Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взвесь желчи в желчном
10 ответовДобрый день! Я с августа никак не могу избавиться от проблем с жкт, частые обострения. Очень сильное было в октябре на фоне стресса, желчь выбросилась в «обе стороны» и началось обострение гастрита Сейчас также неделю назад с чуть меньшей силой, так как я до этого проходила...
Добрый день Подскажите а Гастроскопия вам проводилась ?
Отсутствие беременности при СПКЯ
13 ответовДобрый день! Первая менструация (самостоятельная) в 12лет. Затем затишье на 2 года, в 14 пошли к гинекологу- установили СПКЯ, вызвали уколами прогестерона месячные, и стала принимать Ярину. В 23г. вышла замуж, спустя полгода перестала принимать КОКи, тк решили планировать...
Говорят то, чему учили по теории и меня также учили, но на практике у меня была пациентка с лишним весом которая 5 лет не могла забеременеть и уже не особо старалась ей тоже говорили похудеть она и в этом не старалась, и за беременностью уже не сильно охотилась, но спустя 5 лет забеременала сама без сброса веса и препаратов... С научной точки зрения не объяснимо, но факт)) По сути то, какие препараты вы принимали и принимаете при СПКЯ в целом тактика соответствует всем рекомендациям ВОЗ. И действительно в рекомендации входит сброс веса как основное т.к. в организме всё взаимосвязано жировая масса депо андрогенов и эстрогенов, а значит может влиять и на гормональный сбой и гормоны тоже взаимосвязаны например считают что при достаточном уровне тестостерона, а это андроген можно снизить дозу инсулина при СД, к инсулину имеют чувствительность и яичники, а СПКЯ + лишний вес может говорить о нарушении углеводного обмена который у вас подтверждён, но при СПКЯ все препараты гормональные имеют симптоматическое лечение бросите пить и всё может вернуться, лечить нужно инсулинорезистентность поэтому глюкофаж и инозитол прожолжайте, и вес старайтесь сбросить. При планировании беременности рекомендуется лапароскопия при СПКЯ, но после неё тянуть с планированием не нужно т.к. после операции могут образоваться спайки, которые тоже могут препятствовать. Стимуляция овуляции вам показана для планирования беременности подойдёт т.к. при СПКЯ есть проблема с овуляцией попробуйте сейчас именно этот вариант.
Сибр или срк?
7 ответовДобрый день. Помогите граммотно подобрать терапию. Мучаюсь уже 2 года. Прошла кучу обследований толку нет. Началось с желудка. Думали гастрит. Желудок пролечили( был хеликобактер) и начались проблемы с кишечником. Боли поносы. Лечили( альфанормиксм) прошла колоно фгдс. Норма....
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для функционального расстройства кишечника (СРК) или синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Вполне возможно сочетание этих состояние, что тоже встречается довольно часто. Рекомендую вам сдать: - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате показана санация Альфа нормиксом 400 мг 3 р в день 10-14 дней + Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в день 10-14 дней. Если есть повышенная тревожность, хр.стресс , то необходима коррекция психоэмоционального фона (консультация психотерапевта), так как данные состояния является триггерами функциональных расстройств ЖКТ. На данный момент: - Триммедат 300 мг по 1 таб 2 р в день (нормализует моторику жкт) Так же важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи!очень буду признателен если поможете мне в решении моего вопроса! В общем после ковид в начале 2023 года,были не приятные истории связанные с болями в шеи ,слабого имунитета,простывал моментально,а сейчас уже как пол года снижение веса ,причем вес...
Здравствуйте . Снижение веса не обязательно связано с жкт. Прикрепите протокол фгдс , биохимический анализ крови , узи , колоноскопию , анализ на гельминты .
Слабость из-за НМЦ
24 ответаЖенщина 44 года, рост 187,вес 112 кг. В январе было много проблем и стрессов из за этого цикл нарушился, до этого скудные, но регулярные месячные были. Ни операций, ни беременностей, ни абортов не было. 13-15 февраля 2 дня чуть живот потянул и помазало, потом перестало, и...
Здравствуйте. 2000МЕ витамина Д мало. Это профилактическая доза, а вам нужно поднимать уровень. Первый месяц 10000МЕ в сутки, потом по 5000 МЕ 5 месяцев,потом контроль. По поводу мазни нужно сделать УЗИ прям на фоне этих выделерий
Ранние пробуждения
9 ответовДобрый день! У меня такая ситуация, заметила зависимость, четко после овуляции во вторую фазу цикла у меня ранние пробуждения с невозможностью уснуть дальше Осложняется ситуация тем, что у меня совместный сон с ребёнком, ему 2,5 года, пока что лет до 3 не планирую его...
