Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Спортсмен, 16 лет, профессионально занимается волейболом
27.05.2026 получил травму голеностопного сустава при падении с самоката. Первично обратился в скорую помощь, затем в травмпункт в Химках.
Первичный диагноз: перелом наружной лодыжки левой голени. Был...
Здравствуйте.
1. Действительно ли описанные изменения на КТ являются безусловным показанием к оперативному лечению? - да.
2. Насколько критичным является выявленный подвывих таранной кости? - Критичный.
3. Возможна ли в данной ситуации дальнейшая консервативная тактика с наблюдением и реабилитацией?
В смысле без операции? Конечно, возможна. От этого не умирают. Мы рекомендуем, а решаете Вы.
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте.
4. Какие риски существуют для голеностопного сустава и дальнейшего занятия волейболом при отказе от операции?
Так не будет никакого волейбола. Будет боль и хромота без операции.
5. Если операция рекомендуется, то какова её основная цель: стабилизация синдесмоза, устранение подвывиха таранной кости или лечение остеохондрального повреждения таранной кости?
В первую очередь - это стабилиза3ция и устранение подвывиха.
С остеохондральным повреждением нужно сначала ещё МРТ сделать.
Нужно ещё разобраться, это свежее повреждение или старая остеохондропатия. Потом думать, как её лечить.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Скорейшего восстановления.
Добрый день. В данный момент есть проблемы с коленями из-за перенесенной остеохондропатии бугристости большеберцовой кости.
Проходил призывную комиссию в военкомате в 2022 году мне выявили данные нарушения. Далее я начал проходить обследования по врачам и поставили диагноз...
Добрый день.
Помогите пожалуйста:
1) как мне поступить, чтобы чувствовать себя хорошо;
2)понять что я на самом деле испытываю в данной ситуации.
Ситуация:
Не так давно у моей сестры появилась возможность устроить меня в группу компаний где она сама работает. Я устроилась....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация и корректировка лечения по проблеме с поясницей и правой ногой.
Обострение началось 14 дней назад. Сначала сильно заболела поясница, через несколько дней боль в пояснице почти полностью ушла, но начала сильно неметь правая стопа. Сейчас...
Здравствуйте! По МРТ часть грыжи оторвалась и сместилась(секвестр). В целом секвестру могут рассасывается самостоятельно, но на это нужно время.
Наличие неврологического дефицита (парез) - это абсолютное показание к оперативному лечению(планово).
Но если парез не выраженный, то в таких случаях обычно рекомендуется использовать глюкокортикостероиды для снятия отека нервного корешка в области сдавления, например, преднизалон 30мг внутрь или дексаметазон 12мг внутримышечно 5 дней.
Если эффекта нет, то однозначно консультация нейрохирурга.
При сохранении пареза более 3-4 месяцев даже после оперативного вмешательства неврологический дефицит обычно остается на всю жизнь.
Рекомендуется сохранять привычную физическую активность(без поднятия тяжести и длительных статических нагрузок или поз). + рекомендуется добавить лфк для укрепления мышечного корсета. Комплекс упражнений можно посмотреть на сайте Физиобот, составлен реабилитологами, есть упражнения в острый период и при парезе. Даже после оперативного вмешательства лфк обязательна, т к никто не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь.
Корсет не рекомендуется использовать более 2-3 часов в день, т к он ослабляет мышцы спины, что может дать ещё большую боль. В целом он не обязателен, если нет выраженного болевого синдрома
Здравствуйте! Впервые заметила один нарост на костяшке среднего пальца на правой руке в 2019 году, сперва подумала, что это бородавки и пыталась расковырять и вывести чистотелом, но остался лишь шрам после него. Позже как зажило появился снова, но чуть чуть на другом месте,...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Вам необходимо обратиться на очный приём к дерматологу провести дерматоскопию.
Данное образование необходимо осмотреть через дерматоскоп.
Далее можно удалить лазером или сургитрон.
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Обращаюсь к вам за помощью. Моей маме 69 лет, она живёт в глухой деревне, и у меня пока нет возможности отвезти её в город на обследование и сдачу анализов. На месте медицинская помощь практически недоступна.
ДИАГНОЗЫ И ЖАЛОБЫ: — Сахарный...
Здравствуйте. Необходимо понимать, какие жалобы у вашей мамы и чего именно введением данных препаратов вы пытаетесь достигнуть.
