Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация ревматолога
3 ответаПо ренгент заключению кистей деформирующий остеартроз мелких суставов кистей 2 стадии,лучезапястных суставов 1 стадии.На стопах признаки деформирующего остеартроза 1 плюснефаланговых суставов 2 стадии предплюсне плюсневых суставов и суставов предплюсны 1 стадии.пчточные шпоры...
Я просил не фото распечаток рентгенограмм, а фото кистей и стоп. Ну, ладно. Норма мочевой кислоты для мужчин до 420. Так что 458 - это много, но не критично. Пока в связи с этим рекомендуется соблюдать диету при подагре (в интернете много подробных диет) и повторить анализ через 2 мес. Так же рекомендуется досдать все необходимые анализы для первичного ревмоскрининга. Ревмопробы (АСЛО,АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Тех, что есть не достаточно. Жалоб я то же не услышал, но предполагаю , что есть воспаление, боль и отёк мелких суставов стоп и кистей - полиартрит мелких суставов не ясной этиологии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Очный осмотр ортопеда и ревматолога. Необходимости в госпитализации по представленным данным не нахожу, но этот вопрос очно решается.
Рак поджелудочной железы 4 стадия
55 ответовДобрый вечер! У отца рак поджелудочной железы 4 стадии, обнаружили на 3 стадии. 4 курса химии прошли , нам не помогло. Поменяли химию, и у него началось кровотечение, отказали в химии, 2 раза открывалось кровотечение, сделали эмболизацию. После эмболизации у него ужасные ,...
Здравствуйте. Прикрепите выписку от врача-онколога и наиболее актуальные анализы крови. Скажите, какие обезболивающие сейчас ежедневно он получает?
Лакунарная ангина
15 ответовЗдарвсвуцте! У меня поднялась высокая температура 38,5 и на одной гладе высыпали вот такие белые пятна как пленка, плохо выполаскаваются. Подскажите пожалуйста, это похоже на лакунаную ангину? Я отметила элементы обвела на картинке. При острой стадии вич такого бы не было?...
Здравствуйте, да, такие симптомы могут быть при ангине, вероятно бактериальной природы. В таких случаях может назначаться антибиотикм, например амоксициллин. Местно полоскание горла раствором ромашки, ротокан. Раствор ОКИ от болей и воспаления. Острая стадия ВИЧ может проявляться любым заболеванием, увеличением лимфатических узлов потому что снижается иммунитет. Для исключения заражения ВИЧ инфекцией рекомендуется сдать тест на ВИЧ 4 поколения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. У меня саркоидоз 2 стадии уже пару лет подтвержденный. Последние заключения были на стадии " без изменений" . Не проверялась уже год, скоро иду на КТ. Вопрос состоит в том, можно ли мне колоть вакцину? Если да, то какую лучше при моей...
Здравствуйте. Если идёт стабилизация процесса, ремиссия- вакцинироваться можно. Вакцина- Спутник V.
Цирроз печени
11 ответовДобрый день! У мамы алкогольный ЦП в стадии декомпенсации, класс тяжести по чайлдпью meld-na 10 баллов. Возраст 60 лет. Первично диагноз поставили в 2016 из за острого асцита.С 2016 алкоголь не употребляет. В сопутствующих - хронический калькулезный холецистит. Грыжа белой...
Здравствуйте. Ни один врач на самом деле не даст вам точный ответ на вопрос "сколько осталось". И хотя при циррозе печени с признаками портальной гипертензии (с асцитом, в варикозно расширенными венами пищевода 3 ст), с учетом наличия сопутствующих заболеваний и перенесенного оперативного лечения прогнозы неблагоприятные в целом, однако же нельзя забывать, что возможности и резервы организма могут быть гораздо выше, чем мы предполагаем. В текущей ситуации обычно рекомендуется делать акцент на те факторы, на которые можно повлиять и тем самым приостановить прогрессирование заболевания и предотвратить осложнения. В выписке даны подробные рекомендации (прием гепатопротекторов, препарата удхк, прием дюфаллака, верошпирона..). Очень важно соблюдать рекомендации очного специалиста и регулярно наблюдаться у терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога, хирурга. Обратите внимание на уровень глюкозы крови (повышение в одном из анализов). Возможно (если анализ сдавался натощак) стоит проверить уровень гликированного гемоглобина крови. В связи со снижением уровня гемоглобина (после оперативного лечения) доктор может рекомендовать дополнительно прием препарата железа. В рационе обязательно должен быть белок! При циррозе печени часто отмечается снижение белковосинтетической функции печени. Уровень белка в анализе крови ниже нормы.
Тромбоцитопения
17 ответовДобрый день. У жены началось кровотечение по женски - увезли в больницу в гинекологию - хотели чистить. Жена отказалась, при сдаче анализов показал 1 тыс. тромбоцитов. После этого положили в гематологию. Лежала месяц, капали преднизалоном, мабтерой. Результатов как таковых...
