Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АТ-ТПО
5 ответовДобрый день! АТ тпо >1051,0 ме/мл ТТГ, т3 и т4 в норме. Полгода назад был повышен ТТГ - 17. Назначен Л тироксин 50 мг. Выявлены узлы в ШЗ, делали пункцию, неудачно, была большая гематома. ШЗ травмирована была точно. Женщина 85 лет. Стоит ли продолжать принимать Л...
Здравствуйте! Первичный гипотиреоз, развившийся на фоне аутриммунного тиреоидита - заболевание хроническое. Щитовидная железа плохо работает, ленится вырабатывать достаточное количество тироксина. Поэтому нужно железе помогать - принимать L-тироксин дальше. Дозировка подходит хорошо. Чтобы антитела к ТПО не разрушали щитовидную железу пациентка пусть по 2 мес. осенью и весной принимает Селен 100 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды. В силу возраста + витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) по 4 капли × 1 раз в день. Капли не зависят от времени суток и приема пищи, но их нужно растворять в 1/4 стакана воды. ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в 6 мес. УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год. Если ещё не проверили - анализ крови общий, ферритин (исключить явную или скрытую анемию), кальцитонин (онкомеркер - исключить самый коварный медуллярный рак) и 25-ОН-витамин Д (исключить дефиыит витамина).
МРТ колена
3 ответаЗдравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, МРТ коленного сустава. Мужчина 54 года. Колено травмированное давно. Но в целом особо сильно не беспокоило. Тут как то неудачно встал и сильно заболело, до того, что на ногу наступать невозможно. Понятно, что будет лечиться очно у...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Хондромное тело - попросту говоря, кусок мениска отвалился и плавает по суставу. 2. Синдром медиапателлярной складки с ее дегенеративными изменениями.. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к быстрому прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться, а болевой синдром нарастать. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Удаляют хондромное тело и медиапателлярную складку, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Консервативно Вы вряд ли сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3, ограничение нагрузки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
О мелономе
2 ответаЗдравствуйте,месяц назад на животе у шпица появились два коричневых пятна они были выпуклыми,сейчас они плоские ,но стали больше,три дня назадон начал прихрамывать,но это иногда бывает когда прыгнет неудачно,мы думали пройдёт,а сейчас он вялый нос горячий и сухой.яндекс по...
Необходимо фото пятен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
12 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 7 лет катался на самокате и неудачно ударился об руль грудной клеткой. Вечером пожаловался на боль в спине. Поехали к травматологу. Сделали снимки. По снимкам нам ничего толком не сказали. Вроде как перелом 7-го позвонка грудного отдела. Сказали сделать...
Здравсвуйте. Прочитал вопрос. Компрессионный перелом быть может, конечно. Не так уж и редко встречается. Стандарт исследования при свежих травмах это КТ, а не МРТ. Вам необходимо сделать КТ. Если есть рентгенограммы - приложите.
Расшифровка биопсии удаленной трубы
33 ответаДобрый день! прошу помочь в рассшифровке протокола биопсии удаленной маточной трубы. Что значит склеротические изменения? это спайки? но они слабовыраженные почему получилась внематочная беременность. какая вероятность что вторая труба будет так же не проходима или частично...
Дайте организму хоть пару месяцев на отдых, потом можете проверить Не за что!
Здравствуйте! Сыну 9 лет провели КТ для дальнейшего ортодонтического лечения на аппарате Vatech 3 раза подряд неудачно! Я очень расстроилась и испугалась, что он получил высокую дозу излучения. Сейчас рекомендуют провести повторно исследование на другом аппарате NewTom....
Здравствуйте , Анна! Безопасная доза облучения для детей в год 20 мЗв в год по СанПиН. Современные дентальные томографы, включая Vatech, дают крайне низкую лучевую нагрузку. Приблизительная оценка дозы: 🔹1 сеанс КТ Vatech (дентальный) 0,03 - 0,05 мЗв. 🔹3 попытки 0,09 - 0,15 мЗв. Для сравнения: фоновое природное облучение за год 2-3 мЗв. Одна попытка на аппарате NewTom даст аналогичную или даже меньшую дозу. Совокупная доза от всех попыток минимальна и безопасна. Ожидать какое-либо время в подобных ситуациях не требуется. Можно и нужно делать исследование на NewTom сразу -это в таких случаях не нанесёт вреда здоровью ребёнка. Важно получить качественные снимки для правильного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген в 13 недель
10 ответовЗдравствуйте! Вчера неудачно упала и сломала Локтевой отросток , без смещения. Пришлось делать рентген в 2 проекциях, на меня доктор надел 3 защиты. Очень переживаю, не скажется ли на моем Ребенке? Через неделю предстоит повторный рентген, не знаю как поступить. Делать и быть...
Здравствуйте! Так как защиты были, никак на ребенка не скажется, никаких последствий не будет, не переживайте. Если с защитой, то можете спокойно рентген повторить , чтобы оценить как срастается
Ушиб руки у ребенка
9 ответовДобрый день, ребенку 2 года, неудачно упала и ударила руку в области запястья. Она сразу опухла, но сильная боль за 1 день прошла. Сегодня 6 день, но запястье остается опухшим и появилось темное пятно вроде синяка. При надавливании болит. Как можно помочь ребенку, возможно,...
Добрый день. Вам необходимо обратится в травмпункт для исключения перелома, т.к. сохранение отека в течении 6 дней это долгий срок что более вероятно наличие перелома дистальной части предплечья. Поэтому не занимайтесь самолечением и вперед на снимок.
Перелом плечевой кости
7 ответовДобрый день! Бабушка 80 лет неудачно упала и повредила плечевой сустав. После падения была очень острая боль с последующей рвотой, вызвали скорую, отвезли в больницу, сделали рентген. Результаты (снимков нет) прикрепляю к вопросу. Прошу дать второе мнение по лечению. Также...
Виктория, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, к сожалению максимально коректные рекомендации можно дать только после ознакомления с рентген исследованием. Пока на данный момент опираясь на заключения и выписку из больницы можно дать следующие рекомендации: основная цель минимализировать болевой синдром (фиксация повязкой типа Дезо не более 4 недель, нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, препараты улучшающие сращение перелома (остеогенон 830мг курсом 1 мес.),либо любые аптечные препараты кальция ,поливитаминные комплексы , ЛФК на пальцы кисти и л/запястный сустав , изометрическое напряжение мышц травмированной конечности по 1-3 минуты 7-10 р/день,через 4 недели начинать щадящую разработку плечевого и локтевого с-ва(сгиабние -рагибание локтевого сустава , маятнико образные движения в плечевом суставе)здесь уже опираясь на болевые ощущения , через боль разрабатывать не надо. Физическую нагрузку с отягощением и опору на руку исключить не менее 8-10 недель. Осльчатые переломы этой области имеют хорошую тенденцию к сращение консервативно, с учётом соблюдения предложенных рекомендаций можно добиться неплохих функциональных результатов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз,головокружения
77 ответовЛет 15 назад ставили остеохондроз шейоного отдела,немного кружилась голова иногда болит и щелкает шея,ставили также всд.недавно сидела на сквозняке и головокружения усилились,потом как то неудачно нагнулась и шея щелкнула,с тех пор мучает боль,иногда жжение и...
Здравствуйте! Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает! Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия. Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиоз! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь! Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею. Желаю вам здоровья!