Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте а в мае 2021 года была операция по поводу рака пищевода . Удаление части пищевода и замещение его частью желудка операция Льюиса. Сейчас в ремиссии но есть необходимость начать колоть метотрексат 10мг -6 недель 7.5 мг -6 недель и дальше на уменьшение в...
Здравствуйте. Противопоказаний для приема метотрексата нет, для лечения обострения псориаза он подходит. Спровоцировать рецидив заболевания он не может. Принимать метотрексат соответственно нужно под контролем врача-ревматолога/дерматолога назначившим его с соблюдением периодического контроля анализов крови и приемом фолиевой кислоты.
Добрый день! У мамы (72 года) ревматоидный артрит. По назначению ревматолога принимает метотрексат долгое время. Мучается от сильных побочных явлений - сухость в рту, кожи, в интимных местах, циститы, ухудшение зрения.... Также принимает фолиевую кислоту. Врач сказал, чтобы...
Здравствуйте. 1. Скажите, сухости в глазах нет? 2. Как давно Мама принимает метотрексат? 3. Преднизолон или метилпреднизолон Мама принимает?
Отмена гормональных мазей
30 ответовЗдравствуйте болею псориазом с 25 лет последние полтора года мазалась гормональными мазями большими объёмы типо Акридерм сейчас гормоны перестали помогать в квд сказали отменять постепенно. Результат такой обсыпало все тело очень сильно все горит и чешется . назначили...
Здравствуйте, в вашем случае уже показано стационарное лечение. Берите направление у дерматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт колен и кисти правой.
3 ответаДень добрый. Болеем артритом 8 лет, на данный момент принемаем сульфасалазин 1000 и метотрексат 25 мг в неделю, инвалидности нет, состояние не очень, болит сильно правое колено, улучшений нет только ухудшения, сделали мрт колен и одной кисти, теперь не знаем куда идти дальше...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста последнее заключение ревматолога! И результаты анализов. Выставлен диагноз ревматоидный артрит,верно я поняла?
За 8 лет терапия как то менялась? Или все 8 лет получаете эти препараты? Скажите пожалуйста,чем обосновано сочетание 2-х базисных препаратов?Вам как то это ваш доктор объяснял?
Дело в том,что рабочая дозировка метотрексата 25 -30 мг/нед,и как правило если нет улучшения при приеме данного препарата в полной дозе,то базисный препарат меняется на другой,подбирается. И уже в случае неэффективности нескольких базисных препаратов могут использоваться их комбинации,либо по решению врачебной комиссии назначаются генно инженерные препараты. Прошу выписки ревматологов,чтобы разобраться в схемах лечения,которые уже пробовались.
Теперь что касается инвалидности. Инвалидность устанавливается не только от наличия самого диагноза,а при наличии осложнений,в виде нарушения функций органов,ограничения жизнедеятельности человека как в быту так и в работе. Это оценивается на очном приеме,при осмотре. В любом случае отказать вам в освидетельствовании на мсэ не имеют права. Можете пробовать оформлять документы.
Совместный прием препаратов
1 ответЗдравствуйте. Наблюдаюсь у ревматолога. Почти 3 месяца принимаю метотрексат(10мг разделены на 2дня), метипред(4мг 1раз в день), фолиевая кислота (5мг 1 раз в неделю), гемоглобин понижен, мальтофер, ацекардол (после ковида назначили на 6мес.), ну и с давлением проблемы были,...
Здравствуйте. В целом нежелательно одновременное применение более 5 препаратов. В стационарах широкого профиля при назначении препаратов больше пяти, вопрос обсуждается с клиническим фармакологом. В амбулаторных условиях лучше обсудить обоснованность препаратов с ревматологом.
Боль в ноге, отдающая в пах
3 ответаЗдравствуйте. Папе 65 лет, беспокоит боль в ноге, отдающая в пах. Делали снимок: ставят остеохондроз. Выписали физиопроцедуры на спину, мелоксикам, диклофенак мазь. Особо улучшений нет. Боль особенно сильная при движении. Какие препараты можно применять? Чем можно мазать...
