Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачет д-димер
16 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Ранее от меня уже был вопрос про повышенный Д-димер. Прошу и сейчас не оставить мой вопрос без внимания. Итак, 2,5 месяца назад была операция (лапароскопия-апоплексия). После операции 9 дней кололи антикоагулянты в дозировке 0,4, далее назначен...
Татьяна, здравствуйте! Уровень Д-димера в целом при отсутствии клинических признаков тромбоза контролировать не нужно, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом. Его повышение не является признаком «сгущения» крови или фактором риска тромбообразования, лечить этот показатель не нужно. Учитывая, что антитела сейчас в норме, прием антикоагулянтов или кардиомагнила в целом не оправдан. Для выяснения причины повышения Д-Димера можно сдать анализ на С-реактивный белок и липидограмму.
Жжение в груди и результаты ЭКГ
9 ответовЗдравствуйте. Переодически у меня возникает жжение в груди.. когда сильно горит ( возникает паническую атаку) два раза в такие моменты я вызывала скорую, один раз из которых сказали выпить корвалол, другой раз приехал молодой врач и брызнул в рот нитроглицерин.. этот ужас...
Здравствуйте. Тахикардия на экг - свящана с волнением и тревогой. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормального заключения. Такие ищменения могут быть лучше или хуже видно в разные моменты времени. Это не опасные изменения, не приводят к последствиям для здоровья Ваши симптомы длительного жжения в груди - учитывая нормальное заключение по ЭКГ - вероятнее всего связано с невралгией. Обращайтесь, рада помочь.
Какие лекарства лучше пить
4 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с вопросом приема лекарств. 9 лет назад у меня был тгв ( на фоне приема кок, тромбофилии высокого риска нет, есть небольшие мутации, фото прилагаю) лечили консервативно и пол года я пила варфарин. Потом перевели на кардиомагнил...
Ольга, добрый день. Если сейчас вы не планируете прием КОК, то антикоагулянтная терапия вам не показана вовсе. Прием ацетилсалициловой килсоты, Курантила, Вессел Дуэ Ф также не показан для профилактики тромбозов, так как тромбоз был на фоне приема КОК, а сейчас КОК отменен(провоцирующего фактора нет). Полиморфизмы генов гемостаза указанные в заключении НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Также по данным общего анализа крови есть анемия легкой степени тяжести(снижение гемоглобина ниже 120г/л). Для уточнения этиологии необходимо сдать кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты, витамина В12. И при лабораторном подтверждении дефицита начать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематометра на 12 день после кс
14 ответовЗдравствуйте, 19.03 было плановое кс. После этого были прописаны уколы антикоагулянты (2 поставили в роддоме и один (клексан) успела поставить дома), по телу начали скакать синяки. Уколы отменили. Над швом появилась гематома - врач спустил ее с помощью зонда. Но к вечеру...
Здравствуйте После кесарева сечения при использовании антикоагулятнов могут образовываться гематомы и серомы. Чаще всего серомы проходят самостоятельно и не требуют дренирования. Если серома не растет и нет признаков местного воспаления, то тактика выжидательная. Выделения после родов сохраняются в течении 2х месяцев. Они могут то проходить, то снова появляться это нормально. Температура тела является пограничной. В послеоперационном периоде такая температура тела может сохраняться некоторое время. Но все же стоит сделать УЗИ трансвагинально и убедится в отсутствии воспалительных изменений в полости. Также дополнительно можно сдать клинический анализ крови и СРБ
Рак легкого
28 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Помогите пожалуйста, пишу из Ташкента, изучила на форуме тему рак легкого, и точно знаю, у нас не как у вас, ни каких кабинетов паллиативной помощи нет, и подбор обезболивающих проводится родственниками.т.е спасение утопающих дело рук самих...
Спасибо! Здоровья!
Здравствуйте! Ребенку 1,1г. Позавчера ел хлеба много - 1 кусок с маслом белого, и 1 кусок зерновой (сухарь). Так же зерновой кусок ел позапозавчера. Вчера ночью тужился немного но во сне, в 4 утра поставила свечу и покакал. Уснул, но поднялась температура 38. Вчера днем все...
