Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! вчера задавала вопрос по поводу болей в плече, которые отдают по всей руке. делала инъекции мелоксикам+принимаю мидокалм, наношу диклофенак гель, была на массаже спина+шея, параллельно принимаю антидепрессант золофт (сертралин) при срк. здесь мне посоветовали...
Здравствуйте.
Суставная губа пока повреждена не критично.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.30 марта сделали операцию по замене тазобедренного сустава. Сейчас хожу на костылях,подскажите пожалуйста,сколько нужно по времени ходить на костылях и когда можно переходить на один костыль с подлокотником? В больнице назначили геолуроновую кислоту.Врач в...
Здравствуйте.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
На костыли с подлокотником уже можно переходить, если Вы достигли на обычных костылях нагрузки до 50% от обычной на оперированную ногу.
Если ещё не достигли, то рано.
В Протоколы реабилитации после эндопротезирования ТБС введение гиалуроновой кислоты не входит.
Нет никакой необходимости её вводить.
Для профилактики осложнений со стороны эндопротеза рекомендуют:
- не сгибать ногу в ТБС более 90 градусов, чтобы избежать вывиха эндопротеза.
- не прыгать, не перегружать сустав, не поднимать тяжести.
- ЛФК ежедневно.
- рентгенография раз в год
Медикаментозно после 50-ти лет с учётом эндопротезирования 2 раза в год рекомендуют пропивать хондропротекторы и препараты кальций Д3.
Например, кальцемин адванс.
Физиотерапия 2р в год: Массаж, грязи, магнитотерапию, радоновые ванны и др.
Оптимально взять путёвку в ортопедический санаторий по Программе "Реабилитация после эндопротезирования ТБС".
Без костылей вернётесь. Не болейте.
Здравствуйте! Ребенку 5 лет. В сентябре 2023 года, полгода назад, был васкулит, кожно-суставная форма, после отита. 10 дней лежали в больнице, после чего выписали, пока ничего не повторялось. 16.02.24 нашли аскариду и кривоголовки по ПЦР кала (выше кисти есть сыпь с 2-х лет,...
Здравствуйте.
По вашему описанию совершенно точно это реактивный артрит.
Проводимое лечение продолжайте, все препараты совсестивы.
Можно добавить - найз гель местно 2 раза в день.
Так же, если есть возможность, узнайте про физиолечение в стационаре где вы лежите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обращалась с данным вопросом к травматологам, хотела бы задать его и здесь. В середине ноября 2022 г резко подвинула стиральную машинку правой ногой в районе бедра сбоку, сразу почувствовала резкую боль.. Неделю пыталась снять болевые ощущения мазями, потом...
Здравствуйте , Елена !
Просто такое расплывчатое понятие как трохантерит , не может быть причиной Ваших болей ! Эти явления у Вас по МРТ с обеих сторон , они встречаются часто , в виде случайных находок не причиняющих вреда ! По Вашему описанию ситуации наиболее похоже ,что может иметь место синдром грушевидной мышцы !
Вам желательно проведение ЭНМГ (Электронейромиография ) и в случае обнаружения данных за синдром грушевидной мышцы на первом месте должны стоять ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА , МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ и ФИЗИОТЕРАПИЯ ! Контролировать весь процесс , возможно с медикаментозной коррекцией тоже хороший невролог !
Удачи Вам 1
Полторы недели назад заболела нога в области тазобедренного сустава, появилась хромота. Врач отправил на узи, диагноз - Синовит тазобедренного сустава и крестцово-поясничного сочленения. Лечение - аркоксиа и ввод препарата гиалуром-тендон. Аркоксиа пью, с гиалуромом-тендон...
Здравствуйте. Файлы не прикрепились.
Гиалуром пока не нужен - правильно.
На текущий момент не ясна причина синовита. Ее нужно выяснить.
Иначе адекватное лечение невозможно.
УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания, особенно на фоне тонзиллита.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Можно сначала сдать анализы, потом МРТ, если потребуется, или наоборот.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Облегчит симптомы Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день. После занятий кроссфитом болят колени. Уколы гиалуроновой кислоты, физио процедуры и прием НПВП в течении года 2 раза.В настоящее время периодически возникает дискомфорт или несильный болевой синдром. По данным МРТ имеется: продольное повреждение медиального...
Здравствуйте, изучила заключение МРТ и могу сказать, что оперативное лечение показано для левого коленного сустава 100% , третья степень повоежедния мениска -оперативно. Да, лечение помогает разгрузить сустав, но оперативное лечение вопрос времени, левый коленный сустав так же со временем нужно будет оперировать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Женщина 70 лет.
Остеопороз, длительно принимала форозу, сейчас на пролиа.
В начале декабря несла небольшой пакет с магазина придерживая рукой снизу, кисть получалась в согнутом напряженном положении минут 20. На след день появилась опухоль в районе сустава. Через...
1. УВЧ: можно только не тепловые дозы
2. УВТ ( ударная волна ) : нужно видеть пациента , можно навредить в данном случае , не рискуйте
3. Магниты для домашнего использования ( типо Алмаг и тд ) безопасны , но эффективность , как правило , низкая
Протокол:
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением получены изображения правого плечевого сустава.
Кости, образующие плечевой сустав, обычно расположены. суставная щель не сужена.
По контуру головки правой плечевой кости и суставной...
Здравствуйте Владислав!
На основании данных Мрт , может соответствовать плечапатологическому состоянию, характеризуемое наличием локальных воспалений в сухожилиях группы мышц, участвующих в движении плечевого сустава(мышц ротаторной манжеты плеча)
В таких случаях рекомендуется.
Ограничить нагрузки на сустав, носить ортез.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс10.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например
PRP терапия введение плазмы, обогащенной тромбоцитами.
Комплекс лечебной гимнастики для мышц плечевого пояса.
При отрицательной динамике решается вопрос артроскопической субакромиальной декомпрессии на очной консультации у ортопеда.
Здравствуйте. В 1 месяц у дочки по узи поставили незрелость тазобедренного сустава справа и дисплазия (под вопросом) левого сустава. Сделали курс массажа,лфк, носили подушку фрейка постоянно. В 3 месяца пошли на узи. Незрелость правого сустава прошла,а вот дисплазия осталась....
Здравствуйте. Очень информативно было бы, если описали величину а и б углов. С их проводится оценка параметров развития верхнего края впадины и позицииголовки бедренной кости путем измерения а- и б-углов. Например - при показателях а-угла менее 56° и б-угла более 60° состояние тазобедренного сустава расценивается как дисплазия (а не физиологическая незрелость), в случаях когда а-угол менее 50° и б-угол более 70°- требуется решение вопроса о безотлагательной тактике консервативного лечения.. По существующим рекомендациям
рентгенография ребенку с
подозрением на патологию ТБС проводится с 3-4-х месячного возраста, как более информативный методдиагностики. До этого времени используют осмотры и УЗИ. На основании данных Узи от 17.12.2025. заслуживает внимания лев.тазобедренный сустав, рекомендовать, фиксирующие средства (перинка Фрейка, например) будет информативнее ,на основании данных рентген снимков, таза ,в прямой проекции с захватом тбс. В таких случаях рекомендуется - Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Рентген снимок тбс.
Коррекция рекомендаций после результатов данных рентген снимков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Иногда вылетает что-то в колене, в этот момент не могу выпрямить ногу, потом с хрустом встаёт на место в результате моих действий (либо резко разогнуть ногу либо медленно) и тогда все становится в порядке. Беспокоит с разной переодичностью, иногда раз в пол года...