Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Мне 62 года. С 28.02 начались боли в поясничном отделе позвоночника справа. Невозможно наклониться вперед и поднимать тяжести снизу. Сделала 3 укола Диклофенака - не помогло. Применяла мазь Вольтарен, апликатор Кузнецова. Через 3 дня начала...
Здравствуйте! На момент исследования грыжи уже тогда были достаточно крупные, рекомендую по возможно переделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению можно: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-22ч в день. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у мужа болела спина в низу поясницы (заболела в связи в переживаниями большими, ну по крайней мере так думаем и так получилось) поехал в больницу невролог толком нечего не сказал, назначил две капельницы прокапать (обезболивающее),...
Здравствуйте! По МРТ есть грыжа с каудальной миграцией, что вероятнее и даёт сдавление нервного корешка и боль. В таких случаях можно добавить дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Если все методы не эффективны, то консультация нейрохирурга
На мрт выявили грыжи в шейном отделе позвоночника на уровнях с4-5,5-6,6-7. Дегенеративный стеноз левых межпозвоночных отверстий (7 мм) на уровнях с 5-6, 6-7. Протрузия диска с3-4. Нарушение статики. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз. Мне 38 лет , я так понимаю что...
Добрый день. Подробно опишите ваши жалобы (локализация боли, есть ли онемение, слабость в руках), продолжительность заболевания, динамику на фоне лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в грудном отделе позвоночника.
63 ответаЗдравствуйте, по этому вопросу я уже обращалась, но результата нет. У меня болит грудной отдел позвоночника, болит только если выгибаться вперед, как будто тянет, сковано , а также болит если сводить лопатки (редки, а также болит при надавливании на позвоночник, пила обезболы...
Здравствуйте, боли вероятнее всего связаны с мышечно-тоническим синдромом. Сейчас у вас есть активность физическая?
Здравствуйте. У мужа была травма, оскольчатый перелом позвоночника со сдавливанием спинного мозга,оперировать не стали, сказали молодой заживёт. Сейчас все хорошо, но одна нога постоянно дергается в расслабленном состоянии во время сна, и днем иногда. Засекала даже интервал...
Давайте ему сирдалуд 2мг и карбомазепин 100мг на ночь 1 месяц.
Пол года назад была проведена операция на шейном отделе позвоночника по стабилизации шейного отдела. Были установлены кейджи межпозвонковые 4-5, 5-6, а также установлена плоскость, так как был кифоз. Также были грыжи. На сегодняшний момент усилились тянущие боли в шейном...
Здравствуйте. По описанию МРТ признаков критического осложнения после операции не выявлено: спинной мозг не сдавлен, позвоночный канал анатомически не сужен. Отмечаются дегенеративные изменения смежных уровней (C6–C7, C7–Th1), протрузии и небольшая грыжа до 2–2,5 мм, а также реактивные изменения костной ткани (Modic II), что часто наблюдается после стабилизации сегментов. Антелистез C3 на 1,5–2 мм и усиление кифотической деформации требуют наблюдения, но сами по себе не являются показанием к повторной операции без неврологического дефицита. По современным рекомендациям основная тактика — консервативное лечение: ограничение перегрузок шеи, противовоспалительная терапия при боли, лечебная физкультура для шейного отдела и динамический контроль. Повторная консультация вертебролога или нейрохирурга показана при нарастании боли, появлении слабости в руках или нарушении чувствительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца беспокоят умеренные боли в левом плече и шее, сделал МРТ шейного и грудного отдела позвоночника обнаружили грыжи и протрузии шейных позвонков, а также гемангиомы грудных позвонков (результаты прилагаю). Какое лечение необходимо при таких результатах МРТ?
Можно в таких случаях добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней. При недостаточном эффекте добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. В остальном серьёзных изменений по МРТ нет. Грыжи Шморля доброкачественные, они не дают боли. По гемангиомам необходим только контроль роста через 1-2 года. Большие гамангиомы,занимающие все тело позвонка, - это риск перелома
Грыжа и протрузии позвоночника
11 ответовДобрый день, прошу дать рекомендации по тактике лечения. На сколько серьезно. Боли в пояснице и животе справа беспокоят, в основном вечером и ночью. Самомассаж поясничной зоны вдоль позвоночника помогает. Но, не могу долго стоять, сидеть. Иногда тянет и паховую область...
Так как имеется скованность и ночные боли, то все же в первую очередь все же рекомендуется исключать ревмопатологию. Кроме РФ есть еще анализы, которые назначают и оценивают ревматологи. Лучше для начала думать в эту сторону
Заключение МРТ отделов позвоночника.
23 ответаДобрый день, для общей картины: 11 последних лет периодически(примерно раз в пару лет) обостряется остеохондроз грудного отдела позвоночника, наблюдаюсь у неврологов, медикаментозно снимала боли. В пояснице, так же, уже много лет, наблюдался дискомфорт, только после недолгого...
Здравствуйте! Описанная боль в районе копчика, а также дискомфорт при наклонах и переворачивании могут быть обусловлены мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом). По мрт описывают дорзальную протрузию диска L5/S1-это небольшое выпячивание межпозвоночного диска на границе поясницы и крестца, которое распространяется в сторону межпозвоночных отверстий. Периневральные кисты (или кисты Тарлова)- представляют собой небольшие мешочки, заполненные ликвором. Чаще всего они являются случайной врожденной находкой и не болят. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно используются гели и мази долгит или кетопрофен 2-3 р/д 7-10 дней или пластырь версатис на 10-12ч в день 3-5 дней. Доказано, что постельный режим дольше 1-2х дней затягивает восстановление. Двигайтесь в легком темпе через легкий дискомфорт, но избегайте резких наклонов, скручиваний и подъема тяжестей. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения по сайту физиобот-найти можно через поисковую строку браузера), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ поясничного отдела позвоночника
23 ответаЗдравствуйте! Беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, боль при нажатии на позвонок, также периодически при наклоне вниз, боль «тупая» без прострелов, имеется заключение МРТ и РГ нижних конечностей, была на приеме у Вертебролога: позвоночник в поясничном отделе...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, остеоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Подобные изменения наблюдаются у большинства людей, критичными они не являются. Также описан сколиоз-искривление позвоночника, асимметрия конечностей по рентгенографии, при таких изменениях рекомендовано обратиться к врачу ЛФК, чтобы вам подобрали индивидуальные упражнения Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Самостоятельно упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot