Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом бедренной кости
3 ответаЗдравствуйте, год назад попала в аварию, был перелом бедренной кости со смещением. Прошёл год, все отлично. Но месяц назад поиграла в волейбол пляжный, теперь сильные боли. Как отправить вам снимки рентген? Сделала сегодня, и есть фото после операции.
Добрый день! Перелом консолидировался, но мне нравятся участки линейного просветления в структуре костной мозоли на уровне перелома - рекомендую сделать КТ бедренной кости и обратиться к травматологу-ортопеду в ближайшее время, так как нельзя исключить развитие остеомиелита.
МТС в кости
11 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад была операция на левой молочной железе (удалили полностью, карцинома). Была назначена химиотерапия, из которой пройдено 2 курса(всего их 4). Была на КТ, которое показало МТС в кости. Сколько с этим живут, какое лечение?
Здравствуйте В качестве дообследования и оценки всей костной системы проводится остеосцинтиграфия. При вторичных очагах по костной системе есть несколько вариантов лечения: лучевая терапия дистанционная, системная лучевая терапия, остеомодифицирующие агенты, и основаное-это таргетная терапия/гормонотерапия или химиотерапия -в зависимости от фенотипа опухоли. Можете прикрепите документы, чтобы я могла проконсультировать по тактике лечения и схемам, если такая информация Вас интересует. Нужно видеть полный диагноз, пройденное лечение, игх исследование. При наличии вторичных очагов в костях можно прожить до 7-10 лет, если адекватно и правильно подбирать терапию.
Необходимо посмотреть снимок
5 ответовДобрый день! Бабушка (70лет) поскользнулась и упала на правую руку 4.02.25. При первом осмотре врач поставил диагноз перелом лучевой кости без смещения, поставили гипс. Через двое суток гипс бабушка сняла сама, ссылаясь на невыносимые боли и на то, что рука немеет (мы этого...
Здравствуйте! На снимках бабушки выявлены признаки перелома дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. Смещение угловое, в тыльную сторону, на 20-30 градусов. По поводу лечения: Согласно клиническим рекомендациям, такое смещение является показанием к операции. Операция предполагает фиксацию перелома специальной пластиной и винтами в правильном положении. Преимущества операции: Устранение смещения и восстановление анатомической целостности кости. Возможность отказаться от гипса и начать раннюю разработку движений в лучезапястном суставе. Зафиксированный перелом, как правило меньше болит. в том числе, после операции. НО важно учитывать индивидуальные особенности пациента: Возраст и сопутствующие заболевания: У пожилых пациентов часто имеются хронические заболевания, которые могут увеличить риски операции и наркоза. Необходима консультация терапевта и, при необходимости, анестезиолога для оценки общего состояния и переносимости операции. Соблюдение рекомендаций: Если пациентка уже сняла гипс самостоятельно, это может указывать на низкую приверженность лечению. После операции требуется строгое соблюдение рекомендаций врача, иначе возможны осложнения (например, нагноение послеоперационной раны, миграция фиксаторов и т. д.). Альтернативные варианты: Если риски операции высоки или пациентка против хирургического вмешательства, можно рассмотреть консервативное лечение. В этом случае фиксация предплечья осуществляется ортопедической повязкой (типа ORLETT WRS-308), если пациентка не переносит гипс. Перелом заживет со смещением, что приведет к деформации лучезапястного сустава, но это не должно существенно повлиять на способность ухаживать за собой. Решение должно быть индивидуальным: Если риски операции и наркоза умеренные, а пациентка готова соблюдать рекомендации, операция может значительно улучшить качество жизни. Если риски высоки или пациентка против операции, консервативное лечение также является допустимым вариантом. Важно: Окончательное решение принимается совместно с травматологом, терапевтом, пациенткой и ее родственниками после тщательного обсуждения всех "за" и "против". Если остались вопросы, задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 72 года. 17.12.2024 упала на руку, перелом. По м/ж наложили гипсовую лонгету, не исправив смещение отломков. Как следствие 13.02.2025 проведена корригирующая остеотомия лучевой кости правого предплечья, фиксация пластиной.На данный момент гипсовую лонгету сняли,...
