Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с марта проходили глубокое обследование причин петехий(васкулита) на ногах у сына 12лет, прошли гастроэнтеролога, тк были боли в животе и изжога периодически. На Фгдс нашли гастрит антрального отдела и подслизистое образование, взяли биопсию, получили результат...
Здравствуйте. По ФГДС описан поверхностный антральный гастрит и небольшое подслизистое образование, которое эндоскопист предположил как липому. В биопсии не выявлено Helicobacter pylori, нет признаков дисплазии, атипии или опухолевого процесса. Кишечная метаплазия у детей действительно встречается редко, но ее наличие не означает рак или предрак . Чаще такие изменения связаны с длительным воспалением слизистой, нарушением моторики, забросами желчи, стрессом, нерегулярным питанием. В детском возрасте такие изменения бывают обратимыми после уменьшения воспаления и нормализации режима. В подобных случаях обычно продолжают терапию ИПП, например Нексиум 20 мг утром 4-8 недель, щадящий режим питания без больших перерывов в еде, ограничение газировки, острого и фастфуда. Основное в такой ситуации - наблюдение у детского гастроэнтеролога и контрольная ФГДС по рекомендации врача.
Здравствуйте. Длительное время не могу найти причину болей в ЖКТ. На данное время происходит следующее:периодическое вздутие, урчание, газообразование, дискомфорт и жгучее ощущение в желудке,налет на языке(белый)Периодический привкус горечи во рту. Есть куча всяких...
Здравствуйте! Метаплазия в антральном отделе желудка связана с забросами желчи в нее. Возможно забросы желчи гораздо выше до пищевода (горечь во рту, жжение), чем и вызывают эрозивный рефлюкс-эзофагит. Тогда в таком случае терапия антисекреторными препаратами будет неэффективна и требуются нормализаторы моторики (тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды) и желчегонные (урсосан). Кроме того, урсосан снижает агрессивное воздействие желчи. Чтобы подтвердить это или опровергнуть требуется провести исследование импеданс рН-метрию. Этот метод позволяет регистрировать газовые рефлюксы, кислые и щелочные (как в случае с желчью), а также смешанные рефлюксы. Также необходимо выполнить исследование на хеликобактер с помощью золотого стандарта - С13 дыхательного уреазного теста, потому что результаты биопсии могут быть ложноотрицательными (просто взяли в месте, где нет бактерии). При ее наличии требуется провести эрадикационную терапию. Для уточнения наличия гельминтов сдать анализ кала методом Parasep. Так как есть гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре Урсосан принимать в дозировке 15 мг/кг всю дозу на ночь в течение 3 месяцев с последующим УЗИ-контролем. Фосфалюгель принимать можно до 3х раз в сутки, он помогает, потому что оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Также к терапии рекомендовано добавить гастропротектор ребагит 100 мг 3 раза в день в течение 1 месяца.
Здравствуйте! Сделала сегодня гастроскопию и колоноскопию под седацией. Протоколы прикрепляю. По колоноскопии в принципе все нормально, кроме полипов, которые удалили. У меня уже не в первый раз находят в кишечнике полипы, поэтому периодически делаю это исследование, чтобы их...
Добрый день! Полипы на фоне ИПП действительно могут быть, они связаны с расширением желез желудка, это не критично. Если часто лечитесь денолом, то вероятно точечные эрозии связаны с его приемом (есть такое состояние как висмут-ассоциированная гастропатия) - там как раз мелкие острые эрозии. Лучше его отменить. По поводу метаплазии - всегда выполняется биопсия (как раз чтобы уточнить характер). Как правило она развивается на фоне предшествующей атрофии, однако в описании об этом не сказано. В теле желудка атрофия чаще носит аутоиммунный характер - рекомендовано сдать антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла. Есть ли семейный анамнез рака желудка? Если нет, и если подтвердится аутоиммунный характер, то рекомендуется только наблюдение с проведением ЭГДС 1 раз в 2 года (с биопсией по OLGA). Переживать не нужно, это не рак и не предрак. Риск трансформации крайне низкий при неотягощенной наследственности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделал ФГДС, по результатам очаги метаплазии, гиперплазии. Подскажите пути лечения, подозреваю что это следствие заброса кислой из желудка в пищевод, обычно у меня после кофе изжога бывает. Врач сказал что на данный момент ничего страшного нет, но требуется...
