Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, выполнила эндоскапию. По результатам: Эндоскопические признаки недостаточности кардии II ст по Hill. Диффузный гастрит с наличием геморрагических эрозий и одиночной полной эрозии, выполнена биопсия для морфологической верификации. Очаги кишечной метаплазии...
Здравствуйте, Светлана. Недостаточность кардии II степени по Hill означает, что вход в желудок смыкается не полностью, поэтому возможно заброс содержимого вверх, что часто приводит к изжоге и рефлюксу. Диффузный гастрит с эрозиями и дуоденитом указывает на воспаление слизистой, которое способно вызывать боли, тяжесть и тошноту. Эти изменения обычно хорошо поддаются лечению препаратами, снижающими кислотность и защищающими слизистую. Очаги кишечной метаплазии считаются фоном с повышенным риском и требуют регулярного наблюдения. Важен результат биопсии — именно гистологическое исследование покажет, есть ли атрофия, степень метаплазии и нет ли дисплазии. В подобных случаях обычно назначают повторные ФГДС с биопсией каждые 1–2 года, эрадикацию Helicobacter pylori при его выявлении, терапию для заживления слизистой и коррекцию факторов риска, таких как курение, алкоголь, солёная и копчёная пища. Сейчас важно дождаться результата биопсии — именно он определит тактику наблюдения и лечения. Чаще всего при очаговой метаплазии прогноз благоприятный при наблюдении и лечении.
Беспокоит неприятные ощущения и боль в коленных суставах, не могу долго ходить (6000-8000 шагов) и длительно стоять, лестницы одалеваються тяжковато, в горку идти очень сложно(стараюсь их вовсе избегать). После прогулки крутят и побаливают даже ночью. Когда ложусь спать,не...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. По МРТ описывают положительную динамику. Честно говоря, даже не знаю, что Вам посоветовать, потому что сейчас оптимально долечиться, как раз ПРП и гиалуронкой. Если данная опция не доступна, остаются повторные курсы НПВС с перерывами, чтобы не посадить желудок. Гели, мази НПВС можно применять постоянно. Можно периодически повторять компрессы с димексидом, носить ортезы. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Носить ортезы, ограничить нагрузку. Дипроспан больше колоть не рекомендуют. Не рекомендуют греть, парить. Из доступных по ОМС способов лечения, кроме физиотерапии, которую Вы прошли, мне предложить больше нечего. Ищите работу сидя, ограничьте ходьбу. Нельзя доводить до боли. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Болят колени
5 ответовБоль в коленях стала напрягать- сделала МРТ и теперь не могу решить с чего начать и куда бежать 🤦♀️. На серии МР томограмм взвешенных по PD FS в трех проекциях, Т1 и Т2, визуализированы структуры левого коленного сустава. Костных травматических изменений не определяется....
Поняла Вас, да, без сомнения признаки артроза описаны, а значит, хрящевая структура страдает уже давно. Повреждение мениска могло произойти относительно недавно. Может быть вследствие неудачного движения в суставе, а дегенеративные изменения располагают к слабости связочного аппарата в том числе, на фоне чего амортизиоующие свойства страдают. И быстрее могут возникать подобные осложнения. Рекомендую обратиться к травматологу для очного осмотра. Также для исключения воспалительной артропатии обычно назначают общеклинические анализы с СОЭ, СРБ, РФ IgM, ACCP, обязательно исследуется уровень мочевой кислоты Насчёт вопроса об операции болен компетентен все же травматолог, но на практике чаще всего да, операцию рекомендуют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснело лицо
13 ответовДобрый вечер! Началось всё в феврале того года. Обветрило лицо, оно стало красное , сухое и жутко болело. Поставили аллергию. Назначенное лечение помогло ровно на столько, сколько я принимала препараты .В итоге очистить лицо помог полисорб. Когда начала его принимать...
Отеки это уже прерогатива терапевтов.
Очаговый атрофический гастрит
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что это означает? Какие необходимы предпринять действия для лечения? Насколько это страшно? Симптомы: боль справа от пупка и чуть выше, метеоризм, нерегулярный стул (запор). Назначено лечение: Урсосан 250мг (1 капсула 2 раза в день после...
Золотым стандартом диагностики данной инфекции хеликобактер пилори является : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! Если атрофия подтвердится гистологически, то да, провести эрадикацию хеликобактер необходимо! Показаниями к проведению эрадикации являются : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -анемия любой степени тяжести -наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны органов ЖКТ. Во всех остальных случаях лечить хеликобактер пилори не нужно.
