Прыгают результаты ТТГ и Т4 свободный — вопрос №210671

Question

Прыгают результаты ТТГ и Т4 свободный — вопрос №210671

Ольга

1157 просмотров

4 февраля 2020

С мая месяца врач Эндокринолог поставила диагноз Аутоимунный тиреодит. И уже больше полугода не можем выровнять гормоны. У Врача за это время была 2 раза, потому что к ним ну ооочень сложно попасть. Мне 26 полных лет, рост 170, вес 80 кг
Итак, прошу совета по диагнозу, и сход вопрос - можно ли сейчас планировать беременность??
Анализы 18.05.2019 Уровень глюкозы 4,97 ;ТТГ 5,78 (норма 0,45-5,33) ; Т4 индекc FTI 0,70 (норма 0,54-1,24) (Врач прописал Л-тироклин 75, повторный анализ через полгода)
Анализы 02.10.2019 ТТГ 0,01 (норма 0,35-5,5 ) ; Т4 22,85 (норма 11,5-22,7) - (врач прописывает пить пол таблетки Лтироксина 75, повторный анализ в январе)
Анализы 20.01.2020 ТТГ 5,59 (норма 0,35-5,5), Т4 16,32 (норма 11,5-22,7) ко врачу еще даже направление не дали, думаю попаду через месяца 2

Узи делали в самом начале - узлов нет, щитовидка маленькая и рыхлая..

Анализы прыгают, я не понимаю вообще, что происходит с моим организмом- страшно это или нет?? Навсегда я на Тироксине или нет? Смогу забеременеть? Можно ли беременеть? И почему вообще так прыгают анализы. (Сдавала общий анализ крови, там в принципе все показатели в норме, кроме средней концентрации гемоглобина в эритроците( чуть ниже), относительное кол-во нейротфилов и эозинофилов ( оба сильно занижены), относительное кол-во лимфоцитов почти в 2 раза выше нормы.

Вопрос закрыт

щитовидная железа

ттг

аутоимунный тиреодит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 4 февраля 2020

Клиент

Наталия, спасибо большое за ответ. АТТПО не сдавала (врач не назначал), Узи делала в мае прошлого года - узлов и уплотнений никаких нет, сказали щитовидка маленькая и рыхлая.
Хорошо, что можно спокойно планировать беременность, а то меня все пугали, что ни в коем случае нельзя.
Согласна с Вами, что контроль очень редкий, для меня тоже загадка, почему врач так редко ставит анализы и еще реже дают к нему направление.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Сейчас главное дозу тироксина нужно увеличить и контроль ТТГ. св. Т4 через 2 мес. половинка от 75 мкг это очень мало, начните 75 мкг целую. И для планирования можно начать прием йодомарина 200 мкг 1 раз в день после еды.

Пожаловаться

Ольга, 4 февраля 2020

Клиент

Наталия, 75 я пила изначально полную таблетку, тогда ТТГ был 0,01 - мой врач сказала, что доза слишком велика и что ее надо уменьшить. Про йодомарин - приму к сведению и начну пить, спасибо.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

не бойтесь дозировки 75 мкг, это очень маленькая доза. Ну уж если совсем страшно, то 50 мкг плюс половина от 25 = 62,5 мкг.

Пожаловаться

Ольга, 4 февраля 2020

Клиент

Наталия, в том -то и дело, что мне совсем не страшно! Никакого дискомфорта от дозы 75 я не испытывала. Просто при визите ко врачу, когда анализы показали ТТГ 0,01 врач на меня посмотрела круглыми глазами, и поинтересовалась нет ли у меня побочных эффектов ( учащенное сердцебиение, тревожность и т.п.). У меня их и не было. Но прописали дозу в два раза ниже. Я бы с удовольствием вернулась к дозе 75, при учете планирования беременности. Собственно поэтому и обратилась сюда, чтобы услышать другое медицинское мнение и получить ответ не через полгода) Еще раз благодарю за такие развернутые ответы

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Если дискомфорта не было, то спокойно можно 75 мкг. Тем более, что при наступлении беременности ее все равно придется немного повышать.

