Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №982158

Что вас беспокоит?

Узел в ЩЗ, нужна ли биопсия?

Добрый день! У мамы АИТ и на УЗИ узел 23,4*15,8*20,5. По итогам анализов АТ к ТПО и АТ к ТГ повышены. Врач назначил пить Альбу по 1 т 2 раза в день. Нужна ли биопсия узла ? (врач не назначал). Маме 68 лет. УЗИ и анализы прикрепляю. Спасибо!

Нет
68 лет
26 Июля 2022·Просмотров: 1155·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте! У мамы диагностируется узловой зоб на фоне АИТ (на фоне аутоиммунного тиреоидита). Т.к. гормональный фон в норме, то заместительная гормональная терапия не требуется.
Нужно сдать кровь на кальцитонин (исключить медуллярный рак узла), провести пункцию узла (исключить папиллярный, фолликулярный и апластический вид раков).

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение антител при нормальных гормонах говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, необходимо ттг контролировать 1 раз в год. По узи есть узел, необходимо обязательно сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, пункционную биопсию тоже делать обязательно

Принятый ответ

Добрый день, я бы рекомендовала сдать кровь на кальцитонин и сделать Эластографию щитовидной железы, а потом уже определиться нужна ли пункционная биопсия

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нудно сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, и сделать биопсию узла, чтобы посмотреть из чего он состоит.

Принятый ответ

Добрый день.У мамы аутоимунный тиреоидит с узлом(поэтому повышены антитела).
При этом железа вырабатывает абсолютно нормальное количество гормонов поэтому пить ничего не надо.
УЗИ описано не корректно и не указана классификация по системе THIRADS(вероятность злокачественности)
Учитывая,что внутри узла есть участки кистозной дегенерации и есть кровоток-рекомендована пункционная биопсия.
Так же нужно сдать кровь на кальцитонин.

Здравствуйте, да аутоиммунный тиреоидит есть, об этом говорят АТкТПО повышенные, с гормонами щитовидной железы все в норме.
Мама Ваша что то принимает Л тироксин или Эутирокс ?
Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы.
Нужно сделать биопсию узелка, один раз посмотреть состав узла, чтобы потом его только 1 раз в год наблюдать по узи . Узелок средних размеров, но не увеличивает сам объём органа (норма у женщины до 18 см3).
По описанию узелок скорее всего хороший изоэхогенный (ткань близкая к ткани щитовидной железы), только единичные кистозные включения , требуют верификации (состава) узелка

Здравствуйте. Альба не нужна, пункционная биопсия обязательно нужно сделать. И сдать кровь на кальцитонин.

Здравствуйте! Выявлен аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз, т.е номальная функция щитовидной железы. Никакого гормонального лечения не требуется. Но АИТ может привести к снижению функции щитовидной железы, поэтому теперь Вам необходимо контролировать уровень ТТГ 2 раза в год. АТ к ТПО будут повышены всегда, их не нужно контролировать. На работу организма они никак не влияют. На УЗИ выявлен крупный узел. Все узлы более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Так же сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Исходя из этих дообследований будет решаться вопрос о необходимости назначения лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.