Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оральные контоацептивы и АРВТ
3 ответаДобрый день. Мне 35, 170см 80 кг и я на арвт в схеме присутствует Эфавиренз. Успешные роды в 2019г. В 2021 проведена гистерорезектоскопия в связи с полипом эндометрия. Полип железестый. Назначен дюфастон на 3 месяца с заверением, что это разовая акция. Однако в 2023г. вновь...
Здравствуйте! Действительно, самым хорошим вариантом является Мирена, будет давать хорошую профилактику от гиперпластических полипов. Ещё 10 лет назад в одном из известных научных журналов была опубликована статья о возможности применения в период арвт спирали Мирена, КОК не разрешён, согласно их исследованиям. Левоноргестрел, входящий в состав спирали не вступает в реакцию с другими препаратами, поэтому вполне можно рассмотреть данный вариант
Здравствуйте, у меня такая проблема: Мне 21 год никогда не было проблем с обучением, схватывал все на ходу к чему бы не прикладывался. 3 года назад переболел коронавирусом и началось, плохо стал спать, усталость постоянная, не думает голова, я не знал что вообще делать в чем...
Здравствуйте. Смотрю анализы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день! Была атроскопия с пластикой связок на правой ноге, сейчас процесс реабилитации - опора на левую ногу в основном. И в какой-то момент почувствовала на опорной ( левой) с внешней стороны чашечки резкую боль, когда встала на ногу, нога до этого было подогнута к...
Здравствуйте. Скачать не удалось. Какой-то левый файлообменник. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. По скринам и описанию ничего страшного нет. На фоне некритичного повреждения мениска и дисплазии блока бедренной кости слегка растянули ПКС. Врач проверил, нестабильности нет. Страх понятен. Вообще, боль епосле артроскопии во второй ноге вследствие перегрузки довольно часто встречается. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Это важно. Ортез придаст уверенность и почувствуете, что нога снова опорная. По мере включения в нагрузку ноги после артроскопии, от ортеза отказаться. Проблем не ожидается. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь мигрирует по кругу
47 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи!Я все с той же проблемой!Сыпь не уходит,она наоборот соскакивает в тех же местах по кругу.Сгиб ляшки ,под мышкой,,если в этих местах проходит то на попе.На попе проходит опять в сгибе ляшки.Я уже немного восстанавливаю хронологию ,была в марте в...
И вам самого хорошего ?!!!
Возвращение симптомов. Что делать?
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Я уже не раз писал на этот сайт о своей проблеме и ваши рекомендации мне помогали. Надеюсь, и в этот раз вы дадите мне совет. Я лечусь от тревожного расстройства уже второй год. У меня была куча симптомов - головокружение и шаткость (главные...
Здравствуйте! Подобные состояния могут быть на 3 месяце лечения антидепрессантами. В какой дозировке принимаете антидепрессант? Обычно либо повышают дозировку, если она недостаточная, либо добавляют транквилизатор или нейролептик.
Здравствуйте,помогите пожалуйста снять симптомы с шеи ,у меня такое впервые не знаю ,что делать . Уже месяц мучаюсь с шей ,ее как будто защимило ,она не болит воообще поворачивается влево и вправо свободно ,вниз и вверх ,но я чувствую постоянно тяжесть в ней,напряжение...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" У вас сформировался порочный круг: из-за протрузии диска C5-C6 и нарушения статики позвоночника мозг рефлекторно заблокировал работу глубоких мышц-сгибателей шеи, отвечающих за плавный подъём и удержание головы. Мидокалм и Сирдалуд, которые вы применяли, сняли острый спазм поверхностных мышц и облегчили глотание, но не восстановили функцию этих глубоких стабилизаторов. Именно их слабость и вызывает ощущение, что голова «падает» на подушку, а поднять её можно только с помощью рук. Чтобы вернуть шею в нормальное состояние, необходимо заново научить эти мышцы включаться. Самое эффективное упражнение для этого: лёжа на спине без подушки, делать едва заметный кивок подбородком, втягивая его к шее, будто вы пытаетесь создать «двойной подбородок». Голова при этом остаётся лежать на поверхности, движение совершается буквально на пару миллиметров и не должно вызывать боли. Это нужно выполнять регулярно. Параллельно стоит временно, на 2-3 раза в день по полчаса, надевать мягкий воротник Шанца, чтобы снизить нагрузку на поражённый сегмент и убрать постоянное перенапряжение мышц. Важным фактором является подушка: высокая и мягкая подушка лишь усугубляет нестабильность. Необходима ортопедическая с валиком под шею, подобранным по ширине вашего плеча, чтобы голова во сне не запрокидывалась. Возврат к нормальной работе мышц процесс небыстрый и может занять до 4–6 недель регулярных, монотонных занятий, пока мозг не разрешит глубоким мышцам снова включиться в работу, а воспаление от протрузии не начнёт стихать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Альфа нормикс
40 ответовЗдравствуйте. Проблема : частые позывы в туалет, с размягченным Студио или водянистым , урчание в животе , перед походом в туалет : спазм. После того как сходила в туалет , чувство , что ещё снова побегу. Кал желтоватый. Из обследования, делала колоноскопию год назад, из...
Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес. При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!
Усталость и заторможенность
6 ответовЗдравствуйте, на протяжении достаточно большого периода времени страдаю от заторможенности и крайне низкой устойчивости к различного рода стрессам (сбитый режим, если понервничать, утомиться и т.д). Если продолжительное время недосыпать, то становится крайне сложно...
Здравствуйте! Учитывая давнюю историю Вашей усталости, нужны более эффективные препараты. чем Энерион (по-сути, просто витамин В1). Нужно разобраться с причиной; в данной ситуации варианта 2: 1) дефицит ряда элементов/веществ в организме: ферритин, витамин Д, кальций, натрий, калий, В12, В1 2) сбой в работе щитовидной железы: оценить уровень ТТГ 3) хроническое тревожное расстройство с формированием с переизбытком нагрузки на нервную систему, её истощением и, соответственно, развитием Вашей симптоматики. План действий следующий: - закончить приём Энериона (даже, если дефицит В1 был, он уже компенсирован, смысла в дальнейшем приёма препарата нет + возможна передозировка - определить по анализам уровень указанных выше показателей крови - пройти тест на уровень тревожности: https://psytests.org/depr/hads-run.html Дальнейшее лечение в зависимости от результатов
Кашель длительный
43 ответадети 1,5 и 3,5 года оба кашляют длительно. В начале болезни температура 38,5 1-2 дня была, сопли зеленые. В садик с сентября старший начал ходить. Лечение врачами назначалось без антибиотиков (видимо судя по анализам), они ниразу еще комплексную терапию антибактериальную не...
Здравствуйте! Вы все верно и грамотно делаете. Сейчас дети не температурят, правильно? Так бывает, что остаточный кашель сохраняется в течение месяца, а учитывая эпид.сезон и поход в детский сад, заново наслаивается новая вирусная инфекция, и кажется, что кашель бесконечный, ухудшается. Сейчас дожидаемся результатов анализов (прикрепите, пожалуйста, как будут готовы), по ним будет понятна примерная картина. Муколитики в возрасте детей запрещено использовать. Пока из симптоматической терапии - обильное теплое питье. Активное промывание носа аквамарисом \ физ.раствором. Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх. Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. Пока рентген по описанию ситуации не требуется. Риноцитограмма не особо информативный анализ, по нему можно получить много ненужных назначений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей бабушке 90 лет, год назад она перенесла ишемический инсульт. Я обращалась на этот сайт за консультацией, благодаря Вашим ответам подобрали хорошие препараты, которые помогли восстановиться. Сейчас от давления принимаем Хартил (7,5 мг), Амлодипин 5 мг...
Здравствуйте! Вам стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, мочевую кислоту, холестерин) Общий анализ мочи Коагулограмма и д - димер, с - реактивный белок. Очный осмотр у Лора, можно сейчас добавить щелочные ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер 5-7 мл 2 раза в сутки до 7 дней. Сейчас требуется обильное тёплое питьё, витамины и микроэлементы: цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, с 250-500 мг до месяца Можно добавить Мексидол уколы внутримышечно 2,0 на 10 дней, затем переход на поддерживающую дозу таблетки 125 мг 3 раза в сутки до месяца для преодоления слабости и астении после болезни. С целью обезболивания Ксефокам рапид 8 мг 2 раза в сутки. Местно мазь или гель с обезболивающим эффектом кетопрофен на область суставов. Если есть возможность записаться на физиотерапию или постковидную реабилитацию в Вашем городе Статины ей все же необходимо принимать. Можно рассматривать Розукард/Розувастатин 10 мг вечером. Препарат меньше даёт побочных эффектов.