Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схваткообразные боли в животе
8 ответовДобрый вечер доктор!Часто болит кишечник,особенно после приема пищи через мин 15-20 тянет,ноет,стреляет,схваткообразные боли как будто рожу, потом бывает утихает а бывает в туалет приспичит по большому , выпью дюспаталин/триметад становится легче. Часто беспокоит и кровит...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований и симптомам заболевания можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, спаечную болезнь. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: копрограмма, анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала методом обогащения Парасеп. После получения результатов анализов планировать колоноскопию при необходимости. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть добавить к приему Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Добрый вечер. Второй месяц беспокоит головная боль (давит сверху, ближе ко лбу). Прошла лечение: уколы актовегин и мильгамма (по 10), таблетки Комбилипен (два раза в день по одной табл. месяц), Сирдалуд (4 мг на ночь 14 дней), мексидол (три раза по одной табл. два месяца),...
Здравствуйте! По результатам РЭГ: двустороннее затруднение венозного оттока объясняет давящий, «шлемообразный» характер головной боли и её усиление в горизонтальном положении или при наклоне. Асимметрия (более выраженные изменения справа) требует внимания, однако РЭГ является методом с ограниченной специфичностью и не может служить единственным источником для постанови диагноза. Судя по клинической картине,больше данных за развитие головной боли напряжения (ГБН) с возможным цервикогенным компонентом и сопутствующей венозной дисциркуляцией по данным РЭГ.Если прием НПВП более 15 дней/мес. — вероятно развитие абузусной ГБ. В этом случае: Постепенная отмена Налгезина (не резкая — риск рикошетной боли) Переход на профилактическую терапию. Для дообследования можно рекомендовать МРТ шейного отдела позвоночника,головного мозга — исключение структурной патологии. Необходимо вести дневник головной боли (минимум 4 недели): дата, время, интенсивность по ВАШ (1-10),локализация, триггеры, чем сопровождается,чем купируется(прием анальгетиков) — ключевой инструмент для верификации диагноза и исключения абузуса. При подтверждении ГБН (хронической формы): Наиболее обоснованным будет возобновление амитриптилина в адекватной дозе (начало с 10-25 мг/сут на ночь с титрацией до 50-75 мг/сут при переносимости) курсом не менее 3-6 месяцев, курс 1 месяц для такой ГБ недостаточен.Альтернатива при непереносимости амитриптилина: венлафаксин 37,5-75 мг/сут или миртазапин 15-30 мг/сут.Мексидол не обладает достаточной доказательной базой эффективности,прием малополезен.Можно рассмотреть физиотерапию шейного отдела / постизометрическую релаксацию. Обязательно:нормализация режима сна и отдыха, эргономика рабочего места,умеренные физ.нагрузки,плаванье.
Здравствуйте. Маме 58 лет, болеет рассеянным склерозом уже 27 лет. Последнии 8 лет лежит, садим ее покушать. Почти три недели назад при приеме еды сильно начала кричать и плакать, было больно кушать. Подумали на зубы, вызвали стоматолога, он сказал, что боль не со стороны...
Мария, да, финлепсин обладает седативным эффектом и от него может быть повышенный сон, слабость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это может быть
9 ответовОколо двух месяцев назад начали болеть суставы - колени , потом присоединились голеностопы , кисти рук и пальцы , боль больше к вечеру , утром скованность , есть отеки по всему телу утром , вечером спадают Так же появилось першение в горле и иногда будто ком Отдышка и...
Здравствуйте, Светлана. Рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин, иммуноглобулин Е, кал методом Parasep. Надо проверить на паразитоз и аллергические реакции (аллергоз). УЗИ ОБП. ЭХО КГ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Обострение остеоартроза?
28 ответовЗдравствуйте, у мамы (женщина 56 лет) после непродолжительной работы в огороде заболело колено. Боли ноющие и грызущие. Почти не спит. Дважды вызывали скорую, которая делала обезболивающий укол, приходила терапевт, прописала препарат дилакса и мазать гель найз. Ранее...