Вас пролечили первой линией терапии, без должного эффекта. Теперь надо переводить переводить на вторую линию , это препараты стимулирующие образованию тромбоцитов, энплейт. Или решать вопрос об удаление селезёнки. По другому никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронарография при ХБП
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, отцу 78 лет. У него длительное время гипертония, стенокардия и ХБП 3Б стадии. В 2020 г. по КАГ многососудистый атеросклероз, но стенты не поставили. В мае этого года перенес пневмонию. Появилась одышка и слабость. Прошли обследования у...
Здравствуйте. Здесь ещё интересно, почему не поставили стенты в 2020 году. Там либо были стенозов менее 70 процентов, или скажем было выше и показано акш, а ваш отец отказался. По ЭхоКГ да, инфаркт был, плюс упала сильно сократительная способность сердца (в норме фракция 50 процентлв, у отца 29 процентов) . Здесь хотят попытаться поставить видимо стент, получится или нет, так как старые бляшки достаточно твёрдые, вопрос. Но вполне может быть что будут показания и для акш, если там много сосудов будут забиты свыше 70 процентов или ствол более 50 процентов. И с такой хбп делают коронарографию. Да, риски есть в плане почек, реакции на контраст. Но обычно пациентам до и после капают физ.рас-р,чтобы максимально быстро вывести контраст. В отделениях, кто занимается коронарографией обычно уже это всё выработано. Терапия вам назначена адекватно согласно выписки.
Боль в поясничном отделе позвоночника
16 ответовБоль в поясничном отделе когда долго стою или во время сна в одной позе, просыпаюсь от боли, переворачиваюсь, проходит не сразу. часто отдает в левую ногу с жжением. Иногда смена позы в постели не помогает, приходится походить по квартире, чтобы уснуть снова. Сделала МРТ,...
Здравствуйте, по описанию данная картина характерна для дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника с раздражением корешка нерва слева (поэтому есть жжение и отдача в ногу). Чаще всего это связано не только с «остеохондрозом», а с изменением межпозвонковых дисков, мышечно-связочного аппарата. Важно понимать: «вылечить диски» полностью и вернуть их в состояние как в 20 лет нельзя, но в большинстве случаев можно добиться стойкого уменьшения боли и нормальной жизни. Основа лечения - лечебная физкультура К примеру такие упражнения: Подтягивание коленей к груди: Лежа на спине, поочередно подтягивайте колено к груди руками. Задержка 20–30 секунд. Кошка–верблюд: Стоя на четвереньках: медленно выгнуть спину вверх, затем плавно прогнуть вниз. ЛФК влияет на долгосрочный результат. Избегать: длительного стояния, резких наклонов и подъема тяжестей, длительного сидения без перерывов. Необходимо убрать воспаление и боль: В таких ситуациях как правило необходимо: Мази или гели с противовоспалительным и обезболивающим эффектом: это диклофенак гель или нимесулид, наносятся тонким слоем на область поясницы до 10 дней Так же нимесулид (найз) таблетки 100 мг 2 раза в день, 5-7 дней. Толперизон (мидокалм) 150 мг 2 раза в день в первый день, далее 3 раза в день, 10-14 дней - препарат уменьшает тонус мышцы, в вашей ситуации практически всегда есть мышечный гипертонус, который еще больше усиливает боль. Пантопразол 20 мг 1 раз в день, пока принимаете нимесулид, необходим для защиты слизистой желудка. Если работа сидячая, можно приобрести ортопедическое изделие, называется поясничный валик, он разгружает поясничный отдел позвоночника, это уже как дальнейшая профилактика обострений. Если в течении 5 дней нет улучшения, Вам необходимо обратиться на очный прием к неврологу
Было кровотечение, экстренная гисторорезектоскопия,пришли результаты гистологии, было несколько полипов по стенкам Помогите расшифровать пожалуйста, к врачу только через Неделю Проба 1: В соскобе из цервикального канала - фрагменты эндометрия стадии пролиферации,кусочки...
Нет это не опасно и по обследованию нет достоверных признаков эндометрита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
15 ответовЗдравствуйте, подскажите, у мужа на Фгдс нашли язву препилорического отдела желудка , в стадии обострения , также поверхностный гастродуоденит. Мужа никогда не беспокоили боли в животе ( единственное что беспокоит это иногда диарея , которая случается часто на протяжении года...
Здравствуйте! Да, бессимптомное течение язвенной болезни желудка и ДПК бывает, это не редкость. Касательно кашля, то со стороны органов ЖКТ его может провоцировать ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), на фоне заброса кислого содержимого желудка в пищевод и раздражения гортаноглотки.