Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндокринолог сказал , что у меня нейропатия , направил к невропатологу , принимал комбилипен и октолипен не помогло. За последнее время наш дом поменял 3 поликлиники доктора меняются , что делать ?
Здравствуйте, препараты Альфалироевой кислоты (Комболирен , Октолипен и т.д.) в таблетированной форме принимаются по 600 мг 1 раз в день перед завтраком в течение 3 месяцев, как минимум 2 курса в год , каждый год. Если Вы принимали все правильно, и показатели сахара крови на фоне приема препарата были в целевых уровнях (натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.5 ммоль/л) , то тогда нужно решить вопрос о назначении в/в капельно введение препаратов.
Здравствуйте.6 января была операция остеосинтез голеностопного сустава. Сейчас гипсовая лангетка. В планах менять на пластиковый. Через какое время можно начинать наступать на ногу. Швы сняли. Контрольный снимок был спустя 3 недели после операции.
На снимках все не плохо.
Пластиковый лонгет не противопоказан, но и необходимости в нем нет.
Он прочнее гипса и легче.
Но если будете в нем наступать на ногу, он то же долго не выдержит.
Лонгеты, вообще, надевают не для того, чтобы на них ходить. )
Я выше привел тактику лечения, которая рекомендована по Протоколам. Сроки могут быть сдвинуты на 1-2 нед в обе стороны, исходя из степени сращения. У Вас хорошо срастается.
Беспокойство только по поводу дистального м\б синдесмоза.
Здравствуйте, у моей дочери болит стопа( ей 15 лет) , не знаю как описать , выше пальцев, как бы на подъёме стопы. Она у неё сначала просто побаливала, говорит , что не помнит , чтобы ударилась, недели две назад , она её подвернула, нога стала опухать, обратились к...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ (в крайнем случае УЗИ).
Похоже, что было не просто растяжение, а частичный разрыв связок и сухожилий.
Нужно оценить степень проблемы. Анализы не нужны.
Если был частичный разрыв, то связки и сухожилия срастаются рубцами.
Рубцы ещё не окрепли и не выносят таких нагрузок, как здоровые связки.
Они надрываются, воспаляются, отекают и болят. Рубцы "воспитывают", наращивая нагрузки постепенно.
Это не быстрый процесс.
Ориентировочное время срастания 3-4 недели и его нужно выдержать, не перегружая стопу.
Основное лечение - покой. Боль - новые разрывы связок в тех местах, где началось сращение.
Рекомендовано:
1. Ограничить ходьбу, не преодолевать боль, избегать и не провоцировать..
2. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген показал артроз,болит более двух месяцев,как будто подвернул,хочу попробовать нолтрекс,2,5 мл в сустав или лучше сначала сделать блокаду дипроспаном.пью Хондроитин с глюкозамином плюс коллаген.
Здравствуйте. Консультация ревматолога, это полные данные о пациенте (возраст, вес), подробное описание что и как болит, где, когда. Данные обследований приложить. И здороваться тоже бы неплохо.
6 лет назад сломал голеностопный, после заживления перелома боль не проходила, ставили блокады, последний приём поставили гиалуроновую кислоту, хромота прошла, но боль лёгкая присутствует всегда. Последние пол года боль усиливается, и на днях, идя вверх по лестнице сильно...
Стал болеть правый голеностопный сустав, болит уже 1 год примерно, в последнее время боль усилилась. КТ прилагаю правого голеностопа. Боль ноющая , тянущая. Болит даже в спокойном состоянии так и при движении. Прошу подсказать методы лечения
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Изготовить индивидуальные стельки.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом внутренней лодыжки с допустимым смещением,отломки кости сдвинулись незначительно (в пределах нормы) анатомия голеностопного сустава не нарушена, и сустав остается стабильным.В таких случаях рекомендуется-Исключить любую нагрузку на ногу. Категорически нельзя наступать на поврежденную конечность. Для передвижения используйте костыли.Иммобилизация гипсовой лонгеты на 4-6 нед.так как кость должна надежно зафиксироваться в правильном положении.Покой и возвышенное положение. Лягте и положите ногу на подушку или валики, чтобы она была чуть выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек и боль.Обратиться к травматологу-ортопеду.Если вам просто выдали описание рентгена, необходимо как можно скорее прийти на прием к врачу для наложения фиксации. НПВП (ЭторикоксибилиМелоксикамсОмепразолом) в первые дни для снятия боли. Кальцемин адванс или Остеогенон для воспаление кальциевого дефицита. Контрольный рентген снимок для профилактики вторичного смещения через 7-10 дн.Реабилитация (после снятия гипса)Когда рентген покажет, что кость срослась, начнется этап восстаноления. Наступать на ногу сразу в полную силу нельзя, нагрузку увеличивают постепенно. Вам могут понадобится - Лечебная физкультура для разработки сустава.Физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ) для снятия остаточного отека.Массаж голени и стопы.Всего самого наилучшего !
