Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа, 77 лет, Диагноз рак сигмовидной кишки, метастазы в брюшной полости, лёгких, печени с июля по декабрь динамика отрицательная ,увеличение количества, появился тромб.Впервые выявлен рак в 2009 , проведена операция , выведена стома. Метастазы не обнаружены. Прошел курс...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился, она довольно сложная. Сейчас самое главное это проведение адекватной симптоматической помощи, для улучшения качества жизни. При выраженной тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание (белковая пища, крупы), достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При плохом аппетите, можно провести короткий курс препаратом дексаметазон, 4мг утро внутримышечно на срок 5-7 дней, под контролем глюкозы крови. При выраженных сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Также дополнительно можно обратиться в паллиативную службу, существуют выездные бригады, существуют паллиативные отделения. Которые также занимаются проведением поддерживающего лечения. Для уточнения вопроса по паллиативной службе, можете обратиться в поликлинику по месту жительства.
После ковида в легкой форме через месяц заболела плече-лопаточным пер. Болею 2 месяца.пью НПВС ,рекомендованные врачом.Почти вылечилась, но за спину руки не заходят и периодически в руках иррадирующая короткая. боль. Занимаюсь немного домашней работой.Гуляю по дачному...
Здравствуйте! Это не взаимосвязано. Усталость и слабость может быть при анемии ( необходимо сдать общий анализ крови и Ферритин, сывороточное железо и ожсс). ТТГ для исключения патологии щитовидной железы. Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий холестерин. Витамин д.
Добрый день дорогие уважаемые мед.работники Мне 30 лет зовут Павел Последнее время у меня стало мало сил , что бы сто то сделать нужно себя заставить даже просто выйти погулять . Беспокоит боль иногда спонтанно ни от чего не зависящая появляется в районе солнечного сплетения...
Здравствуйте! В таких случаях на первом этапе рекомендуется сдать общий анализ крови (для исключения анемии) и ТТГ (для исключения гипотериоза). Относительно болей в области солнечного сплетения, в подобных случаях обычно предполагают межреберную невралгию/ миофасциальной синдром. Данные заболевания носят функциональных характер, чаще всего они связаны с мышечным спазмом, в результате чего пережимаются проходящие через них нервные волокна, такие состояния не представляю опасности для здоровья человека. Однако, необходимо исключить «красные флаги» тяжелых патологий. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас нарушение чувствительности рук (онемение, покалывание, мурашки)? Бывает ли слабость в верхних конечностях?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биполярка или цилоктимия?
8 ответовЗдравствуйте,год назад в моей жизни произошло очень травмирующее событие. С тех пор моя жизнь разделилась как будто на до и после. В течение дня могу испытывать эйфорию,радость ,летать и потом все это сменяется усталостью, голову от подушки не оторвать. Пошла к...
Здравствуйте! Учитывая описание, то нельзя исключать и эмоциональное выгорание в том числе не фоне постоянных стрессов. Так же необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы (ттг, т3, т4), ферритин и витамин Д, так как эти дефициты могут давать ухудшения состояния. По поводу основного диагноза нельзя установить точно что-то определенное; так как данных мало, прямых данных за "биполярку", циклотимию нет. Паксил сейчас принимаете 1/2 таблетки или все-таки 50мг?
Слабость , упадок сил
18 ответовДобрый день, подскажите стоит ли бить тревогу. Болею около трёх недель, сначало жутко болело горло и была небольшая температура, потом горло прошло , температура тоже и начался сильный насморк который не проходит по сей день, честно я вначале его особо и не лечила, думала сам...
Забыла уточнить. Ферритин сдавать ТОЛЬКО ПОСЛЕ «полного выздоровления». Так как этот показать не только отражает запасы железа, но и является неспецифическим маркером воспаления. На фоне болезни он будет ложно завышен! Сейчас рекомендуется промывать нос растворами морской воды (аквалор, аквамарис). Закапывать сосудосуживающие при необходимости, но не более 5 дней (например, ксилометазолин). При длительном насморке назначают ринофлуимуцил , разжижает отделяемое из носа. Синупрет по 2 табл 3 раза в день. При длительном насморке и гнойном выделении, при бактериальной инфекции, капли с местным антибиотиком - полидекса, синусэфрин, изофра. Если в анализах крови будут повышены лейкоциты, нейтрофилы, соэ, срб, то назначаются системные антибиотики. Препарат выбора амоксиклав, если нет аллергии.
