Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шейки матки
26 ответовДобрый вечер! По результатам цитологии hsil cin2/3, cis. 15.01.2024 проведена конизация шм, по результатам гистологии карцинома ин ситу наружной части шм, края чистые. Стекла были отправлены на пересмотр в онкодиспансер, результат края поражены hsil. Подскажите, пожалуйста, с...
Здравствуйте! При hsil в краях можно рассматривать повторную конизацию. Без показаний прямых лучше не удалять целые органы. У всего есть побочные эффекты. По поводу операции лучше решать вопрос с лечащим доктором онкологом- гинекологом .
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Ki67-75% опоздала с химиотерапий
31 ответЗдравствуйте, помогите разобраться пожалуйста. Мне 29 лет. 26.01.2022 сделали секторальную резекцию правой молочной железы. Изначально ставили фиброаденома, сейчас по гистологии результат совсем другой. Дз: Инвазивная неспецифицированная карцинома молочной железы G2...
Здравствуйте, лучевая и химиотерапия одинаково эффективны. Просто для Химиотерапии есть свои показатели гистологии и ИГХ для проведения, чтобы был эффект. После проведения секторальной резекции, то есть не радикального удаления молочной железы, лучевая назначается для снижения риска рецидива
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдение после рака эндометрия
4 ответаЗдравствуйте, у моей мамы(в возрасте 55 лет) 2 года назад была диагностирована муцинозная карцинома эндометрия, высокодифференц, 1а-б стадия. Была проведена операция с удалением матки и придатков, затем 7 сеансов лучевой терапии. После лечения мама 1 раз в полгода проходила...
Здравствуйте! Обследования и осмотр при злокачественных новообразованиях эндометрия в вашем случае лучше выполнять каждые 6 месяцев, несмотря на то, что диспансерное наблюдение после 2 лет можно назначать 1 раз в год. Обязательно мрт органов малого таза, кт обп с ку или узи обп, осмотр врача каждые 6 месяцев, кт огк можно выполнять 1 раз в год, остеосцинтиграфию и мрт головного мозга по показаниям. Прогноз при 1б стадии благоприятный, учитывая отсутствие прогрессирования за 2 года, но чтобы ничего не упустить первые 5 лет лучше обследоваться чаще.
Здравствуйте! Папе ( 64 года) сделали операцию 16,03,2026 - лобэктомия левого легкого ( удалили половину легкого ) Немелкоклеточная карцинома. Гемоглобин в январе был 165 , далее были многочисленные обследования ( КТ , МРТ , ПЭТ КТ костей ) После обследования гемоглобин...
Здравствуйте. Сами КТ, МРТ, ПЭТ‑КТ гемоглобин не снижают. Падение с 165 до 145 могло быть за счёт изменения питания, оперативного вмешательства и возможного дефицита железа, фолиевой кислоты и витамина В12. Во время операции всегда есть кровопотеря. Гемоглобин 135 для мужчины после такой операции нормальный и безопасный. После лобэктомии боли и прострелы, онемение, покалывание в области рубца, груди, под лопаткой могут сохраняться несколько месяцев.Это связано с повреждением нервных пучков во время операции. Со временем должно пройти. При необходимости принимайте обезболивающее. После онкологических операций потеря веса - очень частое явление. Важно частое дробное питание, употребление белка.Белковые коктейли можно принимать 1-2 раза в день, пить медленно в течение дня строго через трубочку. Для контроля можете повторить общий анализ крови.
Гематурия после ТУР
15 ответовЗдравствуйте. В сентябре появились признаки гематурии. После УЗИ и МСКТ обнаружена опухоль мочевого пузыря. 25.02 проведена операция ТУР. Заключительный д-з: опухоль мочевого пузыря Т1-2 N1 M0, 2 ст. Гистология: неинвазивная папиллярная уротелиальная карцинома G-3, с...
Здравствуйте! Да, рецидив маловероятен, это кровит стенка МП. Транексам необходим + сдать ан.крови и мочи. G3 это самая высокая степень злокачественности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задавала этот вопрос ранее. Но спустя несколько дней получили биопсию. Итак, предыстория. Моя сестра, ей 42 года. Беременностей не было. Цикл нормальный, 28 дней. ИМТ норма. В левой части груди ближе к подмышечной области обнаружено новообразование. По пальпации довольно...
Здравствуйте Вы дублируете вопрос. Этот вопрос можете закрыть обратившись к модераторам.
Думали киста, оказалась карценома
15 ответовЗадавала этот вопрос ранее. Но спустя несколько дней получили биопсию. Итак, предыстория. Моя сестра, ей 42 года. Беременностей не было. Цикл нормальный, 28 дней. ИМТ норма. В левой части груди ближе к подмышечной области обнаружено новообразование. По пальпации довольно...
Здравствуйте! Сейчас нужно дождаться заключения игх, так как это основной анализ по результатам которого можно говорить о тактике лечения и оценивать агрессивность опухоли, но наличие медуллярного компонента уже говорит о более агрессивном гистогенезе. В плане дообследования должны выполнить кт органов грудной клетки, узи аксиллярных лимфоузлов( при подозрении на метастазы пунктировать лимфоузел), кт обп с ку, узи органов малого таза, остеосцинтиграфию. Если процесс локализован в молочной железе+/- регионарные лу первым этапом стараются провести операцию, здесь все будет зависеть от фенотипа, в случае с тройным негативным проводится химиотерапия до операции. Поэтому нужно ждать, когда выполнят игх.
Добрый день! Мне 33 года 30.10 была операция, удалили правую долю щитовидной железы, была папиллярная карцинома 1,5 см. До операции всегда были хорошие анализы, ттг от 2,3 до 2,8, перед операцией 2,83ттг , т4 14, т3 5,65. Первый раз после операции сдала анализы 4.12 ттг...
Нет, достаточно солить пищу йодированной солью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После онкоцитологии был выявлен cin 2/3 hsil Была проведена операция Расширение цервикального канала ГС РДВ. Конизация шейки матки. Пришли результаты гистологии. 1. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени шейки матки (HSIL/CIN2-3). Лейкоплакия....
Здравствуйте К сожалению, в краях резекции обнаружены атипичные клетки - а это показание для повторной и более обширной конизации. Простыми словами, патологическая ткань удалена не полностью. Успешный результат: когда в гистологии будет написано, что в краях резекции атипичных клеток нет. Это будет говорить о том, что Вы выздоровели и Вам будет показан только контроль.