17 июля неудачно подвернула ногу. Очень сильная боль была. Сильный отёк и гематома по бокам. Почти сразу прикладывалась лед, одела эластичную повязку.
На второй и третий день ходила на работу , отёк стал сильнее, но наступать было неловко, но не больно.
Мазала диклафинаком...
Здравствуйте. при больших проблемах с почками (мочекаменная болезнь - врач сказал хороших анализов в этой сфере никогда не будет) вырисовываются проблемы с суставами (я так полагаю) и щитовидной железой.
Помогите разобраться что к чему и к кому обращаться
Спасибо
Здравствуйте!
По результатам ваших анализов:
1. Гормоны щитовидной железы в норме.
Гипотиреоза у вас нет.
Щитовидная железа работает хорошо.
2. Обнаружено повышение аминотрансфераз (АСТ и АЛТ).
Такие результаты могут указывать на нарушение работы печени.
В настоящее время наиболее распространённым заболеванием печени является неалкогольная жировая болезнь печени.
Это заболевание также называют жировой гепатоз.
Причина развития этого заболевания заключается в несбалансированном питании с избытком жиров и углеводов.
Признаки жирового гепатоза на обычно хорошо видны на УЗИ.
В подобных ситуациях для исключения жирового гепатоза желательно выполнить УЗИ печени желчного пузыря.
Помимо жирового гепатоза, в подобных ситуациях такие результаты печёночных проб могут быть на фоне употребления лекарственных препаратов, либо биологически активных добавок.
В таких ситуациях возможно токсическое повреждение клеток печени.
3. Обнаружено повышение мочевой кислоты.
Повышенная мочевая кислота может увеличивать риск развития подагры и почечной недостаточности.
В организме мочевая кислота образуется из пуринов.
Пуринами богатыми многие продукты питания.
В частности: мясо, рыба и бобовые.
Поэтому при повышенном уровне мочевой кислоты желательно ограничить употребление этих продуктов.
В подобных ситуациях для снижения мочевой кислоты обычно рекомендуют препарат аллопуринол, по 1 таблеткеи100 мг 2 раза в день.
Через 3 месяца для контроля эффективности терапии желательно пересдать кровь на мочевую кислоту.
4. Антител к циклическому цитрулинированному пептиду в крови не обнаружено.
Это вещество является лабораторным маркером ревматоидного артрита.
Поэтому такой результат с высокой долей вероятности указывает на отсутствие ревматоидного артрита.
5. По результатам общего анализа мочи есть признаки мочевой инфекции.
В частности, в моче обнаружены бактерии, лейкоциты и нитраты.
Наиболее распространёнными формами мочевой инфекции являются цистит и пиелонефрит.
Цистит - это воспаление мочевого пузыря.
Цистит обычно проявляется учащённым болезненным мочеиспусканием, болью в надлобковой области и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.
Пиелонефрит - это воспаление почечных лоханок.
Пиелонефрит проявляется теми же симптомами, что и цистит, плюс к этому обычно добавляется боль в пояснице, отечность и выраженное повышение артериального давления.
Пиелонефрит часто является осложнением цистита.
Наличие мочекаменной болезни может существенно увеличивать риск развития мочевых инфекций.
Если никаких из перечисленных выше жалоб в настоящее время у вас нет, речь может идти о бессимптомной бактериурии.
Бессимптомная бактериурия обычно не требует лечения.
6. Глюкоза находится на верхней границе нормы.
При таком результате глюкозы желательно исключить наличие инсулинорезистентности и преддиабета.
Для этого в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин, инсулин и определить индекс инсулинорезистентности (индекс НОМА).
7. Показатели коагулограммы в пределах нормы.
Лабораторных признаков предрасположенности к тромбообразованию не выявлено.
Обнаружено повышение фибриногена.
Фибриноген является лабораторным показателем воспаления.
Повышенный уровень фибриногена может быть связан с воспалением голеностопа.
Боль является симптомом воспаления.
В подобных ситуациях для снятия болевого синдрома обычно рекомендуют использовать мазь Диклофенак.
Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом.
Препарат способствует снятию симптомов воспаления.
То есть боли и отёчности.
В подобных ситуациях мазь обычно рекомендуют наносить на голеностоп 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.
Патологиями голеностопа занимается ортопед - травматолог.
Поэтому желательно обратиться на очный осмотр к ортопеду - травматологу.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после КС у меня начались отеки голеностопа э, кровь сдавала ОАК и Биохимию там все хорошо. Отек сохраняется. Было что повреждала связки на левой ноге. Отек с права. Не знаю к какому врачу идти. Подскажите что делать. Кесарево было полтора года назад. Есть...