Добрый день. Вероятно, что боли не связаны конкретно с позвоночником в вашем случае, поэтому и воздействие на поясницу не дает эффекта. Учитывая анамнез по артриту, тут возможно имеет место поражение тазобедренного сустава , сделайте снимки тазобедренного сустава , чтобы это понять. К терапии можно добавить Ксефокам 8-16 мг в сутки или Аркоксию 60 мг 1 раз в сутки. Также показать пах хирургу, может быть паховая грыжа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой части лица, около челюсти, отдает в ухо. До начала боли за две недели выдавил из горла тонзилитнве пробки. Сходил ко врачу, предположили ,что псориатический артрит, но это маловероятно, так как пью метотрексат. сделали МРТ и КТ, результат прилагаю. Скажите...
Здравствуйте. С большей долей вероятности можно утверждать, что мы имеем дело с таким состоянием, как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Это одна из самых частых причин такой боли, что также подтверждается результатами МРТ. Боль усиливается при жевании, может сопровождаться щелчками или хрустом при открывании рта, ощущением «заклинивания» челюсти. Причинами могут быть неправильный прикус, бруксизм (скрежет зубами, особенно ночью), стресс и перенапряжение жевательных мышц. Чаще всего врачи назначают сплинт-терапию (индивидуальная шина для разгрузки сустава), физиопроцедуры и ЛФК. На время лечения нужно будет разгрузить челюсти, употреблять мягкую либо жидкую пищу.
Проконсультуруйте
4 ответаЗдравствуйте!Хочу проконсультироваться с Вами по поводу своего лечения.У меня ревматоидный артрит,развёрнутая стадия,активность умеренная,серопозитивный по РФ,неэрозивный(стадия0-1)Лечусь с 2018 года метотрексатом 15мг в сутки.После улучшений пол года препарат не...
Здравствуйте! Базиная терапия не отменяется, даже ,когда наблюдается ремиссии заболевания, метотрексат принимает неопределенно долго. Отвечая на Ваш вопрос, для начала нужно обратиться к терапевту для , того, чтобы направил на анализы, рентгенографию пораженных суставов. Анализы: -оак+соэ - оам -б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина, глюкоза крови) Исходя какие будут показатели, решать с лечащим врачом терапевтом/ревматологом на счет возобновлении/замены базисной терапии. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Добрый вечер. У свекрови установили пузырчатку. Сегодня приехала с консультации КВД г. Краснодара, назначили (пишу дословно) метилпреднизолон 8 таблеток в день. Ни дозы ничего. Прочла клин реки, нужно же еще и метотрексат добавлять. Госпитализация ближайшая дата 26.03.26г,...
Здравствуйте! Самое главное- при тяжёлом течении пузырчатки: наличии мноожественных язв, эрозий, пузырей, включая слизистые оболочки, требуется госпитализация в стационар экстренно. Доза кортикостероидов подбирается в стационаре, также как и других иммунносупрессивных препаратов- метотрексат. Если врач назначил 8 таблеток преднизолона 5мг, то обычно это 5 таблеток утро, 2т обед, 1т вечер. Обработка пузырей, язв анилиновыми красителями, например, метиленовый синий. Самостоятельно коррекция лечения не делается, единственный совет, настаивать на экстренной госпитализации при тяжёлом состоянии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз обострение
12 ответовЗдравствуйте скажите пожалуйста как помочь у моего брата псориаз обострился. Множество псориаза по всему телу размер как монетка. На бровях тоже есть слегка. На лице и голове нету. Использовал мазь и лосьон белосалик и мазь Дермовейт.не помогло не чего. Как лечить и чем....
Здравствуйте! Если имеется обострение псориаза, то требуется назначение не только мазевой терапии, но и общего лечения. Возможно, в условиях дневного стационара. При отсутствии эффекта от базовой терапии, рекомендуется генно- инженерная терапия: Стелара, ремикейд, Козентикс, Эфлейра- препаратов много, но нужно понимать, что обычно их назначают на постоянной основе. А вот к базовой терапии и относится метотрексат. Нужно обязательно очное наблюдение для выбора терапии. И генно- инженерная терапия недёшевая, лучше её получать бесплатно по федеральной/ региональной программе высокотехнологичной помощи