Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Супруг постоянно зарегистрирован в Москве.
27.10.25 ему выполнена операция по ортроскопии плечевого сустава (по ОМС).
К льготным категориям граждан не относится.
49 лет, работает в частной компании.
Если он имеет право на санаторно-курортное лечение по ОМС,...
Здравствуйте! Да, право на медицинскую реабилитацию, включая санаторно-курортный этап, у вашего супруга есть. Но решение принимается индивидуально, исходя из медицинской необходимости.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" — https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/74581688/
Как и прежде, решение о направлении на любой этап реабилитации, особенно санаторный, принимает Врачебная комиссия медицинской организации (вашей поликлиники по ОМС). Она руководствуется:
Медицинскими показаниями (послеоперационное состояние).
Потенциалом пациента к восстановлению.
Отсутствием противопоказаний для санаторного лечения.
Что нужно сделать вашему мужу:
1. Записаться на очный прием к врачу-травматологу в поликлинике, к которой он прикреплен по полису ОМС. Это принципиальный шаг, так как врач по ДМС не может инициировать процесс по ОМС.
2. Взять с собой все медицинские документы из стационара, где проводилась операция: выписку из истории болезни (в ней всегда есть раздел "Рекомендации", где часто указывается необходимость реабилитации).
3. На приеме четко обозначить цель визита: "Перенес операцию артроскопии плечевого сустава, нуждаюсь в проведении медицинской реабилитации согласно Приказу Минздрава № 788н. Прошу рассмотреть вопрос о направлении на санаторно-курортный этап лечения".
Лечащий врач, оценив состояние, при наличии показаний направит документы на рассмотрение Врачебной комиссии. Комиссия и примет окончательное решение.
Всего вам хорошего!
Добрый день,
Маме 77 лет, дома резко стало плохо, стала задыхаться, попала в ИКБ1, бактериальная пневмония с сердечной недостаточностью. В первые дни находилась в реанимации, на кислороде, с очень низкой сатурацией и высоким пульсом, врачи думали, возможно придётся...
Здравствуйте.
Восстановление после пневмонии иногда может затягиваться. Жто может означать сохранение потливости , слабости, снижения аппетита, субфебрильной температуры.
К сожалению, специализированных реабилитационных центров нет. Но поддержать организм можно правильным питанием (большое количество белков, если нет противопоказаний со стороны почек), полноценным сном (не менее 8-9 ч, с 23:00), адекватной гидратацией (35 мл на кг веса), легкой дыхательной гимнастикой, если позволяет общее состояние.
Также желательно приобрести сатурометр, при снижение значания 92 и менее, требуется кислородная поддержка.
Если остаются вопросы, пожалуйста
Добрый день! Ребёнок 7 лет, бытовая травма - итог перелом лучевой кости со смещением. Была произведена операция, установлены 3 спицы. 8 недель мы проходили с гипсом, месяц назад спицы удалили. Контрольный снимок показал, что всё срослось хорошо (мнения трёх врачей). Но вот...
Здравствуйте!
За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава.
Нужно активне продолжать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) или парафиноозокеритом
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
- можно занятия на аппарате Артромот.
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать
НПВС с целью снижения болевого
синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен )
-физиотерапия – электрофорез,магнитотерапия
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я хотела бы получить дополнительную консультацию, кроме лечащего врача , по поводу дальнейших действий в своей болезни. 23.12 я подвернула ногу, был сделан рентген , поставлен диагноз - отрывной перелом фрагмента ладьевидной кости правой стопы». Вместо гипса -...
26.10 получил травму голеностопного сустава, обратился в частный травмпункт, был поставлен диагноз краевой перелом ладьевидной кости и разрыв связок, была наложена скотч-кастовая лангета, контрольный снимок 16.11 поставлен другой диагноз краевой перелом пяточной кости, на...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас контрактура голеностопного сустава.