Кормление грудью при отравлени
19 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Такая ситуация, я кормящая мама, ребёнок 10месячный. У нас не очень хорошо с прикормом, грудь кушаем часто. Засыпаем всегда на груди. Я вероятно, отравилась. Опишу ситуацию по дням. Суббота- заказали еду из ресторана, я съела цезарь и...
Перед тем, как подходите к ребёнку обязательно мойте руки и пока не целуйте, тогда ребёнок не заразится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ, сильный кашель
14 ответовЗдравствуйте! Ребенку 7 лет. 18.01 начался насморк густой самочувствие хорошее. С 21.01 резко с утра влажный кашель. 23.01 температура 39,5 плохо сбивалась нурофеном. 24.01 кашель ухудшился и практически не останавливается днем, ночью так же просыпается каждые 30 мин, кашель...
Здравствуйте .По результатам ОАК у ребёнка сейчас протекает вирусная инфекция ,без бактериальных осложнений .Т.е данных за пневмонию тоже нет .Антибиотик при такой крови не нужен,если конечно это не коклюш.При подтвержденном коклюше показана антибактериальная терапия в первые 3 недели,но другой группой препаратов -Макролиды .Прикрепите потом результат .Для выявления микоплазменной инфекции сдается кровь на иммуноглобулин А,М,G к Mycoplasma pneumoniae.
Плохой сон
1 ответЗдравствуйте! Очень плохо и мало сплю. Опишу свой день. В 9:00 подъем, завтрак, к 11:10 иду в тренажёрный зал, активная физическая нагрузка, силовая. После день уходит на готовку, наведение порядка дома, в это же входят прогулки на свежем воздухе за продуктами. Вредных...
Уважаемый Илья! Вам необходимо пройти лечение по программе бессонницы в Центре медицины сна санатория "Барвиха". Необходимо тщательно разобраться, выявить причины таких нарушений, помочь наладить гигиену сна и назначить подходящее лечение.
Новорожденный не спит днем
1 ответНам исполнился месяц Родились в ПДР Девочка Нас беспокоит животик И то, как спим Сон ночью. Ночью спим кряхтим, приходится близко к себе прижимать ребенка или руку на живот или сон на мне, чтобы кряхтели меньше. Ночной сон где-то с 20:30 до 6:30 утра, просыпаясь каждые...
Здравствуйте ! То, что вы описываете это четвертый триместр - триместр донашивания ребенка , когда ему комфортно только рядом с мамой , на ее руках и в тепле. Уточните , как она проводит период бодрствования ? Рассматривает все вокруг , не кричит ? Кряхтение, натуживание, поджимание ножек — это чаще проявление незрелости кишечника (младенческая дисхезия). Сейчас но о каком режиме речи и быть не может , ребенок просто ест и спит, и бодрствует какое-то время . В вашем случае можно попробовать использовать белый шум , пеленание Ни в коем случае не сравнивайте себя с другими мамами и детьми, у всех разная нервная система , тип вскармливания и прочие факторы. Все наладится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильная боль покалывания мурашки на правой ноге, от попы до стопы, боль как по ниточке идет где - то справа сбоку, чувство жжения под коленном При этом бывают тянущие боли На стопу полностью не могу наступить, ходить больно, боль появилась утром после сна, раньше такое...
Здравствуйте. В вашей ситуации лучше вызвать скорую помощь. Описанные жалобы похожи на люмбоишиалгию или компрессию нерва. Мидокалм и Амелотекс работают на накопление, эффект будет только через 3-5 дней. При такой сильной боли их недостаточно возможно понадобятся блокада (введение анестетика в мышцу) или капельница. До приезда скорой помощи необходим полный покой. Лежите только на здоровом боку, подложив подушку между коленей, или на спине с валиком под колени. Не садитесь. можете принять таблетку Кеторола (или что-то из НПВС, что обычно пьете), но предупредите врачей об этом. И не грейте ногу