Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в ЩЗ, нужна ли биопсия?
8 ответовДобрый день! У мамы АИТ и на УЗИ узел 23,4*15,8*20,5. По итогам анализов АТ к ТПО и АТ к ТГ повышены. Врач назначил пить Альбу по 1 т 2 раза в день. Нужна ли биопсия узла ? (врач не назначал). Маме 68 лет. УЗИ и анализы прикрепляю. Спасибо!
Здравствуйте! У мамы диагностируется узловой зоб на фоне АИТ (на фоне аутоиммунного тиреоидита). Т.к. гормональный фон в норме, то заместительная гормональная терапия не требуется. Нужно сдать кровь на кальцитонин (исключить медуллярный рак узла), провести пункцию узла (исключить папиллярный, фолликулярный и апластический вид раков).
Узел на щитовидной железе
7 ответовПри УЗИ обнаружили узел. Какие анализы нужно сдать? Как часто делать УЗИ? За 3 месяца прибавка в весе 7 кг.рост 165, вес 75 кг. Возраст 35 лет. Питание не менялось, физ активность высокая.
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узелок маленький. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается. В заключении указан низкий риск злокачественности - Тирадс 3 (всего 2-4%) Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдайте анализ в плановом режиме Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) С учетом жалоб на набор веса рекомендую следующие анализы: - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - гликированный гемоглобин - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Узел ЩЖ И биопсия
14 ответовЗдравствуйте, Ж 35 лет Лет с 18 живу с диагнозом АИТ (повышены антитела к щж) В августе делала УЗИ щж, на котором обнаружился достаточно большой узел (ТТГ-1.09) Направили на биопсию Результаты ниже
Здравствуйте. Сдайте кровь на кальцитонин. При бетесда 3 рекомендуется повторить пункцию через 3 месяца. Какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера была на УЗИ щитовидной железы. Врач эндекринолог ставит под вопросом дисфузный зоб. УЗИ показала один узел, и то он его увидел не разу. Мне стала больно от нажима и я об этом сказала. По онончанию сказали узел надо обследовать. Подскажите с чего начать? И...
Здравствуйте, могли бы Вы прикрепить результаты Узи? Для того, чтоб определить как щж работает, нужно сдавать кровь на гормоны :ТТГ, Т4 св, Т3св, ат-тпо и кальцитонин (онкомаркер) назначаем при узловых изменениях.
Вышел узел геморроя с кровью
4 ответаГеморрой уже дано. 10 дней назад случилось обострение. До врача вставляла свечи Натальсид. Три дня назад была у хирурга, проктолога в поликлинике нет. Назначила врач флебодиа и релиф. Сегодня утром ещё до похода в туалет вышел узел. Хотела вправить а там кровь, Подмылась и...
Здравствуйте! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла со вскрытием тромба и кровотечением на этом фоне. При тромбозе узла тромб либо рассасывается около 6-8 недель, либо вскрывается наружу, что сопровождается кровотечением ( в этом случае после отхождения тромба ранка самостоятельно заживает в более короткие сроки). В описанной ситуации второй вариант. Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром. Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) : -внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца. -Ректально свечи Натальсид ( 2 раза в день 10-14 дней). - Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней. -дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем) -После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки. - Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться. -Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день). -По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь. -В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби). Выздоравливайте!
Узел 2.8 в щитовидной железе
28 ответовДобрый день обнаружили узел в щитовидке 2.8. Узист в назначении написала рекомендована биопсия. Читала что перед биопсией надо обязательно сдавать на кальцитонит в крови. Это так? Я сдавала анализ на кальций в крови он в норме. Эти 2 анализа связанны? Т.е. если кальций в...
Добрый день! Да, все правильно написано, нужно сделать ТАБ при тирадс 4 и таком размере узла. До конца августа спокойно можете ждать направления в поликлинике. Кальцитонин тоже сдайте. С кальцием ничего общего у него нет, это разные показатели. Кальцитонин исключает самый злокачественный рак щитовидной железы, если он в норме. Его один раз сдают и больше сдавать не нужно. Ттг ниже нормы, т4 и т3св в норме. Нужно дообследование. Сдайте кровь на антитела к тпо и антитела к рецепторам ТТГ. Чтобы выяснить причину снижения ттг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов (2.7 года назад) появился геморрой и трещина. Не беспоил, не болел. Иногда после стула оставалось немного крови на бумаге. Вчера после туалета начала течь кровь. Прям капли. По прежнему никаких болевых ощущений, узел не твердый. Как лечить?
У нас у всех с рождения есть такая «страшная» штука как геморрой в виде 6 геморроидальных узлов – 3 наружных и также 3 внутренних. Изначально - это маленькие узелочки размером со спичечную головку, внутри которых расположены мелкие-мелкие артерии-капилляры - сосудики. Наружные расположены под кожей на входе в анальное отверстие, внутренние (их тоже – 3) на глубине 2-4 см от входа. I. Внутренние узлы. В них нет болевых нервов, т.е., они не могут болеть. Но они очень нежные и могут легко травмироваться при дефекации от переполнения (когда мы тужимся при дефекации или долго сидим в туалете «со смартфоном» усиливается приток крови к ним и нарушается отток) или от плотного кала (при запоре). И тогда мы видим на поверхности кала или на салфетке помарки, полоски или капельки алой (красной!) крови. Иногда даже может капать. После того, как встали – отток крови нормализуется и крови, как правило, уже нет. ЧТО ДЕЛАТЬ? 2 раза в день (утром – после стула и вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут). 2. Мазь (любую из указанных) Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил х 2 раза после ванночки. Лежа на левом боку вводим внутрь через наконечник (имеется в комплекте) и лежим 10 минут. На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) вводим внутрь и лежим 15-20 мин. Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.
Геморальный узел выпал
1 ответВчера после дефекации появились шишки у анального отверстия. Такое впервые . Ужасно болезненные . Ходить больно , сидеть вообще не выносимо . Купила свечи аназол и троксевазином мажу . Нет врачей проктологов и хирургов . Ждать минимум 2 недели . Что сейчас делать ? Сегодня...
Добрый день Вика. Одного описания узлов недостаточно для советов по лечению. Желательно прикрепить фото области ануса с увеличенными и потемневшими узлами.
Добрый день! У меня первый триместр беременности. Появился геморрой наружный, не беспокоил, сразу начала вставлять свечи Натальсид 10 дней по 2 свечи. Мажу мазью Постеризан. Узел не проходит уже третью неделю, не беспокоит, не болит. Что ещё можно сделать?
Анна, прикрепите фотографию. Вероятнее всего у Вас образовался наружный неосложненный геморроидальный узел. Он уже никуда не исчезнет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа узел
2 ответаДелала узи сосудов шейного отдела, сказали что есть узел на ЩЖ, кроме этого есть постоянный стресс, который присутствует круглосуточно, обильное выпадение волос, высыпания на лице и спине, бессонница, усталость, темные круги под глазами, тонкая кожа, какие анализы нужно сдавать
Здравствуйте! Для оценки функции щитовидной железы необходимо сдать кровь на ТТГ, св. Т4, АТ к ТПО. Если есть узел, то повторите УЗИ через 1 год для оценки его роста. Основная причина образования улов в щитовидной железы - дефицит йода в организме. Необходимо внедрить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов. Также ваши жалобы могут быть связаны с анемией, дефицитами. Рекомендую сдать кровь на ОАК, Ферритин, витамин Д.