Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, принимала метипред 8 мг в течении 3 месяцев,во время беременности по назначению гематолога, так случилось, что резко отменила метипред. Спустя 2 недели начались боли в суставах руки и голеностопа, чувство скованности, на одном пальце заметила деформацию, есть...
Здравствуйте. Подобные симптомы могут быть и на фоне синдрома отмены, но длительная утренняя скованность, припухание настораживают в плане системных артритов. Прием метипреда мог замаскировать проявления артрита. В связи с этим списывать все на синдром отмены тоже бы не стала. Возвращать обратно метипред без контрольно не стоит, а вот дообследоваться на предмет воспалительных артритов стоит. Базово сдаются показатели ОАК, СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП и АНФ. Выполняется УЗИ кистей и других беспокоящих суставов. Рентген вероятно не покажет структурных изменений. На этапе до обследования показан щадящий режим для суставов, при отсутствии противопоказаний могут применяться НПВС короткими курсами, например, нимесулид, местное применение гелей с НПВС
Добрый день. Подскажите пожалуйста, сдал анализ крови, результат показал низкий уровень тромбоцитов 22, указан комментарий «количество тромбоцитов занижено из-за присутствия тромбоцитарных агрегатов». Пересдал повторно, ожидаю результат. Каких либо очевидных признаков...
Здравствуйте! Аггрегация тромбоцитов- это чисто лабораторный феномен, в организме этого слипания не происходит. Для пациента важно сдавать анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы врач лаборант сам подсчитывал в микроскоп тромбоциты, а не анализатор. Если тромбоциты по Фонио все равно придут меньше 150 тыс, то показан пересмотр принимаемых препаратов на наличие тромбоцитопении в побочных явлениях, также показано пройти гематологический скрининг по тромбоцитопении.
Здравствуйте! Беременность 7-8 недель. Страдаю генитальным герпесом с 2023 года, перед беременностью проходила курс супрессивной терапии валтрексом полгода и ставила капельницу иммуноглобулина человека 50 мл однократно по направлению своего гематолога. Беременность третья,...
Здравствуйте. Не переживайте пожалуйста. Во время беременности опасен только первичный манифест герпетической инфекции. Рецидив - не несёт опасности для течения беременности и развития плода. В данной ситуации можно наносить мазь ацикловир на высыпания дважды в сутки до полного регресса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
1 ответС 2019 года пониженный гемоглобин, 95-100, обследования пройдены, никаких скрытых кровотечений не выявлено, по анализам дефицит железа, на данный момент принимаю сорбифер,до этого уколы и витамин в12. Хочу посетить санаторий, врач требует справку от гематолога, могу ли я их...
Здравствуйте , онлайн консультация не заменяет визит к врачу. Гематолог онлайн может только дать второе мнение по ситуации и прокомментировать анализы. Железодефицитом занимается терапевт,это не болезнь крови и справку может дать терапевт.
Гемоглобин 70 как повысить
20 ответовЗдравствуйте! Маме 65 лет, железодефицитная анемия неуточненного генеза, гемоглобин 70 , в больницу ложиться отказалась, ждёт прием у гематолога, запись на 7 ноября. Сейчас сильная одышка, слабость и сонливость. Пропила тотема 10 дней. Кожа немного желтушная, добавили...
Мужайтесь, на связи!
Пункция лимфоузла
21 ответДобрый день! Прошу посмотреть заключение гематолога и анализы. В декабре 2022 года обнаружили увеличенные лимфоузлы в подмышках. Узи мж плюс МРТ с контрастом -birads 1. КТ легких в норме. Гематолог назначила на 5 дней ацекловир и сделать узи всех лимфоузлов. При приеме...
Здравствуйте здесь нет абсолютно никакого подозрения на онкологию увеселение л/у в ответ на инфекцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия обоих почек
9 ответовДобрый день! Обследовались у детского гематолога по поводу лимфоаденопатии надключичных л/у, по рекомендации выполнили УЗИ почек. Напугал диагноз, прикрепляю протокол УЗИ, ОАК, ОАМ. Не могу найти биохимию, но по памяти все показатели были в норме. Подскажите пожалуйста...
Здравствуйте, гипоплазия почек это врождённый порок развития. Стоит диагноз под вопросом. Поэтому рекомендуется сделать повторное УЗИ у другого специалиста для сравнения. Опасности в целом не несёт, если нет жалоб и анализы в норме. Скажите, нет жалоб с мочеиспусканием?
Добрый день. Беременность 12-13 недель. В анамнезе 2 замершие на сроке 15 и 10 недель. Сдала анализы назначение гематологом, по заключению являюсь носителем генетической тромбофилии. С 3 недель ставлю клексан, по рекомендации гематолога. Недавно врач акушер гинеколог, по...
Ирина, по данным вашего генетического анализа у вас нет наследственной тромбофилии (клинически значимы изменения только фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Сейчас показаний к антикоагулянтной терапии нет. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в их показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии, обследований. Учитывая анамнез для исключения приобретенной тромбофилии (Антифосфолипидный синдром) рекомендуется сдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).
Обследование при беременности
6 ответовЗдравствуйте! Год назад была анэмбриония. Сейчас вторая беременность, на 7 неделе мне поставили "замершую" и отправили на чистку, сказали что поскольку в анамнезе 2 замершие, нужно обследоваться у гематолога. Перед чисткой на контрольном узи увидели сердцебиение, то есть пока...
В ближайшее время в такой ситуации рекомендуется исследовать антитела к кардиолипину и бета2-гликопротеину отдельными титрами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка у ребенка 12 лет
17 ответовДобрый вечер. Проблема такая - у девочки 12 лет примерно с конца мая появилась одышка. Чаще при нагрузке ( быстрая ходьба или даже обычная ходьба), но бывает и в покое. Проходит обычно сама. Но ребенок жалуется часто. Сатурация при этом 98-100, измеряет сами пульсоксиметром....
Доброй ночи по исследованиям нет отклонений, которые нам объясняли бы одышку, если кардиолог и пульмонолог также исключают , что это возможно из-за данных патологий, то возможно это неврология