Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения от бцж-м
10 ответовЗдравствуйте! Малыш родился здоровый 01.12.2024, в роддоме началась затяжная желтуха из-за которой не поставили бцж 17.01.2025 (малышу полтора месяца) поставили бцж-м В начале марта (малышу 3 месяца) на руке начала появляться небольшая розовая точка В середине апреля(малышу...
Здравствуйте, Мария. Действительно, БЦЖ проходит ряд этапов созревания: 1. Паппула, когда после введения вакцины появляется небольшое уплотнение, проходит этот этап первые 1-2 мес после введения вакцины 2.Пустула, или гнойничек, этап начинвется со 2го месяца после введения вакцины, когда появляется гнойничок, это не сопровождается покраснением, изменением кожи вокруг. Через время гной выходит из гнойничка, образоваться может язвочка или корочка, которая со временем превратиться в рубчик. У вас сейчас стадия, когда гной постепенно должен выходить, если врач пропальпировал ручку и там у малыша все хорошо, лимфоузлов тоже под мышкой нет увеличенных, он, чтоб быстрее гной вышел может рекомендовать компрессы Димексид+Рифампицин. Димексид размягчает кожу, благодаря чему гной может постепенно выходить, Рифампицин обладает противомикробным действием. Все противопоказания описаны для детей при приеме этого лекарства внутрь, Рифампицин при использовании в виде компрессов системным действием не обладает, и малышам до года в виде компрессов его назначают. Дополнительно в таких случаях рекомендуют сделать УЗИ плечика, чтоб оценить количество гноя в пустулке и УЗИ лимфоузлов под мышкой. По фото - гной скоро должен выйти уже весь и будет формироваться рубчик. С уважением!
Здравствуйте, в 2019 году на фоне перенесенной коронавирусной инфекции на к-т нашли 2 субплевральных очага в лёгких и очаг в 6 сегменте. Очень переживала по этому поводу, обращалась к пульмонологу, фтизиатру- свою патологию исключили. Переделала через 3 мес к-т в...
Здравствуйте, корень легкого состоит из главного бронха, сосудов, на проекцию корня так же могут попадать лимфатические узлы. С учётом наличия жалоб на одышку, и кашель в определенном положении тела, лучше сделать КТ органов грудной клетки. Посетите ЛОР врача, чтоб исключить синуситы. Так же стоит сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. За сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции, если будут. По жалобам (кашель ночью) больше похоже на проявления рефлюкса. При наличии ГЭРБ, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, происходит заброс кислоты из желудка в гортань и глотку, приводит к их раздражению и воспалению. Сделайте ФГДС, возможно обострился гастродуоденит. При сухом кашле можно Либексин 100мг х 3р 7дн.
Увеличение диаскин теста
5 ответовЗдравствуйте, ребенок, девочка, 12 лет. Стояли с 6-8 лет на учете у фтизиатра с диагнозом Латентная туберкулезная инфекция. Инфицирование мбт со стойкой чувствительностью к туберкулину, группа IV А. Делали рентген- все чисто, было только увеличение диаскина до 12 мм....
Здравствуйте, Марина. Вы совершенно правы, после отрицательных проб появился положительный результат, значит нужна снова консультация фтизиатра. Фтизиатр назначит общий анализ крови,мочи, КТ ОГК. Возможно где-то случился контакт с больным человеком. Учитывая, что ребёнку 12 лет, это уже активный переходный возраст с гормональными изменениями, активным ростом, консультация фтизиатра нужна обязательно. Он сравнит свежее КТ ОГК и прошлые результаты, и примет решение о необходимости повторного назначения курса химипрофилактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился рубец БЦЖ
16 ответовДобрый день! Моей дочери 1,5 года. В конце января обратила внимание что у нее покраснело место БЦЖ. Выглядело это как красное пятнышко под кожей, совершенно ровное. Никаких травм на этом месте не было. Я записалась к нашему врачу вакцинопрофилактики, она проверила лимфоузлы в...
