Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена с повреждением мениска
6 ответовДобрый день! Нужна помощь в данной ситуации . 20.02.2026 получил травму колена, катаясь на сноуборде. В этот же день сделал рентген колена, по которому патологических изменений нет. 24 фев сделано мрт Заключение: Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. Сложностей нет. Если до 90 градусов разработали - этого для артроскопии достаточно. Но имейте в виду, что это ограничение движений останется навсегда. Если хотите достичь большего, то разрабатывайте до артроскопии. Разработается или нет - я не знаю, но по МРТ причин, чтобы не разработалось, нет. Так же должен сообщить, что при разрыве мениска 3а артроскопию делать не обязательно. Её делают только если не помогает консервативное лечение и есть эпизоды блока сустава. А если ничего уже не болит, то лучше операцию отложить. Мениск ещё свои функции частично выполняет. Ну, как-то так. Готов ответить на вопросы.
Эксудативный отит и воспалился лимфоузел
13 ответовЯ заболела: сначала был очень сильный кашель, затем развился двусторонний гайморит. На этом фоне возник экссудативный отит. Сильно болело правое ухо, оба уха были заложены, ощущалось «бульканье». Температура поднималась до 38 °C, был сильный озноб. Мне назначили капли...
Здравствуйте При экссудативном среднем отите за барабанной перепонкой в среднем ухе скапливается слизь - экссудат , это не гнойное воспаление и антибиотик в такой ситуации не рекомендован Кроме того нет смыла капать какие либо капли в уши, так как они не проникнут в слуховую трубу и среднее ухо Лечение уха при среднем отите проводится через нос В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции) Если нет аллергии на данные препараты Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы 1. Манёвр Вальсальвы Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши Повторить 2-3 раза с перерывами 2. Манёвр Тойнби Рекомендовано зажать нос пальцами Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение Повторить 5-8 раз 3. Упражнение с жеванием или зеванием Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения Также рекомендовано имитировать зевание 4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом Лимфоузлы - это органы иммунной системы, они могут реагировать на воспаление и увеличиваться , страшного в этом ничего нет
Здравствуйте, 3 недели назад сделана лазерная коррекция зрения методом ласик. Изначальное зрение -3.5 и -3.75 и легкой степени астигматизм. На следующий день после операции осмотр показал 120%, через неделю 100%. Я действительно видела все хорошо вдали, вблизи были трудности...
Нужно капать увлажняющие капли 6-8раз в день. Слишком мало времени прошло после операции. По поводу астигматизма, он не может просто так появиться. Нужно знать, что изначально доктор планировал. И какой был способ сделан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала холетр. Подскажите, есть ли что-то опасное или требующее лечения? За время наблюдения средняя ЧСС днём 9І уд/мин, ночью 75 уд/мин. Циркадный профиль в норме (ЦИ 121%). Минимальная ЧСС 66 уд/мин во сне. Максимальная ЧСС при ФН 140 / вне ФН ІІІ уд/мин (субмаксимальная...
По холтеру qt оценить проблематично и в целом это не требует внимания
Застарелый перелом кисти
8 ответовЗдравствуйте. Мой сын являясь призывником, проходил военную комиссию по здоровью, для назначения категории годности службы в армии, сообщал врачу, что имеет старый перелом лучезапястного сустава, ладьевидной кости, при физической нагрузке на правую руку возникает боль....
Здравствуйте. На основании сравнительного МРТ и данных КТ показано оперативное лечение - Экскохлеация кисты с пломбировкой дефекта костным цементом, не исключаются швы на треугольный фиброзно-хрящевой комплекс(ТФХК). Военкомат даст отсрочку на период лечения (6 мес), если будет справка с назначением даты операции, наверное. Дело в том, что не все, кому нужна операция, оперируются и приходят через пол года с такой же картиной в военкомат. В военкомате свои директивы и Приказы. Это Министерство Обороны, а не Мин здрав.
Здравствуйте) Девушка 27 лет. РШМ 3в стадия по Заключение: Гистологическая картина злокачественной опухоли солидного строения с обширными участками некроза. Морфологическая и иммуногистохимическая картина плоскоклеточного неороговевающего рака с признаками распада. Жалобы...
Здравствуйте По результатам обследования массивная опухоль злокачественного генеза с распространением на соседние структуры и ткани. Гистологически подтверждены зоны некроза и признаки распада, об этом говорит и лейкоцитоз, повышение температуры тела до фебрильных. При наличии зон распада всегда есть угроза кровотечения и риск ухудшения ситуации с продолженным распадом опухоли. Химиотерапия при распаде опухоли проводится крайне осторожно, и схема паклитаксел+карбоплатин при распаде не проводится. Можно пробовать схемы в монорежиме, таблетированные варианты или таксаны, с контролем каждые 2-3 курса, но врач-химиотерапевт должен оценивать и показатели анализов, общее самочувствие и при повышении температуры до 38-39 как правило курсы химиотерапии не проводятся. Ситуация действительно сложная и честно скажу ни одна химиотерапия не сможет предотвратить развитие процесса и продлить жизнь на годы. В данной ситуации самым оптимальным решением была бы госпитализация в паллиативный центр, стабилизация состояния, проведение дезинтоксикационной терапии и после уже решать вопрос о возможности продолжения курсов лекарственной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
26 ответовЗдравствуйте. Маме 70 лет, в 12.2025 выявили рак сигмовидной кишки (S18.7 аденокарцинома толстой кишки G2 low-grade), в 02.2026 проверена операция резекция сигмовидный кишки+печень, выведена илеостома. После биопсии диагноз Т3N2aM1(HEP), метастазы в печени подтвердились....
