Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужчины 1962г рождения в апреле 2024 года случился геморрагический инсульт. Через неделю, уже в больнице случился ишемический. Лечился. До ноября находился на больничном. В начале ноября вышел на работу. 5-го ноября утром упал ударился спиной (но не головой),...
Здравствуйте. Выставляют эпилепсию и назначают противосудорожные средства после второго приступа, так что доктор прав на счет отмены противосудорожного средства. Внимание сейчас должно быть сосредоточено на подборе гипотензивных и антиаритмических средств и активном наблюдении кардиолога и терапевта. И важно добиться того, чтобы он регулярно принимал препараты от давления, от холестерина и подтвердить, что они работают при помощи холтеровского мониторирования. Кстати в выписке ничего не сказано про гипертонию или аритмию. Ему к кардиологу и терапевту надо очно
Приступ, обратиться не к кому
2 ответаЗдравствуйте, два дня назад случился приступ. Диагноз ИБСфибриляция предсердий, впервые выявленный пароксизм, нормосистолия, вероятно на фоне перенесенного миокардита. Гипертоническая болезнь 2 степени. Хотя наоборот бычно низкое давление. Принимаю сотагексал 20 мг 2 раза,...
Здравствуйте. Есть ли пленка ЭКГ во время приступа?. Если у вас фибрилляция предсердий, то жизненно необходим прием антикоагулянтов ( либо продакса, либо эликвис, либо ксарелто). Следите за пульсом. Сейчас ритм восстановился, или аритмия? Сотагексал принимайте 40 мг х 2р/день, если пульс выше 90 будет сохраняться, то можно 80 мг утром, 40 мг вечером.
Приступ эпилепсии во время ээг
10 ответовДобрый день! Сегодня были на консультации у невролога, ребенку 12 лет, жалобы на частые головные боли, головокружения, онемение рук и ног, иногда судороги в ногах, потемнение в глазах, боязнь света. Врач назначил ээг, во время которого начался приступ. Экстренно положили в...
Здравствуйте! Впервые возникший эпиприступ, если до этого их не было, не является показанием к назначению лечения и постановке диагноза. Врач прав, в том что нужно будет повторить ЭЭГ, но только нужно делать длительное ээг 4-6 часовой видеомониторинг. Насчет терапии вы принимать решение не должны, должен принимать решение врач, конечно, обычно терапию сразу не назначают. После повторного ээг нужна будет консультация эпилептолога и вот тогда врач решит нужна терапия или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3й приступ аритмии за неделю
2 ответаПациент жен.70лет. Диагноз: мерцательная аритмия (трепетание предсердий). Не было абляций, кардиостимулятора тоже нет. За последний год возникала раз в 3 месяца, снимали в больнице кардиоверсией+кардарон. Сейчас участилась. В течение последней недели возникала 3 раза. Все...
Здравствуйте! 1. Эликвис вас защищает от тромбоза, поэтому тут переживать не стоит. Главное, чтобы была адекватно подобрана доза с учётом скорости клубочковой фильтрации почек. 2. Здесь нужно обязательно знать, какие размеры левого предсердия и какая сократимость сердца. Дополнительно для оценки и выбора тактики сдать гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, ферритин, так как анемия и гипертиреоз ухудшают течение фибрилляции. Также важно оценить наличие или отсутствие ИБС, так как иногда пароксизмы являются проявлением атеросклероза и дестабилизации бляшки (здесь важно, есть боли в груди или нет, какой уровень липидов, есть ли бляшки в сосудах шеи). Постоянная кардиоверсия также не очень полезная для сердца. Если нет увеличения левого предсердия, можно обсудить возможность рча, но при фибрилляции её эффективность порядка 50 процентов. Если есть расширение левого предсердия, то можно остаться на постоянной форме фибрилляции под контролем пульса, чтобы на фоне препаратов был менее 90 в покое.
Проблема ЖКТ
18 ответовДобрый день, вообщем 5 месяцев страдаю расстройствами желудка, иногда ноющая боль после еды, дискомфорт непонятный, отрыжка и метеоризм, сдавал анализы крови, мочи, делал фгдс, узи поджелудочной и брюшной полости, во всех показатели в норме.. Так же пропивал курс антибиотиков...
Здравствуйте. Если после многочисленных обследований, патологии со стороны ЖКТ не выявлено, то можно предложить невроз-соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы ЖКТ( очень часто встречается в сфере невротических расстройств). Это успешно лечится. Обратитесь к психотерапевту, специалист вам назначит лечение.