Полип или нет ?.. эндометриоз
22 ответаДобрый вечер уважаемые доктора. Помогите советом пожалуйста. У меня трое детей -все кесарево. Роды были 01.03.23 После последних родов спустя 2 месяца сделала узи и мне поставили под вопрос плацентарный полип… через несколько месяцев я повторила. Было всё так же. Но мне...
Здравствуйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Припухлость ниже подмышки
9 ответовЗдравствуйте, Беспокоит припухлость справа ниже подмышки справа За последний год два раза переболела правосторонней пневмонией. Второй раз в июле, с осложнением в виде плеврита. Оба раза делала КТ, рентген. После этих болезней стала иногда беспокоить боль в правой...
Маловероятно, что это опухоль опасная, скорее просто гиперплазия добавочной дольки произошла и она стала более заметной, она с рождения бывает у женщин. Не переживайте🙏🏻
Добрый день. Жалоб как таковых не было. Была вечная анемия.остеохондроз поясницы. Подняла на даче тяжеленное ведро и стало болеть в районе мечевидного отростка. Тут по диспансеризации предложили пройти фгдс. Сделала … а там весь набор хуже не придумаешь: Анестезия :Sol....
Здравствуйте, Анна. Описание гастроскопии с наличием метаплазии в препилорическом отделе, воспалительных изменений слизистой и положительного теста на Helicobacter чаще всего указывает на хронический гастрит, который имеет риски прогрессирования, поэтому эрадикационная терапия считается правильным и обязательным этапом. Метаплазия слизистой желудка означает, что часть клеток заменилась на клетки другого типа. Чаще всего это бывает при хроническом воспалении на фоне инфекции Helicobacter и длительного раздражения слизистой желчью. Такой процесс считается фактором риска, поэтому по клиническим рекомендациям после проведённого лечения проводится контрольная гастроскопия с биопсией, обычно через 1 год, чтобы убедиться, что изменений нет или они не прогрессируют. В анализах крови пограничный уровень ферритина и железа, что может указывать на хронический дефицит железа, поэтому после окончания курса обычно назначают препараты железа, например мальтофер по 100 мг элементарного железа курсом от 1 до 3 месяцев под контролем ферритина. Через 1,5–2 месяца после терапии проводится дыхательный тест или кал на антиген Helicobacter, чтобы подтвердить эрадикацию.Назначенное лечение соответствует клиническим рекомендациям
Сделала гастроскопию. Хочу узнать что значит все что написали, как лечиться и страшно ли это
12 ответовЗаключение Эндоскопические признаки диффузного гастрита с наличием лимфофолликулярной гиперплазии, атрофии С-2 по Kimura-Takemoto и очагов кишечной метаплазии. Неэпителиальное новообразование антрального отдела желудка (аберрантная поджелудочная железа). . Экспресс-тест...
Здравствуйте. По представленному протоколу фгдс: доктор описывает признаки хронического воспалительного процесса, на фоне чего есть утолщение слизистой(гиперплазия) и истончение слизистой в виде атрофии и метаплазии. . Но данный диагноз можно поставить на основаниии биоспии, так как это гистологический диагноз, не всегда что видит доктор на глаз соответствует гистологическому заключению. Абберантная поджелудочная железа-это частично часть поджелудочной железы в желудке, как правило это случайная находка. Клинически, как правило, она себя не как не проявляет.Если выявлена впервые, то рекомендуют выполнить эндоскопическую ультразвуковую сонографию, для уточнения ее размеров. В связи с чем выполняли обследования? Есть какие то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня очень беспокоит форма лица за счет моего глубокого дистального прикуса и то, как плохо выходит лечение. Первый ортодонт который лечил меня (кандидат наук) поставил только брекеты и позже с эластиками, на 1 год и 5 месяцев, в итоге прикус рецидивировал а...
Здравствуйте! В 28 лет Гербст, брекеты и минивинты дают в основном камуфляж - выровняют зубы, чуть сократят щель. Контур лица и подбородок меняются мало. Выражённый скелетный дефицит исправляет операция - именно она меняет профиль. Правильно так: КТ + цефалометрия, фотопротокол, цифровой сетап с прогнозом профиля с и без операции.