Что вас беспокоит?
Воспаление сустава
Здравствуйте. Сильно заболело справа от копчика. Думала что защемление седалищного нерва. Пошла к неврологу в поликлинику, она сказала что воспаление сустава. Но она меня не трогала, только попросила снять кофту и стоя к ней спиной я поднимала руки, разводила в сторону и стояла как цапля на одной и другой ноге, разводя их при этом в стороны. Исходя из такого осмотра она сделала заключение что это сустав воспалился. Лечение немисил 2 раза в день и вольтарен 3 раза в день. Болит уже 5 день, 3 дня боли сильные. Как возможно подтвердить диагноз, может надо ренген или что-то еще сделать!? Достаточно ди такого лечения и как долго это может проходить? В чем может быть причина? Больно когда встаю, хожу и поднимаю ребенка. В положении лежа сильной боли нет иногда просто терпимая ноющая, иногда вообще никакой. Самая сильная боль при ходьбе и чихании
Принятый ответ
Здравствуйте!
Определить можно только сделав диагностику, на глаз воспаление сустава поставить нельзя
По той симптоматике, что описываете нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-подвздошных суставов.
Вольтарен у Вас мазь? На сколько дней лечение назначено?
Марина Алексеевна, мазь. 7-10 дней сказала делать.
Прикрепила фото назначения ( сказала только пункт 1 и 4 выполнять)
Это лечение можете оставить
И добавить таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней
И выполнять упражнения на растяжку грушевидной мышцы:
https://youtu.be/F-WDBR3Qw8c?si=_xRKeE_gHqmSnvp1
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы понять в чем причина. Сдайте оак, срб, рф, асло, аццп, общий анализ крови и бх анализ крови.
Выполните мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Опишите подробнее какие у вас боли ? Что усиливает ? Бывает с утра скованность ?
Лилия Альбертовна, боль при ходьбе в правой ягодице где-то внутри, при надавливании на это место боли нет. Боль будто нож втыкают каждый на каждый шаг, больно по лестнице подниматься , садиться и вставать.Боль усиливается при движении ( любом, даже если двигаю ногой лежа на кровати )
У Вас вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Принятый ответ
Здравствуйте! На данный момент лучше оставить 1 нпвс нимесил или вольтарен. можно добавить тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней для снятия сышечного спазма.
По описанию больше похоже на неспецифическую боль в спине, но без очного осмотра с оценкой неврологического статуса сказать сложно
Принятый ответ
Здравствуйте
Лучше выполнить мрт поясничного отдела позвоночника ( исключить грыжеобразование )
К нпвс добавить миорелаксант , например сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Вы кормите грудью?
Алена Алексеевна, нет, уже закончила гв
Сдайте ОАК, Сахар крови , срб, РФБ, ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Мидокалм или сирдалуд добавить к нпвс
Лфк начать , если есть возможность -плавание
Алена Алексеевна, тест прошла, результаты прикрепила. Не совсем понимаю при чем тут это( с учетом что болит сустав )
Но увидев результат теперь плачу ?
Если органической патологии нет, анализы крови в норме , ревматолог и ортопед исключают своё
Чаше всего болевой синдром возникает на фоне тревожно-депрессивного расстройства ( психогенная боль)
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 201713 ответов
- 24 Июля 20174 ответа
- 25 Мая 20171 ответ
- 21 Февраля 20175 ответов
- 13 Января 20172 ответа
- 9 Декабря 20161 ответ
- 7 Декабря 20161 ответ
- 24 Ноября 20161 ответ
- 17 Августа 20161 ответ
- 23 Февраля 20151 ответ