Воспаление ЖКТ
15 ответовДобрый день С конца сентября 2025 при походе в туалет стала замечать странный запах, как будто пахнет едой из столовки или как запах кошачьего корма. Поняла , что люди при ближайшем нахождении со мной странно косятся на меня. Потом стала замечать этот странный запах от себя...
Здравствуйте. По описанию картина не очень похожа на воспалительное заболевание кишечника. При истинном воспалении обычно появляются частый жидкий стул, кровь или слизь в кале, боли и повышение кальпротектина. Показатели в норме, поэтому выраженное воспаление слизистой кишечника маловероятно. Подобные ощущения чаще встречаются при функциональных нарушениях кишечника на фоне СРК и метеоризма. При избыточном бактериальном росте и нарушении переваривания пищи образуются летучие соединения с резким запахом. Иногда они выходят небольшими порциями и человек не ощущает их как обычное газоотделение. Эпизоды влажности в области ануса утром могут быть связаны с небольшим выделением кишечной слизи или раздражением слизистой. В таких случаях обычно корректируют микробиоту и моторику кишечника. Часто применяют рифаксимин по 400 мг 3 раза в день 10-14 дней. Затем пробиотик Энтерол по 250 мг 2 раза в день 2-3 недели. Для нормализации моторики иногда используют тримебутин по 200 мг 3 раза в день 4-6 недель. Замечаете ли вы усиление запаха после определенных продуктов и проводился ли дыхательный тест на СИБР?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ кашля у собаки
9 ответовЗдравствуйте! У моей собаки 11 лет мальтезе приступ кашля из-за коллапса трахеи 2 степени (сухой кашель, в конце будто давится, откашливает что-то), кашляет на протяжении двух дней очень часто. Вот ее диагнозы поставленные кардиологом после обследования...
Добрый день, вероятнее всего помимо коллапса трахеи такие питомцы имеют хронический бронхит, который также нужно лечить. По возможности прикрепите актуальные рентген, анализы крови и узи сердца питомца. Также назначенные бронходиалаторы (теофиллин, эуфиллин)должны приниматься с осторожностью у кардиопациентов, так как они могут повышать частоту сердечных сокращений. В Серетиде есть бронходилататор (салметерол), и возможно дело не в том, что есть спазм мускулатуры легких, а в плохом контроле хронического воспаления. И также расскажите как делаете ингаляции Серетидом. По возможности прикрепите видео кашля (можно загрузить видео на Яндекс диск и прислать ссылку)
По анализам и УЗИ ЖКТ
45 ответовДобрый день, помогите пожалуйста, получила анализы, они плохие, что это может быть, неделю назад писала сюда, жалобы были на плохую работу жкт, привкус во рту , боли с права под ребром, Жидкий жёлтый стул по утром, сейчас после приёма нексиума болей нет, привкус меньше, почти...
Здравствуйте, по результатами исследования и следующие изменения: 1) снижение альфа амилазы, как правило не является клинический важным признаком, врачи обычно ориентируются на его повышение. Значимое снижение панкреатической амилазы наблюдается лишь в случаях далеко зашедшего рака поджелудочной железы или ее некроза. Учитывая, что имеющаяся симптоматика не характерна для этих патологий, вероятность их развития представляется низкой. Скорее всего снижение связано со слоем желчи. 2) увеличение щелочной фосфатазы обычно бывает при застое желчи. От этого может появиться горечь во рту, боль в правом подреберье, нарушение пищеварения. В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют: -узи обп. Это поможет исключить серьезные заболевания, такие как онкология. В качестве терапии в таких случаях рекомендуют: дробное питание 5-6 раз в сутки Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным) -соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела -урсосан 250 мг по 2 кап на ночь в течении месяца-желчегонный препарат. Однако для начала нужно исключить наличие больших и средних камней желчном пузыре. -необутин 200 мг до 3 раз в день-помогает при болях и спазмах
Здравствуйте, мне 33 года. 5 лет до 27 лет пила ярину все нравилось. Потом вторые роды и сейчас хочу опять возобновить. Но у меня теперь хр.гастрит, рефлюкс, хр. панкреатит и хр.холецестит. В противопоказаниях у ярины панкреатит. А вот чароззета не написано противопоказания...
При использовании пластыря действие на жкт будет минимальное, для Вас это наилучший выбор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна, жкт и тревога
7 ответовДобрый день. На протяжении двух дней беспокоит следующее: Трудно засыпаю, постоянно вздрагиваю, некоторые части тела сами дёргаются, из за этого появляется тревожность. Утром когда завтракаю, появляется ком в горле и тревожность, что начинается тошнота, единственное, что...
Здравствуйте, можно думать о трево жном или соматоформном расстройстве,лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), курс -12 мес в среднем, от нормализации состояния . Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.