Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мальчик 15 лет, госпитализирован в больницу с повышением общего билирубина до 110 и прямой 4,5 и выраженной желтушностью. Подозрение на синдром Жильбера. Гератит и вич отрицательные. На данный момент сдаем генетический анализ. До этого замечали небольшую...
Здравствуйте с большой долей вероятности это синдром Жильбера. Так как характерные повышение общего биллирубина за счет непрямой фракции. Даже при поышение незначительно прямого, все ровно преобладает непрямой .
В плане доообследования верно генетический тест на синдром Жильбера.
Изжога и тошнота может быть на фоне недостаточности кардии,когда идет заброс кислоты из желудка в пищевод,в подобных случаях рекомендуется:
-Эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды.
Синдром Жильбера это доброкачественное заболевание,не требует лечение ,это особеность при которой из за ндостатка фермента ,повышается непрямой биллирубин,который для нас не токсичен.
При синдроме Жильбера необходимо избегать провоцирующие факторы:переутомление, голодание ,тяжелые физические нагрузки;инсоляция ,прием лекарственных препаратов таких как,парацетамол, гормоны).
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, требуется ли лечение фототерапией/препаратами.
Ребенок родился 30.04.23. Группа крови первая отрицательная (у меня и мужа тоже первая отрицательная).
02.05.23 в роддоме взяли анализ. Билирубин прямой 4,73 мкмоль/л, общий билирубин 187,13...
Здравствуйте.
Имеется тенденция к снижению показателей - это очень хорошо. Малыша нужно выкладывать на солнце (дома, гулять на улице).
Вы под лампой не находились?
Здравствуйте! Я мужчина.32 года. Не курю. 175 см\ 84кг Есть болезнь - функциональная гипербилирубинемия. Всегда повышен в крови билирубин. Есть деформация желчного пузыря.
Динамика:
2022 год: билирубин общий - 49,34 билирубин прямой - 11,37
2023 год: билирубин общий -...
Константин, здравствуйте!
Так как холестерин на 70% образуется в печени, то нарушения в работе печени и желчного пузыря влияют на синтез холестерина, приводя к дислипидемии.
Поэтому важно обсудить с гастроэнтерологом тактику лечения, так как повышение общего холестерина за счет прямого - это как правило нарушение оттока желчи.
По поводу холестерина. Так как есть небольшое повышение общего холестерина за счет атерогенного (ЛПНП) и снижения "хорошего" (ЛПВП), то необходимо для обратного эффекта провести определенную модификацию образа жизни:
1. Добавление в рацион Омега-3. Из препаратов хорошо себя зарекомендовал отечественный Омакор 1000мг 2 капсулы в сутки во время еды или Solgar "Тройная Омега-3 950 ЭПК и ДГК" по 1 капсуле вечером во время еды. Курс приема в течение 2 месяцев.
2. Соблюдение средиземноморской диеты с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.
3. Добавление посильной физической нагрузки: пешие прогулки, бассейн, велосипед. Физическая активность минимум 30 минут непрерывных физических упражнений ежедневно.
Через 3 месяца на фоне всех мероприятий контроль липидограммы (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ).
Также рекомендуется пройти планово УЗДГ сосудов головы и шеи.
Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то в такой ситуации обязателен прием холестеринснижающих препаратов. Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мне 37 лет уже около 5-6 лет меня мучают жжение при мочеиспускании и в прямой кишке. Сначала появилось пятно на головке члена это весной затем через несколько месяцев добавилось раздрожение и появились трещины в прямой кишке. Человек привыкает ко всему. Пытался...
Добрый день. Родились 9 марта весом 4520 гр и 55 см. Роды самостоятельные. 9 из 9 по шкале Апгар. На третий день поднялся билирубин 269 общий и прямой 9, на четвертый снизился до 236 и 7 соответственно. На шестой день выписали с показателями 247и 7,5. Рекомендации -...
Здравствуйте.
Такой Билирубин не опасный для данного возраста, не токсичный.
При Билирубине больше 300 показана фототерапия.
Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).
Контроль Билирубина раз в 5 - 10 дней.
Здравствуйте!
Повышение щелочной фосфата за и прямого билирубина указывает на патологию желчевыводящей системы, рекомендуется проведение узи органов брюшной полости и последующая консультация гастроэнтеролога.
В общем анализе крови изменены лишь эритроцитарные индексы, косвенно могут указывать на дефицит железа, витамина в12 или фолиевой кислоты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уровень билирубина выше 160 подлежит лечению, единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Лечение проводим дома, если есть возможность взять лампу в аренду, если нет возможности, то в стационаре.
Также стараемся чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой, снижается медленно и волнообразно. Желтушка может проходить до 3-4 месяцев
Здравствуйте! По имеющимся лабораторным данным имеется повышение показателя ггт. Такое изменение может говорить о холестазе ( застое желчи) в результате изменения архитектоники желчного пузыря и желчевыводящих путей( перегиб желчного пузыря, врождённое удвоение желчного пузыря), наличия конкрементов в желчном пузыре. С этой целью назначают узи органов брюшной полости. Из лекарственной терапии возможно назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты после очной консультации гастроэнтеролога
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Билирубин ранее повышался? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты остальных показателей биохимии крови : АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП., амилаза?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.