Здравствуйте, Елена! С момента операции прошло уже больше месяца - можно и даже нужно! Подробно о реабилитации можно посмотреть в этой статье https://rehabscience.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-luchevoy-kosti-bez-operatsii-i-posle/ И, если можно, вопрос Вам: рубец у пациентки находится с тыльной или ладонной стороны предплечья? Просто интересно.
Перелом лучевой кости шпицем
3 ответаЗдравствуйте! У собаки перелом лучевой кости передней лапы, гипс не наложили, только лангету. Заживёт ли такой перелом? Снимок прилож,у. Щенку 3,5 месяца.
Спасибо Есть смешение по ширине Изначально можно было бы чуть чуть подправить Но теперь уже поздно Должно срастись- так как у щенков переломы поднадкостничные- надкостница удерживает отломки Смещение тоже должно нивелироваться с ростом собачки Так что в принципе все неплохо Следите чтобы лонгета лежала хорошо- со временем отек будет спадать, и она начнет болтаться Нужно будет поменять Но это ветврач знает- нарерняка пригласил на контрольный осмотр
Здравствуйте, мне 78 лет, упала на бедро. Диагноз перепротезный перелом верхней трети левой бедренной кости без смещения отломков. Как поспособствовать более быстрому срастанию?
Ольга, добрый день, ознакомился с вашей ситацией, для корректного ответа на ваш вопрос необходимо уточнить ,как давно у вас было протезирование , когда травмировали ногу и какое лечение уже предпринималось. Так в связи с большим разнообразием перипротезных переломом , необходимо увидеть последние рентген снимки поврежденной конечности, вы можете приложить их к своему вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой плюсневой кости
5 ответовСломал основание пятой плюсневой кости без смещения. Это было две недели назад, через две недели прихожу, врач травматолог сказал, что нету сращения, и что надо делать операцию с использованием штифтов, так вот, вопрос, нужно ли это сейчас делать, или сращение все же есть и...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Так же по первому снимку в гипсовой повязке не исключается перелом первой клиновидной кости без смещения. Зоны роста в плюсневых костях уже закрыты. Считаю, что прооперировать будет надёжнее для сращения, но сказать точно, что не срастётся без операции, не могу. Потенциал консервативного лечения пока не исчерпан. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Если примете решение о консервативном лечении, то следующий рентген контроль в 4 недели после перелома. Я бы ещё 2 недели не спешил с операцией. Если гипс стал свободный, укрепите сверху эластичным бинтом.
Перелом мыщелка плечевой кости
20 ответовЗдравствуйте. Я женщина, 54 года. Диагноз: закрытый перелом латерального мыщелка левой плечевой кости со смещением. 19.11.24 проведена операция: остеосинтез латерального мыщелка левой плечевой кости винтом и спицами. Наложена гипсовая лангета. 17.12.24 спицы удалены. Снятие...
Здравствуйте. Для того, чтобы убедится о сращении перелома и возможности разработки локтевого сустава, показана КТ сустава в двух основных проекциях. Локтевой сустав относится к сложным суставам. Самому восстановить полный объем движения в суставе не удастся , это очень болезненно. Оказан реабилитационный центр , возьмите у лечащего доктора туда направление. Иначе контрактура сустава обеспечена на всю оставшуюся жизнь. Удачи.
Перелом 3й плюсневой кости
10 ответовДискомфорт после снятия лангеты, прошел уже месяц. Был перелом 3й плюсневой кости со смещением. Не могу нормально ходить, ощущение, что все мышцы стянуты, когда пытаюсь пройтись больной ногой, кажется, что какой-то нарост примерно там, где был перелом. Очень это все...
имеем дело с переломом 3 плюсневой кости. Желательно сделать контрольные рентгенограммы после 4-5 недель с момента травмы. Также имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца. Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,там и боль) Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом . Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU При неэффективности консервативного лечения в будущем -консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 3 марта мне была проведена операция по остеосинтезу лодыжки. Неделю назад сделала рентген, врач сказал, что все нормально. Сегодня прислали снимки на почту и я заметила, что в одной из проекций кости прилегает неровно. Значит ли это, что операция проведена...
Здравствуйте. Операция проведена корректно, отломки сопоставлены правильно. Если есть в боковой проекции диастаз 1-2 мм - это допускается. Смещения не произошло. Волноваться не нужно. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или аналогичный. - Симптоматическое обезболивания, препараты СаД3, хондропротекторы. - рентгенконтроль через 3 и 6 нед после травмы. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.