Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Пол женский, возраст - 36 лет.
Вес в норме. Травм не было. Из хронических заболеваний только мигрень
Примерно месяц назад стала чувствовать скованность в пояснице и боль в правой тазобедренной косточке, появилась небольшая припухлость под ней.
Ощущение что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтверждено на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Это лечение спине так же поможет. Дополнительно продолжайте пластыри.
Если после курса лечения выше в спине что-то останется (сомневаюсь), то долечим.
Симптомы-
Жжение задняя часть бедра( бедер)
некое онемение стопы ( правая)
, мочевой пузырь некое онемение ,но не всегда
, стопа покалывание( как иголками» , бывают мурашки
, поясница не болит и резкой боли не было
На руках есть МРТ
И Электронейромиография
Курс лечения...
Здравствуйте
По результатам МРТ и ЭНМГ наиболее вероятно, что ваши симптомы связаны с поражением нервных корешков на уровне L4-L5-S1 справа и нейропатией правого малоберцового нерва. Это подтверждается данными ЭНМГ и хорошо объясняет жжение по задней поверхности бедра, покалывание, мурашки и онемение стопы. Грыжа диска L5-S1 и протрузии поясничного отдела присутствуют, однако по описанию МРТ выраженного сдавления позвоночного канала или признаков синдрома конского хвоста нет. Изменения в шейном отделе позвоночника могут вызывать симптомы со стороны рук, но не объясняют жалобы в ногах.
Отдельного внимания заслуживает ощущение онемения в области мочевого пузыря. Если это действительно снижение чувствительности в промежности или появляются нарушения мочеиспускания, недержание мочи, слабость в ноге либо симптомы нарастают, необходимо срочно обратиться к неврологу или нейрохирургу. Если же мочеиспускание сохранено и онемение носит непостоянный характер, то по представленным данным это больше соответствует хронической радикулопатии и нейропатии.
В целом ваши обследования не указывают на рассеянный склероз, опухоль спинного мозга или тяжелое поражение спинного мозга. Основной причиной жалоб на данный момент выглядят изменения в поясничном отделе позвоночника с вовлечением нервных корешков и периферических нервов справа. Рекомендована очная оценка неврологом динамики симптомов и эффективности проводимого лечения.
Протрузия дорзальная с3-4,4-5 до 1.3 мм с не значительной деформаций арахноидального пространства. Диффузная протрузия с 5-6,6-7 до 1.7-2.1мм Опасно ли и можно ли заниматься спортом, бегать. Как лечить
Здравствуйте! Никакой опасности эти протрузии не несут. Отказываться от спорта только потому, что эти протрузии являются "предгрыжами" и потенциально могут перейти в грыжи, конечно, не стоит.
Если беспокоит боль в спине, она, скорее связана с напряжением мышц, а не с этими протрузиями. Поэтому массаж, ЛФК, физиотерапия. Об остальном можете не переживать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, и получила вот такое заключение: дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, осложненные дорзальной грыжей диска с4/с5, дорзальными протрузиями дисков с2/с3,с3/4, с5/6, с 6/7, нарушение оси...
Здравствуйте.
Необходима консервативная терапия.
Наблюдение в динамике.
При неэффективности консервативной терапии, сохранении болевого синдрома, наличия слабости в руках и онемения-очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении
Здравствуйте, болит шея, от нее в лопатки, кружиться голова утром. Сегодня сделала кт Заключение: Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника с нарушением статической функции позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска С5-С6 и С6-С7....
Здравствуйте Екатерина!
По результатам исследования имеются дегенеративные изменения позвоночника это возрастные изменения, протрузии это состояние которое способствует возникновению грыж. Гемангиома это доброкачественное образование в теле позвонка, симптоматики не имеет, следует только наблюдать за размерами. При таком состоянии следует регулярно заниматься ЛФК. Болевой синдром консервативно, приемом НПВС, миорелаксантов, витаминов гр В, в зависимости от симптомов которые беспокоят.
Ассиметрия стояния зубовидного отростка это состояние, чаще всего врожденное, которое может оказывать давление на сосуды и близ лежащие структуры. С этим состоянием желательно проконсультироваться с нейрохирургом.
