Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз колен 1 степени
3 ответаЗдравствуйте .Мне 36 лет,девушка,рост -норма.Никаких травм не было.Месяц назад начались сильные боли в коленях ,иногда не сплю всю ночь из за боли.Сделала рентген.Как вылечить данный диагноз и снять боли ?
На рентгенограммах лечить нечего. Те изменения, которые описаны, болеть не должны. Стандартом обследования коленного сустава является МРТ. Вам его рекомендовал и рентгенолог. Без МРТ ничего конкретного сказать нельзя. Поскольку Вы описываете жалобы на боли в обеих коленных суставах, при чем ночные, это может быть признаком системного воспалительного заболевания суставов. Например, ревматоидного или реактивного артрита, подагры и др. Поэтому наряду с МРТ нужны анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно начинать стартовое лечение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, болят колени и стопы,ноги как деревянные. Мой рост 160, вес 100. Месяц назад я обратилась к местному ревматологу, она прописала 5 уколов мелоксикама и димексид с новокаином №10.На тот момент мне было больно стоять, и ходить,после уколов стало легче , а сейчас...
Здравствуйте, курс лечения начать с ортопедической поддержки сустава (носить мягкий фиксатор). Необходим прием препаратов глюкозамина и хондроитина в таблетках (их необходимо принимать длительно, например Артра по 1 таблетке 2 раза в день в течение первых 3 недель и по 1 таблетке 1 раз в день в течение последующих месяцев, курс 3-6 месяцев) или гликозамингликанов в инъекциях (Румалон например). Так же при отёке сустава и сохранении боли применять местно противовоспалительные мазей и гелей (Вольтарен эмульгель). Если нет язвы желудка и других противопоказаний то короткий курс нестероидных противовоспалительных в инъекциях (например Мелоксикам 3 укола) или длительный курс в таблетках (Диафлекс в капсулах, его можно применять долго). НПВС необходимо выбирать селективные, чтобы минимизировать отрицательное воздействие на желудок (аркоксия, аэртал). Если болевой синдром стойкий, то решать вопрос о внутрисуставных инъекциях (блокады). Для комплексного лечения можно пройти физиотерапевтические процедуры. МРТ дообследование сустава. Если ревмопробы отрицательнве то лечение у ортопеда.
Гонартроз 1-2 стадии
2 ответаЗдравствуйте, 2 месяца назад стал болеть левый коленный сустав при спускании и поднимании с лестницы, при ходьбе не беспокоит. Несколько дней назад стали частично неметь пальцы также на левой ноге (онемение то на одном пальце, то на другом). Сделала рентген коленного сустава....
Здравствуйте, боли в коленном суставе при спуске по лестнице признак внутрисуставного повреждения (разрыва менисков). На рентген снимках мениски и внутрисуставные связки не видны. Для более точного дообследования лучше сделать МРТ, это даст точный диагноз. Лазеротерапия в случае возможного повреждения менисков не даст никакого эффекта (деньги на ветер). Чтобы не терять ни время, ни деньги сделайте МРТ сустава, будет точный диагноз и соответсвенно необходимое эффективное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После снятия воспаления врач предлагает укол гиалуроновой кислоты (армавискон плюс, синтексин плюс или флексотрон соло на выбор). Какой препарат лучше выбрать? И возможно ли обойтись без уколов?
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 У вас была травма, падение, удар? 🔵 С чего всё начилось? 🔵 Выполните фото и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
Синовит ,гонартроз коленного сустава
30 ответовЗдравствуйте,в феврале 23 года У меня была произведена артроскопическая парциальная менискэктомия внутреннего мениска левого КС.ДИАГНОЗ был изначально повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени,хронический синовит...После операции меня выписали,но синовит никуда...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным последнего МРТ исследования имеем дело скорее всего с постменискэктомическим синдромом : в результате резекции медиального мениска ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, болевой синдром и синовит в результате этого. В таких случаях рекомендуют: -МРТ контроль, рентгенография коленного сустава с нагрузкой. - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Иногда требуется оперативное лечение при выявлении чрезмерного "сужения" медиальных отделов коленного сустава -высокая корригирующая остеотомия или одномыщелковое эндопротезирование ( в крайних случаях) Всего самого наилучшего!
Добрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонартрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время больше беспокоит левый коленный сустав. Другие диагнозы по последним осмотрам...
Дипроспан одновременно делать нельзя. Только через неделю, когда первый нормально перенесёт. По противопоказаниям к Дипроспану решайте очно с терапевтом, кардиологом... Гиалуронку можно одновременно. С кистями не знаю что, но после 2-х Дипроспанов с ними то же должно быть легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз?? Боль в колене
8 ответовМужчина, 25 лет, рост 181 см, вес 79 кг Началось примерно два года назад, когда вернулся в спортзал и давал серьезную нагрузку на ноги. Чуть больше года назад, после тренировки, было больно сгибать ногу в принципе. Сейчас не тренируюсь, но есть резкая стреляющая боль при...
полное клиническое обследование включает в себя целый набор тестов, которые позволяют оценить объем движений в суставе, состояние его связочного аппарата, состояние менисков, надколенника и прочее. Описано более сотни симптомов, хотя, на практике, конечно, никто так много не делает. Но все равно: пациента надо раздеть, уложить на кушетку, осмотреть колено, оценить объем движений, стабильность боковых и крестообразных связок, оценить симптомы, связанные с менисками, надколенником и прочее. Флексотрон показан при проблемах с внутрисуставным хрящом - в данном случае я не очень понимаю, в чем показания к его введению. Если уж что-то вводить в кленный сустав (а я бы снчала попробовал неивазивные методы), то плазму - обогащенную тромбоцитами. Плазма имеет доказанный эффект на восстановительные процессы внутрисуставных структур. Флексотрон - просто смазка.
Гемартроз, Гонартроз III степени
14 ответовМужчина 73 года, упал , опухло колено. МРТ прилагаю. Вообще мужчина здоров, подвижный образ жизни. Охотник, рыбак. Обратились в травмпункт, выкачили жидкость и отправили на лечение в поликлинику. Что в этом случае делать срочно
Здравствуйте, по описанной патологии - «МР картина полного повреждения (разрыва) передней крестообразной связки Деформация и полное диффузное повреждение тепа и заднего рога внутреннего мениска 3б степени по Stoller) Дегенеративное повреждение всех отделов наружного мениска (1-2 степени по Stoller). Частичное повреждение внутренней коллатеральной связки, внутренней пателло-феморальной связки Дегенеративное повреждение наружной коллатеральной связки, сухожилия подколеннои мышцы. Умеренно выраженный синовит, супрапатеппярныи бурсит. Гонартроз III степени. Хондромаляция внутремних мыщелков и надколенника 3-IV степени. Многочисленные мелкие участки трабекулярного отека в области надколенника а также внутренних мыщелков бопьшеберцовой и бедренной костей (наиболее вероятно изменения дегенеративного характера). Киста подколенной ямки.» Показано плановое оперативное лечение - Тотальное эндопротезирование коленного сустава На данный момент нужна фиксация сустава в полужестким фиксатором, минимизировать ходьбу. Пункции могут понадобиться повторно. Прием противовоспалительных, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Если боли сильные, то уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день. Планового готовиться к операции (срочности в операции нет).
Гонартроз в 19 лет
7 ответовУ сына, которому 19 лет гоартроз коленей. На рентген есть остеофиты и сужение составной щели, так же присутствует надрыв менисков 2 степени, синовит. Боли нет, ходит хорошо. Как скоро необходимо провести артроскопию? Или есть смысл консервативного лечения?
Здравствуйте, суставы предельно «изношены», требуется пристальное анимание в лечении, дело не быстрое, нужно настроиться по времени. Показаны хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. + правильное ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу мне помочь, с 2019 года начались боли в левом коленном суставе, травм и падений не было, сдавала анализы, лежала в стационаре, узи, рентген, физио, с 2021 года проблем не было. Сейчас началось обострение, анализы сдала, прилагаю к тексту.
Здравствуйте Смотрю файлы