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI 1 - Как правило в подобных ситуациях для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему: - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи 2- операция в любом случае была целесообразна БОльшой вопрос насчет метастазов в печени - это бла лишь биопсия или резекция метастазов? От этого существенно зависит объем лекарственного лечения Если все очаги были удалены - тогда речь будет идти о профилактическом - адъютантом лечении - схемах химиотерапии XELOX или FOLFOX Если есть проявления болезни - тогда это будет лечебная химиотерапия - с возможной коррекцией после мутационного статуса 3 - прогноз зависит опять же от того есть ли еще опухолевые очаги и от ответа на лекарственное лечение
Пациентка 80 лет. Основной диагноз Код МКБ-10: C50.4. Злокачественное новообразование верхненаружного квадранта молочной железы Клиническое описание диагноза: Рак правой молочной железы G3 ,!трижды негативный!, базальноклеточный фенотип. 19.02.2026 Резекция молочной железы с...
Здравствуйте По результатам иммуногистохимического исследования данные за тройной негативный фенотип опухоли. Данный тип опухоли относится к одним из самых агрессивных типов, но в данной ситуации , с учетом того, что заболевание выявлено на ранней стадии, отсутствуют генетические мутации-есть все шансы на хорошие прогнозы. По тактике лечения-после проведенного оперативного лечения, при распространении T1C и отсутствию вторичных очагов в лимфоузлах достаточно проведения 4 курсов АС и 12 еженедельных курсов паклитаксела. Карбоплатин совсем не обязательно назначать, тем более , согласно рандомизированным исследованиям , добавление карбоплатина к лечению не улучшает значимо прогнозы, а ухудшает состояние на фоне проводимого лечения. После завершения лечения проводят лучевую терапию, так как операция была с сохранением органа. Если бы было удаление радикальное, химиотерапию провели бы в любом случае, а лучевую терапию можно было бы не проводить. В любом случае облегчить лечение можно только убрав карбоплатин из схемы. Схема АС переносится неплохо! Главное оценить риски сосудистых осложнений. Паклитаксел еженедельно переносится достаточно легко и пациентки в возрасте 80 лет достаточно хорошо переносят данную схему лечения.
По данным МРТ - имеется деформирующий спондилез. Деформирующий спондилоартроз.Консолидированный компрессионный перелом L5 позвонка 2 степени. Экструзия L3-4 диска. Комбинированный позвоночный стеноз 2 степени на уровни L3-L4. Нарушение статической функции поясничного отдела...
Здравствуйте! По указанным данным имеются выраженные изменения в области таза и костей таза: Кистозно-солидное образование в области правой подвздошной мышцы, при этом не указаны размеры и возможный характер образования. С учётом анамнеза требуется настороженность по поводу метастазов. Необходимо со специалистом на очном осмотре определиться с дальнейшей тактикой по поводу данного образования: требуется ли доп. диагностика (МРТ органов таза с контрастом) и хирургическое вмешательство. Описывают подострый стресс-перелом подвздошных костей, который мог возникнуть на фоне остеопороза. Требуется диагностика остеопороза (выполнение денситометрии), лечением остеопороза занимается эндокринолог. Рекомендации по поводу таких переломов дает врач-травматолог. Имеются последствия застарелого перелома вертлужной впадины справа со смещением отломка и последствия асептического некроза головки бедра слева. БиоОстео представляет собой препарат, изготовленный из собственных тканей пациента (жировых), направлен на поддержание функции и состояния относительно молодого суставного хряща, показание для применения - артроз 1-2 степени. В данном же случае изменения настолько выраженные, что введение данного препарата видится нецелесообразным. Сейчас Вам показана консультация грамотного врача-ортопеда для определения дальнейшей тактики. Как минимум под вопросом эндопротезирование левого тазобедренного сустава после асептического некроза головки. По поводу позвоночника указано очень мало информации. Стеноз позвоночного канала может быть бессимптомным. Поэтому необходимо знать, какие жалобы беспокоят, отдифференцировать их от поражения т/б суставов, оценить сами снимки МРТ (можно прикрепить к вопросу описание). В любом случае проведение сомнительной методики кажется неоправданным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
20 ответовНачали 7 дней назад беспокоить боли в животе, выше пупка, немного отдаёт в правое ребро, но очень редко. Боли ноющие с нарастанием боли, сильных болей нет, чтобы аж в пот бросало. Терпеть неприятно тоже. Боли с постоянным урчанием в животе. И с частыми выходами газов. Также...
Здравствуйте. какой стул? нет температуры? после того как выходят газы не легче? с чем можете связать появление жалоб?