Здравствуйте! Скорее всего , дело не в цикле , а как раз таки в тревожном расстройстве. Оно часто влияет на сон , разбитость , пробуждения , трудности уснуть и тд. И с большей вероятностью, что когда вы начнете полноценно лечить тревогу , проблемы со сном пройдут. Грандаксин перед сном пить нельзя , он может сильно перевозбудить нервную систему. Анализы сдавали какие -нибудь? Курс антидепрессантов + КПТ психотерапия с большей вероятностью решат проблему. Тревожное расстройство протекает волнообразно , а цикл просто может влиять на усиление тревоги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заедают стресс
1 ответНе чувствую насыщения, могу есть без остановки все, что есть в холодильнике. Ела много всегда. Вес тоже всегда не устраивал, последние три года каждую весну на 8кг худею, потом опять набираю. Сейчас тоже похудела на 7, произошел срыв, идёт уже 5 дней, не могу остановиться....
Екатерина, Здравствуйте! Вам необходима консультация психотерапевта. Не бойтесь обратиться к специалисту, с вами всё в полном порядке. Так же вам необходимо проверить уровень витамин в организме. Как это грамотно сделать могу рассказать, если актуально и напишете в личку. Так же по вашей ситуации, у вас может быть недостаток белка, токоферола, хрома, и др.микроэлементов. Обязательно нужно проверить и скорректировать питание, и пропить курс витаминных препаратов.
Падает сахар без причины
2 ответаЗдравствуйте! Три года назад у меня начал падать сахар, причину до сих пор не могу найти ни я ни доктора...В то время я худела, за три месяца на 15 кг, на правильном питании. Чувствовала себя хорошо, а потом получилось так, что я бежала на автобус, у меня были тяжёлые сумки и...
Здравствуйте. Для выявления причины снижения сахара крови нужно провести пробу в стационаре с голоданием и определением в течение этой пробы глюкозы и С-пептида.
Тиреотоксикоз и гв
7 ответовЗдравствуйте ! Пила эутирокс 25 с 2011 по 2015 Был завышен ттг , т4 , Ат к Тг, АТ к ТПО Периодически сдавала анализы и Ат к Тг, АТ к ТПО был всегда завышен при норме ттг и т4 В 2015 беременность , эутирокс отменили на 7 неделе ( не помню завышен или понижен стал) с отменой...
Здравствуйте.Тиреотоксикоз по факту только в анализах.... Учитывая такие скачки туда-сюда гормонов, я бы воздержалась, наверное, от терапии. Утомляемость с грудным ребенком, домашняя рутина - скорее норма....
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены АЛТ и гамма гт
8 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Андрей. Обращаюсь к вам с вопросом. Начну с того, что я худею с помощью тирзетты по назначению эндокринолога уже 7 месяцев, скинул прилично, начинал с 183 кг, сейчас 147.5 кг, чувствовал себя нормально. Нахожусь на дозировке 7.5. Я ещё гипертоник, и...
Здравствуйте! По результатам видим повышение АЛАТ, АСАТ, ГГТП , это умеренное превышение , умеренным считается не более 3-5 норм Основной фактор - это недавняя вирусная инфекция. Любой вирус вызывает иммунный ответ , на фоне которого печеночные клетки могут реагировать выбросом ферментов Нимесулид входит в число наиболее гепатотоксичных НПВС , что может спокойно повысить показатели Третий фактор - стеатоз печени . На фоне снижения веса печень уже освобождается от жира , но ткань пока чувствительна. АЛАТ выше АСАТ - это картина метаболического / медикаментозного воздействия ГГТП - фермент , очень чувствительный к токсинам , алкоголю и лекарствам. В сочетании с нормальным билирубином и нормальной ЩФ исключает застой желчи Повышение абсолютного числа лимфоцитов на фоне снижения процента нейтрофилов - это маркер перенесенной вирусной инфекции . ЛДГ тоже немного растет при любом воспалении Белые пробки в лакунах миндалин на фоне нормализации температуры и общего стихания процесса часто представляют собой казеозные пробки Результаты по снижению веса замечательные ! Тирзпатид в исследованиях является передовым средством для лечения стеатогепатита ЛПВП снижен, ЛПНП повышен . В будущем, по мере стабилизации массы тела , показатели корректируются диетой В подобных случаях обычно рекомендуют полностью исключить прием НПВС , исключить алкогольные напитки на 3-4 недель Далее - контроль биохимического анализа крови через 3-4 недели