Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колленные суставы
8 ответовДоброе утро.Ребенок 16 лет девочка ,занимается танцами.Стала жаловаться на боли в коленном суставе сделали мрт вот такой диагноз у нас гонартроз 1ст,хондромаляция 2,фиброзный картикальный дефект метадиафиза бедренной кости.Скажите насколько это опасно ,можно ли заниматься...
Здравствуйте. На МРТ обоих суставов выявлены признаки перегрузки. Право\лево - не знаю, это указано в шапке исследования, а Вы только заключение прикрепили. Далее речь пойдёт о том суставе, где выявлен кортикальный дефект. - Очаги фиброза, возвышения и повышения сигнала - это повреждение суставного хряща (хондромаляция). Пока она 2 ст. Это ещё обратимое повреждение. Дальше начнётся истончение, дегенерация и необратимая хондромаляция 3 ст. - Жидкость в полости сустава - это синовит - воспаление сустава в результате перегрузки. - Повышение сигнала в менисках - это их повреждение 1 степени (начальное). Пока не критично. Дальше при продолжении нагрузок будут надрывы. - Утолщение кортикальной пластины с фиброзом - это и есть фиброзный кортикальный дефект метадиафиза бедренной кости. Это случайная находка. Наружная часть бедренной кости замещена соединительной тканью. Это дефект строения кости, который возник в процессе роста. С ним пока делать ничего не нужно. Через год повторить МРТ и сравнить размеры. Если роста не будет, то больше не обращать внимания. После завершения роста кости он не прогрессирует. Размеры дефекта не существенные. Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней. Мидокалм 50 мг 2р в день 5 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Если болей при ходьбе нет, можно обойтись только местными средствами. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Я бы рекомендовал к танцам не возвращаться. Большие риски наступления необратимых изменений в суставе. Если нужны физ нагрузки - отдайте в плавание. Наблюдение ортопеда по м/ж. Не болейте.
Рефлюкс эзофагит
12 ответовМучает жжение в груди в области ключицы с обеих сторон и удушение в горле. Прошла процедуру ФГДС. Обнаружили рефлюкс эзофагит степени А, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия, косвенные признаки возможной патологии поджелудочной железы и ЖВП. Что это значит? Какое...
Здравствуйте . По результату ФГДС : у вас воспаление слизистой пищевода , недостаточность кардиального отделе желудка , воспаление слизистой желудка, заброс желчи в желудок . Необходимо пройти узи внутренних органов . Питание дробное 4-6 раз в день . Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , алкоголь , чеснок , специи , молочный шоколад, кофе . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить физические упражнения на пресс , исключить подъем тяжестей . Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней , Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 14 дней . Гевискон по 1 Саше после еды и на ночь .
Синусовая аритмия
8 ответовДобрый вечер. Ребенку для занятий лыжами нужно ЭКГ. Сделали в частной клиники и на следующий день в поликлинники. Подскажите опасен ли этот диагноз и можно ли вообще заниматься ,каки ли бо спортом? Завтра идём к кардиологу. Оба снимка ЭКГ из разных клиник добавлю в фото
Любая
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление
9 ответовЗдравствуйте! Скажите, может ли из-за употребления энергетиков упасть нижнее давление? 23 года, давление 128/56. В течении дня пульс 84 примерно. Что нужно, чтоб восстановить давление и пульс? Может ли восстановиться само? И можно ли продолжать заниматься спортом,...
В таком случае рекомендуется только наблюдение и больше пить воды Так же рекомендуют избегать потребления стимуляторов- кофе, энергетиков в ближайшие дни Отдохнуть и отвлечься, цифры давления и пульса неопасны , не переживайте🙏🏻
Повредил колено второй раз
11 ответовПовредил колено до этого делали операцию ,занимаюсь футболом ,что делать и смогу ли я заниматься футболом и спортом ?
