтролируйте гемоглобин он косвенно связан со сном. При сохранении жалоб проконсультируйтесь с сомнологом. Сейчас перед сном можно делать магниевые ванны. Важно снизить все что могло бы перевозбуждать. По необходимости назначаются препараты из серии эдас 306, дормикинд, но это конечно лучше после очного осмотра.