Пожаловаться

Ольга, 4 февраля 2020

Клиент

Илона, спасибо за ответ, но мой врач почему-то не дает так часто направления на анализы. Про остальные анализы тогда попрошу направления в ближайший визит.
Доза 125 - мы хотели с нее начать, но начали с 75 целой таблетки, и анализы показали ТТГ 0,01, на что мой врач сказала, что доза велика и в связи с этим уменьшила ее вдвое.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 4 февраля 2020

Акушер, Гинеколог

Вы сдавайте анализы и по совокупности можно будет определиться с дозой препарата

Пожаловаться

Ольга, 4 февраля 2020

Клиент

Елена, спасибо большое за ответ. С завтра увеличу дозу до след. сдачи анализов. Соглашусь с Вашим мнением

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 4 февраля 2020

Эндокринолог, Диетолог

Зоровья Вам!

Пожаловаться

Ольга, 4 февраля 2020

Клиент

Елена, подскажите , каким образом мне их искать? Обратиться ко врачу определенной специальности? Или сдать какие анализы? Я первый раз слышу о таких инфекциях.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 февраля 2020

Педиатр

Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какую дозу Эутирокса принимать дальше?

1 ответ

27 июля 2022

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Не могу забеременеть, эндометрит, назначили дюфастон

5 ответов

22 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Результат по ттг, анти-тпо, пролактин повышен

8 ответов

19 января 2023

Анна Сергеевна Борток

Вопрос закрыт

Как найти причину гипотиреоза?

1 ответ

30 сентября 2023

Никита

Вопрос закрыт

Низкий ТТГ и высокие показатели ТГ и ТПО

1 ответ

3 апреля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Признаки диффузных изменений щитовидка

1 ответ

21 января

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-02-04T12:47:30+03:00

Здравствуйте. АТТПО сдавали? УЗИ щитовидной железы делали? По результатам анализов АИТ, гипотиреоз есть. Лечение тироксином постоянное, тем более вы планируете беременность. Для планирования ТТГ должен быть не более 2,5. Поэтому дозировку тироксина увеличить нужно. Только очень редко контроль у вас происходит. При подборе и смене дозы тироксина контроль ТТГ и св. Т4 через 2 мес. Беременеть можете и спокойно вынашивать, на тироксине прекрасно выносите, будете контролировать уровень гормонов. По поводу анализа крови, скорее всего есть железодефицит, сдайте кровь на ферритин и железо. Нужно будет скорректировать нехватку железа.

Данькина Илона Альбертовна, 4 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-04T12:54:34+03:00

Ольга, добрый день! У Вас явления гипотиреоза на фоне аутоиммунного тиреоидита. Вам необходимо сдать еще АТ к ТПО, АТ к ТГ, ферритин, витамин Д. По Вашему весу доза тироксина вообще составляет 125 мг. Контроль ТТГ и Т4 свободного необходимо 1 раз в 2 месяца с коррекцией дозы препарата. Забеременеть и выносить ребенка Вы сможете абсолютно спокойно, просто будете чаще контролировать гормоны, чтобы адекватно корректировать дозу

Палаева Елена Анфировна, 4 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-04T13:38:59+03:00

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 4 февраля 2020

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Учитывая,что Вы на 37,5 мкг практически вернулись к исходному и г, доза 75 ближайшие 6-8 недель,потом в случае необходимости можно откорректировать в зависимости от уровня ттг

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-02-04T14:42:51+03:00

Добрый день.
Какой у вас уровень антител к тиреопероксидазе? Что по узи щитовидной железы?
Планировать беременность можно при уровне ттг менее 2,5. Дозировку долго не можете подобрать, потому что корректировать дозировку тироксина надо 1 раз в 6-8 недель, а не раз в полгода. Обязательно необходимо принимать йод и фолиевую кислоту

Фурманова Елена Александровна, 4 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-04T16:31:52+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте ищите персистирующие инфекции которые нарушают работу щитовидной железы

Принятый ответ