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Ношение жёсткого ортеза Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый день! Дочь 13 лет, с мая месяца болит колено после физической нагрузки, боль не сильная, ноющая, быстро проходит. УЗИ и рентген без патологий. После курса физиотерапии улучшение. Решили сделать МРТ, в заключении: вертикальный продольный разрыв заднего рога внутреннего...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед. Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача. Надо чётко понимать, что мы не лечим анализы. Мы лечим конкретного человека. Поэтому в этом вопросе надо разбираться Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции, АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания. Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта. В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность. Если остались вопросы, уточните?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
3 ответаДобрый день, расскажите пожалуйста что вы видите в данном анализе крови, возможно будут какие-то рекомендации, наводки на более узких специалистов в соотвествии с результатами анализа. В целом жалоб нет, но общая слабость, быстрая утомляемость, тошнит по утрам. А также есть...
Ирина, здравствуйте! - признаков анемии у вас не имеется, так как гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные показатели в норме; поэтому слабость и быстрая утомляемость не от этого; - есть лимфоцитоз и тромбоцитоз - часто такое бывает при активации вирусов, попавших в организм из окружающей среды (герпес-вирус, к примеру); если болели недавно, то такая картина крови характерна; - при этом признаков острого воспаления у вас нет, так как лейкоциты и СОЭ в норме; - Положение с тромбоцитами можно поправить, если месяц попринимать Дигидрокверцетин - по 20 мг 4 раза в день. Данный препарат благотворно влияет на реологию крови. - Поскольку есть слабость, повышенная утомляемость, то вам нужно проверить уровень витамина Д в крови - сдать кровь на данный витамин. Также стоит проверить уровень ТТГ и Т4, которые отражают работу щитовидной железы. Тошноту по утрам чаще всего могут давать проблемы с ЖКТ. Следовательно по данному поводу запишитесь на прием либо к терапевту, либо к гастроэнтерологу. Про беременность вы не указали, стало быть тошнота не из-за этого. Часто тошнота бывает из-за накопления кетовых тел в крови, что возникают из-за банального углеводного голодания на фоне диет.
Здравствуйте, на эхо кг был поставлен диагноз митральная регургитация 1 степени, больше ничего не выявлено. Узист сказал, что врождённо у меня удлинена одна из створок митрального клапона, но пролапса нет. Иногда беспокоят приступы экстрасистолии. Скажите пожалуйста, могут ли...
Здравствуйте. Митральная регургитация 1 это норма. По поводу экстрасистол, смотря сколько их в течение суток. Чтобы узнать , надо холтер поставить
Здорово ли сердце?
7 ответовХотела бы уточнить по результатам узи здорово ли у меня сердце? Могу ли я заниматься спортом Из жалоб присутствуют перебои в сердце часто, особенно перед критическими днями дней за 10,не знаю совпадение или нет, холтер делала полтора года назад, 50 шт экстросистол ничего...
Здравствуйте. По узи сердца- нет никаких отклонений, сократимость хорошая, рубцовых изменений нет. Можно заниматься тренировками - физическая активность на многие годы вперёд уменьшает риски сердечных заболеваний, начинайте с умеренных нагрузок - ходьба быстрая, лёгкий бег, плавание и постепенно увеличивайте. В среднем 150-200 минут в неделю должна быть минимальная физическая активность. Крепкого вам здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечить коклюш
2 ответаДобрый день. Кашель сухой легкий у ребёнка 5 лет, начался 24 октября, 26 ноября появился насморк, 3 ноября кашель стал мокрым. На сегодняшний день кашель интенсивный, больше мокрый, бывает и сухой. Ночью закашливается плюс рвотный рефлекс срабатывает иногда, но не тошнит. За...
Здравствуйте! Карантин больному ребёнку - 25 дней от начала болезни (до первого отрицательного мазка). Высока вероятность, что младший ребёнок заразится тоже. Если у него есть 3 вакцины, то должен переболеть в легкой форме. если появятся признаки коклюша - сдать пцр на коклюш (IgM IgG), при положительном результате показана антибактериальная терапия, она снизит выраженность кашля.