Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ и эндометриоз
11 ответовЗдравствуйте По УЗИ обнаружены эндометриозные кисты и спайка (жалобы были на мазню между менструациями с 23.02.). Отправили к онкологу, онкомаркер СА-125 высокий, 109. Онколог направил на МРТ малого таза с контрастом, но не уточнил в какой день цикла его нужно сделать....
Здравствуйте, Анастасия. Понимаю ваше беспокойство, но переживать не стоит. Эндометриоз эффективно поддается лечению при использовании гормональной терапии. Мажущие выделения, как раз, связаны с разрастанием эндометриоза в матке. МРТ органов малого таза можно проводить в любой день менструального цикла, но идеально и наиболее информативно было бы провести на 5-7 день менструального цикла, так как, выявленную функциональная киста может к тому моменту уже регрессировать, обычно такие кисты лечения не требует, а эндометриоидная киста небольших размеров тоже требуют наблюдения и гормонального лечения. Транексамовая кислота, при кровянистых выделениях, связанных с эндометриозом дает малоэффективный результат, самый доказанный и эффективный метод- гормональная терапия препаратом, содержащим Диеногест 2 мг, курсом.
Нужно ли делать проверку труб после внематочной беременности перед следующим планированием?
13 ответовВторая попытка беременности закончилась внематочной и удалением левой трубы. Нужно ли делать проверку правой трубы перед следующим планированием или все же беременеть без лишнего воздействия на трубу? Если все же делать проверку, то какую с УЗИ, рентгеном или...
Здравствуйте. Я сторонник мнения , что если в анамнезе не было воспалительных заболеваний органов малого таза , в частности придатков , то проводить ГСГ сохранённой трубы не вижу смысла . Ввиду того , что любой контраст это инородное вещество , а значит потенциальный риск возникновения воспаления , спаечного процесса и инфицирования по восходящему пути . Вам допустимо планировать беременность не менее 6 месяцев естественно беременность. нужно иметь незащищенные половые контакты с эякуляцией во влагалище каждые 2–3 дня, начиная с 7–9-го дня и вплоть до 21–23-го дня менструального цикла. У каждой женщины овуляция индивидуальная. У кого-то это середина цикла , у кого-то раньше/позже. При безуспешных попыток спустя 6 месяцев будет показано сделать ГСГ и обсуждать дальнейшую тактику с репродуктологом .
Здравствуйте. На лице глубокие подкожные кисты, около 10 лет. Редко воспаляются, после воспаления выходит пушок и сало, а если воспаляется сильно, то выходят с гноем еще и мелкие белые гранулы, как пшено. Кисты эти сидят глубоко, чистки не помогают, из них просто ничего не...
Обычно такой диагноз ставится на основании типичной картины, поэтому выше я задала вопрос по поводу того, есть ли ещё элементы на других участках тела. Плюс можем подтверждать это биопсией. Системные ретиноиды не убирают полностью данное состояние, Но если имеются воспалённые элементы и части не воспалённых элементов будут регрессировать. Почему: системные ретиноиды приводят к атрофии сальной железы, то есть она становится меньше по размеру. Таким образом, при данном диагнозе количество элементов всё равно будет уменьшаться. И считается что чем выше дозировка тем больше идёт удар на клетки сальной железы. Лечение системными ретиноидами должно проходить под контролем врача-дерматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение, усталость в стопах
6 ответовДобрый день. Игорь 37лет. Рост 174. Вес 72. Прошу подсказать в каком направлении лечения двигаться дальше. На данный момент беспокоит небольшое онемение, замерзание, усталость в стопах как будто налиты кровью, или пробежал 10км Проявляется иногда после 2000 шагов. Иногда...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузия L4-L5 сама по себе болеть не может,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу полосой по боковой поверхности до самых пальцев. Если симптомы возникают чаще в подошвенной области, нет боли полосой,а только местная, то с протрузией это не связано. Подошвенную область стопы иннервирует нервный корешок S1, который не сдавлен. В таких случаях в первую очередь исключают плантарный фасцит у травматолога, т к симптомы провоцировались тяжёлыми физическими нагрузками. При необходимости консультация сосудистого хирурга, т к есть изменение температуры кожи. Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы, в том числе алфлутоп, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Миофасциальный синдром
20 ответовЗдравствуйте. Мне 43. С июля стала замечать ноющую боль в ягодице, отдающую по задней поверхности бедра вниз до колена. Сначала во время сидения в авто на дальних расстояниях, когда колени чуть выше уровня попы. Только левая ягодица так себя ведет Возникает спустя минут 15 от...
Здравствуйте В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата. Также Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез Сирдалуд -для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Вопрос хирургу
1 ответБез всякого механического воздействия, во время сидения на стуле, вдруг почувствовала, как что-то вылилось по коленом. При этом как-бы резь была. При осмотре обнаружила под коленом выпуклость размером с теннисный шарик синего цвета. Как синяк, только большая выпуклость. Про...
Скорее всего, речь идет о разорвавшейся гемангиоме. Ничего делать не нужно. Рекомендую компрессы с бодягой и\или троксевазиновой мазью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге ночью
6 ответовЗдравствуйте. Женщина, 50 лет. Межпозвонковая грыжа в пояснице диагностирована в 2024 году, сильное обострение, тяжелые боли были в правой ноге. Нпвс не помогали, гормоны тоже, помог нейронтин и проходила курс резорбции грыжи. По МРТ улучшения. В декабре 2025 обострение...
Здравствуйте, Татьяна! Вы выбрали правильную тактику(прием нейронтина и ЛФК). Сейчас этой тактике нужно придерживаться: при болях принимать Нейронтин, и ежедневно делать посильную гимнастику. Специфического лечения, кроме снятия болевого синдрома, при подобных состояниях, к сожалению, нет. Организм проходит фазу воспаления, чтобы возникла резорбция (а по клиническим проявлениям не исключается рецидив грыжи как раз).
3 дня назад из ануса вылез небольшая (размером с четверть фаланги) часть, предположу, геморроя. Раньше такое было, но он обратно возвращался и болей не было. Сейчас он не уходит обратно и заправить обратно не получается - сразу вылазит. И он болит во время сидения, хождения и...
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста
Уточнить правильность лечения
9 ответовРанее по мрт 2 недели назад поставили остеохондроз. Обратилась с пульсирующей болью в висках, иногда ноющей шеей, и немеющей правой рукой. Сейчас голова болит редко, а вот шея стала болеть сильно. Ранее прокололи: 5 дней кетонал 10 дней мильгаму 8 дней Нейромидин (осталось 2...
Для позвоночника наиболее благоприятный вид спорта плавание. Но йогой заниматься тоже полезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сижу на кето диете. Все хорошо - результат идет. на текущий момент 90кг при росте 183. Строго ограничиваю себя в углеводах. Не срываюсь, да и в целом не любитель сладкого, мучного и прочих соблазнов. Но угостили моим любимым и редким хересом с содержанием 12г...
Здравствуйте, тут сложно сказать, как на такую разовую порцию откликнулся организм. Самое достоверное - кетоны в моче смотреть. Но все-таки, и углеводы были получены разово, мало вероятно, что это смогло вас вывести из кетоза.