Доброй ночи, прикрепите пожалуйста результат
Здравствуйте,муж делал гастроскопию,результаты,как мне показалось очень плохие.Слизистая такая плохая что биопсию не взяли. Как нам теперь быть?Как сделать что бы можно было взять биопсию?И вообще с чего начинать? На сколько все ужасно? Сегодня пойдет к гастроэнтерологу,но...
Да, атрофия и метаплазия не лечатся препаратами, к сожалению, пока что нет убедительных данных о том, что лекарства могут влиять на атрофический процесс. В зависимости от результатов гистологии можно будет судить, во-первых о наличии или отсутствии этих изменений, во-вторых о стадии процесса. Исходя из этих данных будет рекомендован контроль ЭГДС с определенной периодичностью.
Добрый день! Уважаемые доктора, очень просим вашей помощи. Маме диагностировали кишечную метаплазию антрального отдела желудка. Мама обратилась с болью в желудке к терапевту, провели гастроскопию, биопсию, экспресс-тест на хеликобактер. По тесту хеликобактер есть, по биопсии...
Здравствуйте! Метаплазия слизистой желудка - это следствие длительного хронического воспаления, частая причина все же хеликобактер пилори. Оба исследования в отношении хеликобактера малоинформативны, по биопсии могли исследовать вообще необсемененный кусочек. При такой картине ДО начала терапии обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогитерасшифровать рентген, моеко
15 ответовУважаемые врачи, проконсультируйте пожалуйста, что мне делать. Болею ОРВИ с 10 числа.Пила - амоксиклав с клавуановой кислотой 7дней, далала ингаляции с беродуалом и пила эдомари. На 5 день болезни сделала ренген и сдала кровь.Кровь нормальная. Кашель с мокротой...
Альфа- нормикс это кишечный антибиотик. Если дюспаталин не справиться, тогда пейте его. Во время антибиотиков для поддержания кишечной микрофлоры дополнительно пьётся пробиотик/симбиотик.
Низкое давление
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня на данный момент низкое давление (94-65-61), не знаю сколько по времени (но около недели измеряю постоянно), по самочувствию было все нормально. В начале января было (108-62-70). А вообще давление бывало и высоковатое и 140 и 150...
Здравствуйте. При внутренних кровотечениях как правило наблюдается определенная симптоматика. Если у вас нет жалоб на самочувствие при данных цифрах артериального давления, я не вижу поводов для беспокойства.
Железистая гиперплазия эндометрия
18 ответовЗдравствуйте. Не было месячных, пришли, сделали выскабливание в декабре, ровно через месяц пришли месячные, шли 3 дня, потом опять пришли, но уже через 13 дней. Шли около 8 дней, к вечеру обильно со сгустками. Сгусток был один большой. Сдала на инфекции. После мазка кровило,...
Здравствуйте, Татьяна! Очаговая гиперплазия значит что гиеерплаищированным не весь Эндометрий, а отдельными участками. Тем не менее гиперплазию нужно профилактироват. После получения гистологии сразу лечение не назначили? Какой у Вас рост и вес? ТТг в норме? ФСГ сдавали? Дюфастон с 1 дня цикла принимать не нужно, для лечения гиперплазии принимаете с 11 по 25 день цикла 3-6 месяцев, если нужна контрацепция да, можно в матку установить мирену. Сейчас какой день цикла? Выделения прекратились? Эндометриоз по УЗИ не описывают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка воздухом
3 ответаВ январе 2019 года появилась отрыжка воздухом каждые 20-30 мин., независимо от того ел или нет, лежу или хожу. Никаких болей в желудке не испытывал, изжоги небыло. Сделали ФГДС, поставили диагноз хронический гастрит, НР ++. Пропил пепти пак вместе с денолом 2 недели. Затем...
ЗДравствуйте! Для того. чтобы избавиться от отрыжки, необходимо придерживаться диеты № 5, не переедать, не есть после 19 часов, после еды не стараться заниматься тяжелой физической нагрузкой и тем более внаклонку. Добавьте к Омепразолу Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней. Препарат регулирует моторику ЖКТ и будет снимать ощущение отрыжки. Здоровья Вам и удачи!