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: нужен очный осмотр доктора. Возможно, начало вирусной инфекции. Погрешности в питании не могли дать повышение температуры. Рекомендовано сдать клинический анализ крови и мочи, СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После удаления зуба мудрости, 8 лет назад появились сильные боли, сначала думали, что причина в челюстно-лицевом суставе и прикусе. Носила капу, поставили импланты, изменили прикус. Год была ремиссия, потом боль вернулась. Позже был поставлен диагноз нейро-васкулярный...
Амитриптилин рекомендуют продолжать прием в привычной дозе, но он так же оказывает противоболевой эффект, в подобных ситуациях для усиления обезболивающего эффекта так же могут рекомендовать и повышение дозы амитриптилина, но рекомендуют это делать поэтапно. Например рекомендуют обычно сначала увеличить карбамазепин до 1600 мг в сутки (по 400 мг 4 раза в день) + добавить габапентин по схеме первый день 300 мг вечером, 2 день 300 мг 2 раза, и 3-4 дни габапентин 300 мг 3 раза, а карбамазепин до 1800 мг в сутки наблюдая за самочувствием, далее при необходимости увеличивают габапентин дальше добавляя 300 мг к одному из приемов каждые 2-3 дня, обычная целевая доза 1800-2400 мг в сутки. Если через 3-5 дней недостаточно облегчения на подобной схеме, тогда рекомендуют амитриптилин увеличить с 20 мг до 40 мг на ночь. Если возникает головокружение, сонливость довольно значительно то рекомендуют снизить габапентин на 300 мг. Так же из дополнительных мер рекомендуют избегать холода на лицо, и использовать мягкое тепло. Избегать очень горячей пищи, холодного, острого, спать рекомендуют на здоровой стороне, с немного приподнятой головой. Что касается долгосрочной перспективы, если имеется подтверждённый мрт исследованием нейроваскулярный конфликт, то прием препаратов это временная мера к сожалению, в таких ситуациях рекомендуют рассмотреть оперативные методы лечения в виде микроваскулярной декомпрессии -это золотой стандарт лечения при нейроваскулярном конфликте, очень эффективный, для этого рекомендуют консультацию нейрохирурга.
Мастоэктомия (кот). Химиотерапия
3 ответаДобрый день! Помогите советом, пожалуйста. Кот (м), 15,9 лет, не кастрирован. Проведена унилктеральная мкстоэктомия, реакция подмышечного лимфоузла. Все отправлено на гистологию. После операции назначено обезболивание в клинике опиоидами (2раза в день 3 дня), раствор Рингера...
Здравствуйте. При аденокарциномах молочных желез с метастазами в лимфоузел показана химиотерапия после проведения хирургического лечения. Начинают ее как правило в течении первых трех недель после операции.
Рецидив cin1
14 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! 7.04.2025 при удалении полипа, мне была проведена биопсия шейки матки на основании цитологии - ascus и кольпоскопии, биопсия тогда показала очаги cin1. Сейчас спустя 8 месяцев я получила цитологию - lsil, провели кольпоскопию, тоже...
Тогда да, точно нужна эксцизия, а не биопсия. Да, обязательно чтобы края резекции были указаны. Всего вам доброго, будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя проблема началась 2 года назад. На просевший иммунитет после рождения ребёнка и ГВ, прицепился герпес, вылез на виске у волосистой части головы и заболело всё вокруг этого месяьа, было больно дотронуться, пошевелиться. Тк было гв, герпес только мазала, внутрь не...
Здравствуйте Можно предположить постгерпетическую невралгию Так как боли носят нейропатический характер рекомендуют : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. пластырь с лидокаином Пластырь должен быть приклеен на неповрежденную, сухую, невоспаленную кожу (после полного заживления герпетических высыпаний), покрывая область боли. Затем пластырь снимают и делают перерыв не менее 12 ч. Валацикловир 1000 мг три раза в день неделя - рот высыпаниях рекомендуют