Здравствуйте сегодня сделала МРТ. Так как болит часто, голова шея, между лопаток, поясница. Последнее время стало отдавать в анус, одно время побаливал копчик помазала мазью Найз вроде прошло, а сейчас понимаю что может это он отдает в анус.
Сильно беспокоят заключения...
Здравствуйте.Для более точной диагностики лучше загрузить сами снимки dicom в формате zip файла, я Могу прочитать сами МРТ снимки.
https://radiomed.ru/help/images/dicom
Инструкция как это сделать выше.
В шейном отделе позвоночника есть протрузии (они не болят) и грыжа диска C6-C7 (выбухание содержимого межпознкового диска, может давать боль с иррадиацией в руку)
В грудном отделе позвоночника описаны гемангиомы, это доброкачественные образования из кровеносных сосудов, клинически не значимы
В крестцовом отделе описан отек крестцово-подвздошного сочленения слева, данное состояние характерно для ревматологической патологии (боль больше в покое, чем при нагрузке, скованность в утренние часы)
Но мне нужно смотреть сами снимки.
В плане дообследования-общий анализ крови, СОЭ, СРБ, HLA B27 антиген на болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит)
При данном состоянии первая линия терапии прием НПВС из группу коксибов (целекоксиб 400мг в сут) и омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте очень болит спина третий день доктор назначил ароксиа не помогает совсем есть три грыжи в спине сказала что боль от них ) раньше мне назначали уколы Дона скажите пожалуйста можно из проколоть и по какой схеме и с хроническим заболевание рассеянный склероз
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Онемение пальцев постоянное или периодическое? Есть разница в чувствительности, если поколоть зубочисткой на этих пальцах и на других? Сдавали кровь на ферритин?
Здравствуйте! на всех представленных снимках отмечается перегрузка межпозвонковых суставов - спондилоартроз.Проявляется в виде фасеточного синдрома. Межпозвоночные диски являются амортизаторами между двумя позвонками. Спондилоартроз возникает при уменьшении высоты дисков и, как следствие, усиления нагрузки на фасеточные суставы. Диски уменьшаются из-за перегрузки осевой на позвоночник - длительное статичное положение, подъем тяжестей ит.д. Возникают протрузии дисков (струткура сохранена, изменена форма диска) или грыжи, т.е. нарушается целостность диска.
На уровне поясницы при формировании гры;и диска на уровне L5-S1? произошло избыточное давление на костные структуры и в них развилось асептическое воспаление - Modic 1 L5-S1.
В грудном отделе в теле 6 грудного позвонка имеется гемангиома небольших размеров. При наличии гемангиом не рекомендуется интенсивное тепло или другие физичеси=кие методы воздействия, поскольку гемангиома может увеличиться.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что можете посоветовать?
Мужчина, 52 года. Примерно такие же результаты снимков не менее 10 лет. Полтора года назад резко вступило в спину, двигаться было тяжело. Какие-то лекарства пили, вольтареном спину мазали, дарсенваль использовали....
Здравствуйте, по МРТ описывают протрузии с сужением субарахноидального пространства без компрессии на корешки . Ситуация абсолютно не критичная , все поддаётся консервативной терапии, об оперативном лечении тут речи вообще нет.
Начинайте следующую схему терапии-
Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней,
Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели,
Алфлутоп-по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней),
Мильгамма 2,0 в/м через день- 10 инъекций,
Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день- 7 дней.
В случае неэффективности стоит рассмотреть вопрос о применении антиконвульсантов, Габапентина- : 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут- до 2 недели.
Отменять препарат постепенно , снижая кратность приёмов.
После снятия обострения , лежать на аппликаторе Кузнецова минут 20 в день. ЛФК, плаванье тоже отлично подойдёт, пешие прогулки.
Избегать резких поворотов, тяжёлых физических нагрузок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пожалуйста. У мужа сильные болевые спазмы в области лопаток, отдающие в грудину, где солнечное сплетение. Вчера был на мрт, результат прилагаю. К неврологу только в понедельник попадем. Что делать? Это лечится? Или только операция? Мужу 33 года.
Здравствуйте!
Есть грыжи и протрузии, но корешки они не сдавливают, соответственно причиной болевого синдрома быть не могут.
Какое лечение он принимает?