Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки от приема риспиридона
6 ответовДобрый день. Маме 83 года, бредовое расстройство (соседи в окна запускают отравляющий газ, доходило до панических атак). Принимала этаперазин, вначале помогал, потом перестал помогать и появились побочки. Пробовали кветиапин, не помог. Принимаем риспиридон второй месяц, 2 мг...
Здравствуйте. В пожилом возрасте бредовые расстройства часто сочетаются с когнитивным снижением и органическим фоном (например, сосудистыми нарушениями), поэтому увеличивать дозу антипсихотика до исчезновения бреда - не всегда правильная тактика. Рисперидон действительно эффективен при параноидных идеях, но у пожилых нередко вызывает слабость, паркинсонизм, падения. Если динамика минимальна, а побочные эффекты выражены, обычно рассматривают либо снижение дозы, либо переход на более мягкий нейролептик. Например, у кветиапина меньше риск моторных побочек, а у галоперидола в каплях часто лучше переносимость. Параллельно желательно провести оценку когнитивных функций, поскольку симптомы могут быть связаны не только с действием препарата, но и с прогрессированием когнитивного расстройства. Так что ориентироваться лучше не на исчезновение бреда, а на соотношение «польза/риск» и общее качество жизни.
Расцарапала чужая кошка до крови. Есть ли риск столбняка или бешенства? Нужно ли ставить прививки?
28 ответовЗдравствуйте, такая проблема. Был в гостях, там была кошка. Лезла ко мне сидеть. Я гладил её. Потом потребовалось уйти, кошка не хотела слезать и вцепилась лапками в ноги. В итоге расцарапала немного до крови, очень жгло после царапин. Промыл с мылом, в травмпункт не...
Здравствуйте. В данной ситуации ничего опасного для вашей жизни нет. В отношении бешенства, вакцинация не показана - на всякий случай наблюдайте кошкой 10 дней, если что-то случится с кошкой в течение 10 дней, тогда труп кошки на обследование, и будет стоять вопрос о профилактике бешенства. В отношении столбняка - вы получили ревакцинацию прошлом году, иначе вакцинация не показана. Мойте рану мылом и обработайте антисептиком и наложите повязку с левомиколью.
Тремор ножки в 5 месяцев
25 ответовРебенку 18.01.2026 было 5 месяцев. Начиная месяцев с 2-3х подтрясывает ножки, то одну, то вторую. Замечаю, что связано с перевозбуждением, либо когда долго плачет, не может уснуть. Подтрясывает ножку во сне, когда она спит. Невролог выписал глицин. Родилась на 39,4 неделе....
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента. Вообще в этом возрасте вполне может быть физиологический тремор, как вы верно указали обычно более выражен при перевозбуждении, голоде, плаче. Связано это с незрелостью нервной системы. В целом показаний для тенотена не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Буду очень признательна, если сориентируете. Нужно ли что-то добавлять в лекарственную схему? Можно ли специальные смеси, типа нутриен гипо, чтобы поднять альбумин? Нужно ли добавлять дюфалак? нужно ли добавлять витамины? если да, то какие и в каких...
Здравствуйте! Анализы при выписки и через 8 дней после примерно одинаковые. В первую очередь, что сейчас страдает это белоксинтетическая функция печени, альбумин за эти несколько дней снизился еще. Поднять его можно только введением альбумина внутривенно капельно и желательно 20%. Это лучше всего сделать в стационаре. Как только уровень белка восполнится, то уменьшится количество жидкости в брюшной и плевральной полости, уменьшаться отеки. Если белка в организме будет мало, следовательно асцит будет нарастать. По лечению расписанному все верно, его нужно продолжать. Можно верошпирон дозу увеличить, давать 100 мг утром и 100 мг в обед. Насчет дюфалака, его необходимо давать если стул неежедневный и есть склонность к запору. Доза подбирается индивидуально. Можно начать с 20-30 мл ежедневно длительно, прием 2-3 раза в сутки, эффективность дозы препарата определяется частотой стула до 2-3 раз в сутки. В плане обследования досдать АФП (альфафетопротеин) и контролировать его 2 раза в год.
Как дифференцируется в головном мозге сосудистая энцефалопатия и демиелинизирующие очаги (их 10)
2 ответаВ спинном мозге на МРТ с контрастом множественные очаги поражения , т.е.демиелинизирующий процесс налицо. Является ли это доказательством спинального рассеянного склероза? Очаги контрастное вещество не копят.
Здравствуйте! При демиелинизирующем заболевании очаги накапливают контраст, плюс должна быть и клиника данного заболевания
Эпилептическая энцефалопатия с продолженной спайк волновой активностью в фазу медленного сна ESES
14 ответовЗдравствуйте. Дочке 5 лет, обычный ребенок. Я очень внимательно отношусь к здоровью, возможно чрезмерно тревожная. В садике дочка сказала, что плохо себя чувствует и у нее кружится голова, немножко полежала и пошла играть дальше. Я спросила у педиатра, что это может быть, на...
Процент проявления эпилептиформной активности во время исследования может меняться. Более корректно оценивать ситуацию можно после проведения повторных ЭЭГ, проведенных через 2-3 месяца для оценки динамики этой активности. Видеомониторинг в течении 1,5- 2 часов недостаточен, обычно реко ендуется проведение обследования в течение 6-8 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около 2-х лет назад появилась тревожность, стресс, проблемы с памятью, невнимательностью, редко головокружения. Прошел обследование МРТ шейного отдела и УЗИ сослудов шеи и головы (результаты в приложении). Поставлен диагноз - остеохондроз шейного отдела. По...
Здравствуйте! Очаговые изменения в веществе головного мозга сосудистого генеза- это изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз,сахарный диабет) Сами по себе они никаких жалоб не вызывают. Остеохондроз относится к дегенеративно-дистрофическим изменениям , которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю жизнь. Болевой синдром не вызывает. Данные МРТ и УЗИ не прикрепились. Чтобы я могла максимально помочь Вам - прикрепите пожалуйста полное описание МРТ и УЗИ, анализов и дайте обратную связь.
Что с печенью?
8 ответовДобрый день. К врачу попаду уже после праздников. Проходил узи простаты и попросил заодно посмотреть печень, так как ранее находили там жир. Узист сказал мне, что печень не видно, так как она "темная". (фото приложил). Это вызвало переживания. Скажите, пожалуйста, что это...
Здравствуйте! По анализам нет признаков воспаления печени Рекомендую вам сделать полноценное узи обп, считаю, что данное исследование не корректное
Головокружение, шаткость
30 ответовМесяц тому назад я стала утром подниматься с постели, но меня как будто бы ударили по голове, и я упала навзничь обратно на кровать. Попробовала встать и снова упала. Увезли по скорой, лечилась две недели : капельницы с мексидолом, бетагестин, аспирин кардио, грандаксин,...
Хорошо, что сделали. С КТ тоже можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли какое - нибудь заболевание?
63 ответаНачал беспокоить головная боль, скорее напряжения с 2021 декабря, усиливается при стрессе, при плохом сне, есть светобоязнь, постоянно работаю через телефон, может вообще головная боль из-за телефона? Из-за плохого сна? Дефицита витамина Д? Нашли дефицит витамина Д Если куда...
Может и причиной дефицит быть; нужно восполнять , принимайте не менее 2000-2500 ме витамина д утром ежедневно длительно