Артроз 1 ст не болит. Описанные вами боли, особенно ночные, не имеют отношения к артрозу. Везти придется, доктора, обследования и анализы к вам сами не приедут. Для начала надо определить, кто ваш доктор, ортопед или ревматолог. Я пока склоняюсь к тому, что ортопед. Для начала надо сдать общие анализы и анализ из вены. Сделать снимок и УЗИ коленных суставов. А потом будет окончательно ясно, к какому врачу идти ( ортопед или ревматолог). Для обезболивания принимайте нимесулид, или Кеторол или аркоксия, в принципе любой нпвс. И после приема таблетки двигайтесь на обследования.
Ребенок Марк 9 лет. Сегодня в обед пришел со школы с температурой 37.5, болью животе и головной болью. Напоила, дала зостерин и положила спать. Вечером проснулся. Голова болит, живот болит, температура 37.3. дала смету потом через пару часов Полисорб. Так и болит. К вечеру...
Добрый день. Учитывая общее состояние ребёнка, выраженную вялость, слабость, головную боль,боль в животе приступами, то важен осмотр доктором , в частности исключение хирургической патологии. Так как такая боль в животе вспышками может быть и при хирургических заболеваниях, а также при вирусных инфекциях с кишечным синдромом До осмотра доктором желательно никакие обезболивающие препараты не использовать, для того чтобы не смазать клиническую картину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , регулярно возникают боли справа , сразу после еды через 10-15 минут , отдает в правую подмышку и пол правую лопатку . Боли по типу легкой рези или активного жжения , после 1 приема пищи боль держится на протяжении всего дня . Утихает только ночью , утром есть...
Здравствуйте! - прикрепите заключение ФГДС, плохо видно. УЗИ органов брюшной полости не проходили? Анализы?
Боль в ЖКТ после дефекации
5 ответовДобрый день! Беспокоят часто боли после утреннего стула, болит то кишечник то желудок, совершенно не понятно что именно. Боль не сильная тянет жжет немного. После еды боль утихает и потом проходит полностью, до следующего стула. Стул 1 раз в день, утром, оформленный, без...
Здравствуйте! Боли по происхождению бывают разные, как функциональные, например на фоне спазма, так и воспалительного характера. С учётом Ваших жалоб и локализации боли, больше данных за болевой синдром со стороны кишечника. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Синдром грушевидной мышцы
5 ответовДобрый день! Муж на протяжении длительного времени мучается с защемлением в грушевидной мышце в следствие имеющейся грыжи в поясничном отделе. Ранее делали МРТ: операция не требуется, невролог сказал, что ее нужно «засклеразировать». При сильной боли по назначению...
Здравствуйте! Как давно беспокоят данные боли? И, в идеале, загрузить описание МРТ, чтобы понимать масштаб проблемы: возможно, это вторичный синдром грушевидной мышцы, который возникает из-за сдавления нервного корешка и вторичного спазма мышцы. В целом, при синдроме грушевидной мышцы основа лечения - это миорелаксанты (сирдалуд) в адекватной дозировке: 4мг на ночь - 2мг утром от 14 дней + ЛФК для растяжки мышцы + самомассаж теннисным мячиком или что-то подобное (по сути, просто сесть на мячик и кататься на нём) - следующий этап, это блокада грушевидной мышцы, оптимально, если под УЗИ-НАВИГАЦИЕЙ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль внизу под ребрами справа
17 ответовПервый раз такое было замечено где то около года назад, когда накануне выпила пива, потом прошло и практически не беспокоило. Недавно выпила вино сухое и третий день неприятные ощущения внизу под ребрами, но боль утихает с каждым днём, все меньше. Переодически колющая,...
Будьте здоровы и с наступающим Вас праздником 🌷