1. Что касается магния. К сожалению, судороги нижних конечностей на индапамиде и у пожилых людей часто связаны не с недостатком магния, а с недостатком калия, натрия, кальция. Поэтому магний, конечно, можно ввести в дозировке 200 мг в сутки. Но не факт, к сожалению, что он поможет. Чтобы вводить калий, натрий, кальций, рекомендуется сдать анализ крови; просто так их вводить без анализа не стоит.
2. Что касается витамина D, не нужно никакого постепенного повышения. Без анализов крови рекомендуется 2000 МЕ в сутки в таком возрасте. Если будет доказана недостаточность, дозировки очень сильно меняются для восполнения.
3. Витамин В12 без доказанной недостаточности принимать не стоит. Лучше также хотя бы сдать анализ крови. Но можно дать в данном случае тиоктовую кислоту 600 мг в сутки в течение месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Суть ситуации: я практически постоянно нахожусь в перенапряжении, несопоставимом нагрузке. Я всегда в контроле и фокусе, все замечаю, чувствую и тд. Это супер сила с точки зрения работы, но для остальной жизни мой мозг слишком быстро работает и никогда не...
Таисия, здравствуйте. Предлагаю очно проконсультироваться у врача-психотерапевта. Дистанционно сложно разобраться в Вашей ситуации, НО! находиться в состоянии тревоги опасно для здоровья. И тревога сама по себе снижает доступ к интеллекту.
Здравствуйте. Я парень Мне 16 лет, через месяц будет 17.
Перечислю то, что меня беспокоит, без преувеличений:
1. В возрасте 6 лет умер отец. Мать в тот период пила, гуляла, приводила домой посторонних мужчин, бухала с ними и почти не интересовалась мной. В 10 лет появился...
Здравствуйте, Егор!
Примите мою поддержку!
Ранняя потеря отца, нестабильная обстановка в семье, отчим с проблемами -всё это формирует чувство одиночества и недоверия к миру.
Самоповреждение это способ справиться с внутренней болью, когда эмоции становятся невыносимыми. Это сигнал, что тебе нужна поддержка.
Важно и нужно обратиться очно к психотерапевту или психиатру для уточнения диагноза и возможно назначения фармакотерапии.
Не менее важно начать психотерапию.
Поговори с мамой,
Это может быть страшно, но попробуй выбрать момент, когда она трезвая и спокойная. Скажи ей прямо: Мам, мне очень плохо, я думаю о смерти и причиняю себе боль. Мне нужна помощь. Даже если она не всегда была рядом, сейчас она может стать твоим союзником.
Также в тяжёлые моменты можно позвонить в анонимную службу поддержки подростков,это бесплатно.
Здравствуйте. Сменил режим: раньше ложился в 00:00 или 00:30 и просыпался, если мне утром на работу в 08:30 или есть вторая смена между 10-11 часами. Сейчас ложусь в 22:00 всегда и просыпаюсь в 06:00. Сначала было тяжело, организм перестраивался не долго. Вел дневник, писал...
По тесту норма. Но если вы говорите , что афобазол дает моментальное засыпание , значит тревога имеется.
Тест это один из видов диагностики , но сбор анамнеза так же важен.
Проверьте щитовидную железу , исключите анемию и дефицит магния.
Перед сном:
1. Не пить кофе , чай
2. Прогулка
3. Убрать гаджеты за час
4. Ванна с магниевой солью
5. Аутогенная тренировка по Шульцу работает не хуже афобазола.
6. Можно принимать магний хелат
Если простые рекомендации не решат вопрос , то обращаться нужно к врачу психотерапевту. Тревогу не обязательно ощущать можно , но вот апатия , усталость , телесные проявление и нарушения сна тоже могут быть сигналом тревоги
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Таганроге
ул. Московская, 17
Магнитно-резонансная томография нижней конечности Дата оказания услуги: 18.07.2022 Время: 13:00 Ф.И.О: Сапожников Андрей Эдуардович Дата рождения: 15.11.1962 Регистрационный: 036-932-602 62 Аппарат: Vantage Elan (1.5...
Посмотрел. Теперь все понятно.
Причина болей "сдавление мягких тканей на уровне основания основной фаланги 4-го пальца и головкой 3-й плюсневой кости".
Лечили Вас правильно.
Остался этап блокад с ГКС. Все остальное Вы уже применяли.
Пробуйте блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 прямо в болезненную точку.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Так же рекомендую изготовить индивидуальные ортопедические орт стельки Форм Тотикс (гугл в помошь), в которых можно предусмотреть специальные элементы, раздвигающие плюсневые кости, чтобы не было ущемления мягких тканей. В них так же есть возможность освободить данную область от излишней нагрузки при ходьбе и рационально распределить давление по всей подошвенной поверхности.