Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, моей маме 70 лет Обращались очно к эндокринологу. Её рост 175 вес 115 кг. Очень хочет сбросить вес, но никак не получалось. Сдавала анализы, оказалось завышен сильно был ттг, изначально был 11,300,, далее 17,160. Так же обнаружен аутоимунный тиреодит, и...
Здравствуйте Никакие бады не лечат гипотиреоз. Для терапии используется только левотироксин натрия (тироксин, эутирокс). В прошлый раз достаточно было всего лишь увеличить дозировку АИТ - это прогрессирующее заболевание, при котором самостоятельная функция железы снижается. С учетом показателя ТТГ рекомендуют увеличить дозировку тироксина (эутирокса) до 100 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель. На терапии достаточно смотреть только ТТГ Анализ на АТ-ТПО больше никогда сдавать не надо. Их не снижают в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения. Данные антитела говорят о наличии аутоиммунного процесса в железе (АИТ), что и является причиной гипотиреоза Инсулинорезистентность является следствием лишнего веса, а не его причиной. Саму по себе инсулинорезистентность не лечат. Чтобы ее снизить нужно снизить массу тела. Сейчас показатели инсулина, индекса Хома или Каро при наличии лишнего веса не смотрят Главное, что глюкоза крови в норме Так же снижен витамин Д. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) По результатам снижен «хороший» холестерин. Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Здравствуйте. Поставили диагноз аутоимунный териидит и гипотериоз. Уже два месяца принимаю л-тироксин, начинал с дозировки 50 мг, при переходе на дозировку 75 мг начали появляться высыпания похожие на крапивницу. Розовые пятна, при расчесывании становятся плотными, сильнее...
Здравствуйте. При крапивнице элементы сохраняются всегда меньше суток. Длительность существования элемента, отсутствие эффекта от антигистаминных препаратов в стандартной дозировке и в увеличенной дозировке ,хороший эффект от ведения системных гормонов , повышение с-реактивного белка и СОЭ, подъемы температуры, наличие аутоиммунного тиреоидита - требуют исключения других аутоиммунных состояний, например,уртикартного васкулита. Для его исключения рекомендуется консультация дерматолога / ревматолога ,на начальном этапе диагностики в подобных случаях обычно рекомендуют определение АНФ, С 3,С 4 компонентов комплемента,в некоторых случаях производят биопсию элемента.
Гастрит, расшифровка ФГДС
19 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Очень переживаю, объясните что мне делать. в 2011 - 2012 гг. была язва ДПК. Хеликобактер был. Пролечила, все зажило. 2014 г. - на ФГДС без паталогий все чисто. Далее периодически беспокоил ЖКТ, но терпимо. После родов в 2018 г. - ФГДС....
Эрозии и без лечения заживают самостоятельно в течении 2-3 недель . Необходимо дообследоваться и далее уже решать вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышается ТТГ на эутироксе
15 ответовЗдравствуйте! Маме поставлен диагноз: аутоимунный тиреоидит. ХАИТ. Гипотериоз, манифестная форма с 10.11.2023 года. ТТГ был изначально 289 (дата исследования 13.11.2023 г.) Т3 < 1.92, Т4 < 5.41. Назначили Л-тироксин по 50 мкг в день в течение месяца. С декабря 2023 года по 75...
Здравствуйте! На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы: - прибавка в весе - заболевания ЖКТ в стадии обострения - неправильный прием препарата - прогрессирование АИТ Скажите, в весе не прибавляла мама за период лечения? Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения? Препарат принимает верно? Правила ниже 👇🏻 Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Если смотреть на вес, то идеальная расчетная доза препарата составляет 125-137 мкг. Доза 88 мкг не является большой Так как ТТГ только повышается, то терапию необходимо корректировать путем увеличения дозы препарата. Других препаратов для терапии гипотиреоза нет На сегодняшний день доза эутирокса 88 мкг? Если да, то добавляют 25 мкг и доза уже получается 112 мкг. Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель после коррекции терапии Ферритин снижен. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум в течение 2 месяцев. Затем пересдают показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Витамин Д немного снижен, что соответствует его недостаточности. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Здравствуйте, мне 35 лет, в январе 2025 была ангина, выписали кларитомицин на 5 дней, вылечилась без проблем. Затем пиобактериофаг с учетом чувствительности, т.к. я носитель золот.стафил. В феврале 2025 начались боли над ключицами, в шее, под челюстью и длятся до сих пор....
Добрый день, если увеличение лимфоузлов носит множественный и генарилозованный характер, а ревматолог не нашел основного заболевания. Дальнейшим логичным шагом выглядит консультация двух специалистов. Онколога и гематолога. Также рекомендуется выполнить биопсию одного из лимфатических узлов с оценкой характера преобладающих клеток, на такое исследование обычно направляет гематолог. Также обязательно уточнить статус на ВИЧ инфекцию, если это исследование ранее не проводилось.
Вакцинация от ковид при АИТ
8 ответовМне 22 года. С 13 лет болею с щитовидкой, и на не основе тахикардией. Тахикардия уже давно прошла и пульс в среднем 90 ударов в минуту. Самые ближайшие анализы по щитовиной железе- ттг 3,1 мкМЕ/мл Т4 своб- 1,143 нг/дл Т3 своб-3 пг/мл Антителла к рецепторам ттг- 3,62 МЕ/л...
Здравствуйте. АИТ не является противопоказанием к вакцинации. Можете прививаться, Спутником можете привиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
с лета 2016 года постоянно скачут анализы. в основном СОЭ и тромбоциты. послали в этом году к гематологу. СОЭ от 20 до 40 скакала, тромбоциты были и 450 и выше 5000. я пришла к гематологу, она никаких своих манипуляций не стала проводить, сказала только, что у меня анемия...
Здравствуйте , доброкачественные опухоли, аутоиммунные заболевания могут повышать СОЭ, снижать гемоглобин и повышать тромбоциты. Чтобы провести консультацию, нужно видеть все ваши анализы
Здравствуйте. Последнее время при хотьбе начинает болеть справа под ребрами ближе к солнечному сплетению. Через пол-дня может перейти на левое подреберье. Проходит через несколько дней. Три дня назад опять при хотьбе заболело справа, через пол-дня подключилось слева под...
Здравствуйте, Анна, по бх отмечается повышение печеночных показателей с минимальной биохимической активностью. А так же повышены ггт и щф. Боль иррадиирует в спину? Какой консистенции стул?
Коронавирусная пневмония
15 ответовЗдравствуйте! С 25.11 на неделю пропадало обоняние, и был отек носа (без соплей). Пропила Арбидол, все нормализовалось. 16.12 решила сделать КТ ОГК для контроля - выявили небольшие немногочисленные очаги по типу "матового стекла". Экспресс-тест на антитела показал наличие...
Здравствуйте! лечение у вас правильное, виферон 2 свечи в деь достаточно, курс 7 дней. Анализы пересдать через месяц, они у вас неплохие, фибриноген повышен при воспаление, что вполне закономерно у вас. По поводу витамина Д, то в дозе 600 ед вам нужно принимать 3 капсулы в день, это не много, это нормально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрильная температура долго держится
14 ответовДоброго времени суток, в этом году стоит только простыть, температура держится две недели. Сначала в январе, потом в мае, и сейчас, в начале сентября – картина одинаковая: продувает, начинает болеть горло, температура 37-37,4 держится две недели и не сбивается ни ринзой, ни...
Вэб и цмв, извините