Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, перепады настроения: часто апатия, ничего не интересно, вспышки раздражительности и плаксивости (при этом головой понимаю, что нет разумного повода для такой реакции в моменте), страхов или паники нет. Два года расстройство ЖКТ, по итогу...
Благодарю, по результатам анализа у вас низкий витамин Д, но он не является причиной перепадов настроения, поэтому учитывая выше описанные симптомы и результаты теста, в таком случае рекомендуют прием антидепрессантов, преимущественно группы СИОЗС - допустим золофт, ципралекс или паксил (который дополнительно за счет антихолинергического действия закрепляет стул), полноценный эффект от антидепрессанта появится на 4 неделе лечения, если вдруг спустя 6 недель антидепрессанты недостаточно стабилизирует настроение, то в таком случае рекомендуют прием стабилизаторов настроения, допустим ламотриджин. Рецепт на лекарственные препараты может выписать невролог , психиатр или психотерапевт очно.
Добрый день
С конца сентября 2025 при походе в туалет стала замечать странный запах, как будто пахнет едой из столовки или как запах кошачьего корма. Поняла , что люди при ближайшем нахождении со мной странно косятся на меня. Потом стала замечать этот странный запах от себя...
Здравствуйте.
По описанию картина не очень похожа на воспалительное заболевание кишечника. При истинном воспалении обычно появляются частый жидкий стул, кровь или слизь в кале, боли и повышение кальпротектина. Показатели в норме, поэтому выраженное воспаление слизистой кишечника маловероятно.
Подобные ощущения чаще встречаются при функциональных нарушениях кишечника на фоне СРК и метеоризма.
При избыточном бактериальном росте и нарушении переваривания пищи образуются летучие соединения с резким запахом. Иногда они выходят небольшими порциями и человек не ощущает их как обычное газоотделение. Эпизоды влажности в области ануса утром могут быть связаны с небольшим выделением кишечной слизи или раздражением слизистой.
В таких случаях обычно корректируют микробиоту и моторику кишечника. Часто применяют рифаксимин по 400 мг 3 раза в день 10-14 дней. Затем пробиотик Энтерол по 250 мг 2 раза в день 2-3 недели. Для нормализации моторики иногда используют тримебутин по 200 мг 3 раза в день 4-6 недель.
Замечаете ли вы усиление запаха после определенных продуктов и проводился ли дыхательный тест на СИБР?
Здравствуйте, Ирина. Астма диагноз клинический. Выставляет пульмонолог очно по совокупности жалоб, обследований, осмотра. Тем не менее действительно если оксид азота превышен, диагноз Астма более вероятен. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я уже задавала вопрос ,но еще хочу подуточнить. Лечу несколько дней обострение грудного остеохондроза. (Часто выбывает, часто пью омез с нпвс).Сейчас есть боль между лопаток,но ещё появилась боль или скорее дискомфорт в грудине( прям между грудей). Как бы...
В таких случаях рекомендуют короткий курс НПВС, например Нимесулид 1-2 раза в день или Ибупрофен 400 мг 1-2 раза в день 3 дня. И наблюдаем в динамике, если прошли, то более ничего не требуется, если не проходят на фоне НПВС, то рекомендуется наблюдать 3 недели
Добрый день, для нормализации работы ЖКТ хочу пропить тримедат или дюспаталин. Что посоветуете? Предпочтение отдаю тримедату. Но в желчном пузыре есть камень 0,9 мм. Не повлияет ли тримедат на сдвиг камня, он ведь обладает желчегонными свойствами? Пока камень лежит тихо, не...
Боль после процедуры обычно связана с растяжением кишечника воздухом и спазмом, это рефлекторный процесс в ответ на раздражение. Если боли бывали и ранее, то вероятно есть в целом нарушение моторики, а процедура его усилила.
Когда описывают гиперемию это означает, что увидели покраснение слизистой. Это не диагноз, а признак, у которого может быть несколько причин : реакция на эндоскоп, препарат для подготовки или следствие воспаления. В прошлый раз скорее всего предположили последнюю причину и поэтому назначили антибиотик.
Добрый день. В 2003 году был поставлен диагноз, бронхиальная астма аллергической формы. На гормонах не сидела. Первоначально прошла курс терапии под руководством пульмонолога. Это было в 2003 году. и все. Больше не видела необходимости. Все эти годы использую только...
Здравствуйте, Кристина. Базовое лечение Бронхиальной астмы это комплексные противовоспалительные гормональные и бронхорасширяющие дозированные ингаляторы.
Например ДуоРесп Спиромакс 160\4,5 мкг, назначают по 2 вдоха 2 раза в день на постоянной основе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уже несколько месяцев беспокоит проблема с ЖКТ.
Основные симптомы начались по ощущениям после лечения цистита антибиотиками (про и пребиотики при этом пила).
Беспокоит чувство расписания в верхней части живота и под ребрами, кислый привкус во рту,...
Здравствуйте! Скорее всего речь идет о функциональной патологии + синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке вследствие нарушения микробного состава после приема антибиотиков
Подтверждается СИБР обычно водородным дыхательным тестом с лактулозой, но это платно
Лечится препаратом Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней при подтверждении
Было бы еще полезным в плане дообследования фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, чтобы не думать об органической патологии.
Сейчас пока без обследования полегче станет на тримедате и симетикон еще можно добавить 120 мг 3-4 раза в день, а также придерживаться принципов low fodmap диеты
С августа 2024 года вздутие, метеоризм ежедневно, после еды особенно. На молочные продукты (сметана, йогурты) - очень сильное вздутие, бурление, дискомфорт. Убрала молочные продукты с января. На кефир ЖКТ реагирует нормально.
С января перешла на ПП. В основном готовлю на...
Здравствуйте. Болевой синдром из органов ЖКТ чаще беспокоит за счет нарушения сократительной активности мышечной оболочки органов ЖКТ и носит функциональный характер.
По описанию можно предположить - СРК с диареей.
Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР,антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis.
Лечение СРК может включать: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 3-6 мес.
СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ.
Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт.
Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) + антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК.
При неэффективности лечения рекомендуется консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!
После нарушения диеты обострился хронический панкреатит. Была тошнота, рвота 1 день, боль в левом подреберье с иррадированием в левый бок. Сел на очень жесткую диету. Принимал Эрмиталь 25000 3 р/д, необутин 3 р/д, бускопан 3 р/д, рабепрозол 1 /р/д за 30 мин. до еды. Боль в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Меня беспокоит мой кишечник (вздутие, спазмы,нарушение стула) уже на протяжении 10 лет с периодическими улучшениями.
Последнюю неделю симптомы обострились. Замечаю ежедневные спазмы, поясляющиеся после пробуждения (отходят газы, колики вокруг пупка при...
Здравствуйте.
Как правило, такие нарушения характерны для синдрома раздраженного кишечника, СРК часто возникает у тревожных людей, так как повышена чувствительность.
Но СРК это диагноз исключения, когда вся органическая патология иключена. Для уточнения все же рекомендуют пройти обследования:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на сибр
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап, при не эффективности тримедата, может быть рассмотрен метеоспазмил, спазмомен. Так же при истинном срк, при не эффективности спазмолитиков в лечении рассматривют антидепрессанты, чтобы уменьшить чувствительность и работа над тревожностью.