Здравствуйте. Приложите фото,пожалуйста
Положительный диаскин тест
3 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 5 лет. У мамы ребёнка, в детстве всё было тоже самое ,что будет представлено в тексте. Привит БЦЖ в роддоме.В 3 года манту 15мм , в 4 года пропущено, 12.09.23 15 мм. И до этого все какие-либо прививки проходили с большими уплотнениями и покраснениями....
Здравствуйте. Сделайте т-спот. Для себя. Но вне зависимости от результатов рекомендую пропить профилактическое лечение. В тактике на данном этапе всё сделано верно. Если решите писать отказ от лечения должны чётко представлять, что на следующем КТ могут быть изменения в лёгких. Дети болеют малыми формами туберкулёза как правило. По опыту скажу, в вашем случае рекомендую профилактическое лечение.
Манту в год - ставить или нет?
5 ответовЗдравствуйте! Педиатр сказала, что в год необходимо ставить манту. Я знаю, что по закону могу отказаться, о чем и сообщила педиатру, что буду писать отказ. Почему? Сейчас лето, купаемся каждый день, не хочу морочиться с этой пробой. Да и не решила, будем ли мы ставить пробу...
Здравствуйте. Действительно, всем детям ежегодно с 1 года показана проба Манту, она показывает эффективность вакцинации БЦЖ, а также скрининг раннего выявления туберкулеза. Пробу Манту мочить можно, если именно из-за этого не хотите ставить. Вообще отказ от Манту и консультации фтизиатра - ваше право, и на самом деле, вакцинация может быть проведена и без пробы Манту. Но если заменить на т-spot, его интерпретирует тоже фтизиатр, поэтому проще сделать пробу Манту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ржавая мокрота
1 ответДобрый вечер. Скажите пожалуйста, где можно платно сдать посев мокроты на БК? Женщина, 34 года, курю, имеется хронический бронхит. Месяц назад заболела: горло, сухой кашель, насморк, темп.38. За 10 дней вылечилась (в том числе пила амоксиклав), но у меня появилась мокрота из...
Добрый день наиболее информативным методом для исключения туберкулёз в настоящий момент считают диаскинтест. Но учитывая ржавую мокроту особенно если она сохраняется можете сделать бронхоскопию благодарю ля исключения другой патологии бронхов.
Объясните какие дальнейшие действия
34 ответаРебёнок посещал детский садик примерно 2-3 месяца в 2023году, бывали больничные, поэтому в общей сложности, наверное, 2 месяца. Иногда в этот детский сад (не каждый день и на несколько часов приходил «воспитатель» из Африки) Спустя год в 2024г, в июле, появилась новость что...
Здравствуйте, Екатерина. При таком контакте, если воспитатель болел туберкулёзом то фтизиатр должен всех хорошо обследовать малышей, кто с ним контактировал. Сделать лучше Диаскинтест сразу после контакта и через 6ть месяцев после первого обследования Если человек, который работал воспитателем болен был активной формой туберкулёза, то фтизиатр может рекомендовать курс профилактики пройти. Альтернативным способом, кроме Диаскинтеста, выявить был ли контакт с микобактерией туберкулёза является анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест. Но их надо проводить на фоне полного здоровья и не ранее, чем 2,5 месяца после Диаскинтеста, если его делали.
Здравствуйте доктор, у меня такой вопрос, я 4 года назад переболела коклюшем, потом через год коронавирусом, меня беспокоит постоянная мокрота вязкая и немного бледно желтоватая, эта мокрота в основном беспокоит утром когда я попью тепло -горячую воду и после завтрака, потом...
Здравствуйте. Ингаляции вам не нужны. Карбоцистеин можно оставить. Надо сдать мокроту на посев микрофлоры и чувствительность к антибиотикам, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония или туберкулез
58 ответовИтак, две недели назад сдавал рентген легких, легкие абсолютно чистые были, но обнаружили частичный поствоспалительный? гидроторакс (перепроверяли при помощи узи, прикрепляю рентген). В итоге, пропил 10 дней Аугментин и Эреспал. Спустя четыре дня поднялась температура и...
Поэтому ОАК тоже надо пересдать, скорее всего сбой в иммунитете. Пневмония априори иммунодефицитное состояние. А СРБ - распад клеток при воспалении.