Сколько я ни наблюдал, в течение 30 лет за подобными больными на приеме и в стационаре, то сложилось впечатление, что пациенты которые разрабатывали суставы в больничных условиях или в амбулаторных (ходили в кабинет ЛФК при поликлинике) - показывали лучшие результаты, чем те которые разрабатывали самостоятельно в домашних условиях.
Самим разрабатывать - неблагодарное дело.
Да и не справитесь Вы с этой контрактурой самостоятельно - могут остаться последствия в виде индуративного отека.
В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК.
Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.
Для полноценной разработки нужен опыт, а у Вас его нет.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Здравствуйте! Ранее у меня был вопрос по поводу сильного отека после операции (сделана 25.09.25) на лодыжке, вследствие перелома. После выписки все рекомендации выполняю, кроме постоянного одевания ортеза, так как из-за отека сильно давит ногу или может быть боли в костях....
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
1. Все ли я правильно делаю насчет терапии и по восстановлению?
Да, всё правильно, только пора вести себя активнее.
Первичное сращение переломов достигнуто и пора расхаживаться на костылях.
2. Когда мне начать вставать на ноги и как начать передвигаться? - уже пора.
Нагрузка на ногу не более 25% от обычной.
3. В раннем вопросе писали про удаление позиционного винта – этот винт у меня у меня есть? - да.
Он позиционный и одновременно держит проволоку на спицах.
И когда его удаляют, на какой неделе и в каком периоде (когда встала на ноги или как)? И это обязательно?
Удаляю через 8 недель после установки. Вместе с ним я бы удалил проволоку и спицы со внутренней ложыжки.
В таком случае кто меня отправляет на удаление этого винта? - лечащий врач.
"Пожалуйста еще укажите мне, где он находится".
Это винт, за который закреплена проволока, продетая через спицы.
4. Дальнейшие рекомендации?
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 мая мне провели операцию малоинвазивную на шейный отдел позвоночника. Грыжа диска с6-с7. По результатам МРТ и кт нужна операция. Но честно говоря я уже не знаю правильно ли я сделала. В первые 3 суток все хорошо было. Меня выписали из больницы. Теперь дома я ужасно устала...
Здравствуйте. Уже не раз обращалась все по тому же вопросу. После операции по удалению острого парапроктита прошло 4 недели, все выполняло по рекомендации своего врача, рана начала заживать, но 20 числа была проблема с туалетом, запор, конечно же не тужилась и сделали водную...
Здравствуйте! Это не свищ, а расхождение краев раны- «надрыв» раны. Ране после вскрытия парапроктита надо дать «покой»- исключить травматизацию в виде растяжения раны при натуживании и прохождении твердых каловых масс, исключайте запоры, пользуйтесь слабительными ( дюфалак по 5-15 мл 3 раза в день) или послабляющими продуктами ( свекла, курага). Стул желательно кашецеобразный. После стула подмывайтесь слабым раствором марганцовки и далее обрабатывайте водным раствором хлоргексидина или р-м перекиси водорода. Прошло мало времени после операции. Дайте ране покой и она заживет.
Здравствуйте.
Из препаратов, основное это препараты кальция. Остеогенон по 1 таб х 2раза в день , можно.
Из упражнений:
- массаж пальцев, здоровой рукой
- сжимание мяча, пластилина
- упражнения на мелкую моторику: перебирание круп, лопать ( антистресс пленку), вязание идр.
- водные упражнения ( в таз тепловой воды опускаете руку до локтя, и под водой сгибаете и разгибаете кисть в кулак, крутите кисть в разные стороны)
Физиолечение:
- воздействие электромагнитного поля на низких и высоких частотах.
- Облучение ультрафиолетом, пособствует улучшенному синтезу витамина D.
- Электрофорез кальция.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неудачно подскользнулся и ударился большим пальцем ноги об шкаф, в результате ноготь с одной стороны оторвался до мяса..со второй стороны держится и не пострадал. Произошло сие событие 21-го августа.
Прошло 10 дней, на травмированной ноге и непосредственно на пальце скачу как...